主动脉瓣上狭窄+肺动脉瓣狭窄

najo

2个月5天心超报告如下：
8 G+ v& Q4 ^9 D. ILVDd 2.47   LVPWd 0.25   AO 1.11
# U* ?! _0 P5 d8 ~) C. X& \LVDs 1.48   LVPWs 0.5     LA 1.34
8 r' n( o* `' Q4 }" d- ILVEF 73%   LVFS 40.1%
AAO 2.63   DAO 2.34   MPA 3.0
' ]4 J, h* `  J4 uMV 1.2  TV 1.0
% u3 B5 p' \3 D( A  b' E+ e2 {MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
) Y  t6 I8 b+ k& V心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流

超声所见：
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大，左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.77cm，窦部
# x# s! c$ v6 e3 @9 Z0.99cm,窦管连接处0.6cm，血流速2.63m/s,压差27.7mmHG.肺动脉三叶瓣，瓣膜回声稍增强，开放
4 ?3 X0 N7 H# A9 Z0 T( e% p活动受限，瓣环0.69cm,总干内径0.90cm,过肺动脉瓣流速3.0m/s,估测跨瓣压差36mmHg;左肺动脉
' P% @6 x9 _  Z6 ^' j1 N3 p内径0.47cm,流速2.95m/s,右肺动脉内径0.51cm,流速2.21m/s。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭，
5 k1 z  }  u% f左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓，升主动脉横部0.72cm,峡部0.65cm,流速2.34m/s;
左锁骨下动脉0.36cm,降主动脉远端0.95cm.未见动脉导管开放。
5 G5 y  Q: @5 x; l
! f1 n8 `: z! O提示：
主动脉瓣上狭窄（轻度）
肺动脉瓣狭窄
卵圆孔未闭


4个月14天心超报告如下：
5 H* b2 J( q" b8 R) B" ALVDd 2.69   LVPWd 0.3   AO 1.17
LVDs 1.66   LVPWs 0.61    LA 1.25
4 L" r1 O, \3 b2 `6 ^( {% wLVEF 70.5%   LVFS 38.3%
DAO 2.11  MPA 3.04
- A: _$ H+ c0 [MV 1.0  TV 0.8
+ t% l" r2 ?9 Q' e) R: SMR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 阴性
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流

8 M$ G- V) [: L' K( F超声所见：
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大，左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.84cm，窦部
1.17cm,窦管连接处0.69cm，血流速2.42m/s,压差23.3mmHG，升主动脉内劲0.7cm.
肺动脉三叶瓣，瓣膜回声稍增强，开放活动受限，瓣环0.82cm,总干内径1.17cm,过肺动脉瓣流速3.04m/s,
6 c& g' `4 d2 D) ^4 R4 c估测跨瓣压差36.9mmHg;左肺动脉开口0.61cm,右肺动脉开口0.43cm。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭，
( [/ w; O( S% d# e8 V左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓，升主动脉横部0.56cm,峡部0.34cm,流速2.11m/s;
左锁骨下动脉0.34cm。未见动脉导管开放。

提示：
- G, a( I# Y7 A& i主动脉瓣上狭窄
肺动脉瓣狭窄
& y, u5 O( l* J7 |) z% S卵圆孔未闭
# s  E" E9 Q" h7 r1 M- Q$ e
. P: V  }, P" C请问陆医生，孩子的二次B超结果是否显示病情有所改善？主动脉瓣上狭窄和肺动脉瓣狭窄是否有可能自愈？
& }6 P0 x5 v9 h9 o* W' A4 E如果必须手术是否越早越好？能否手术根治？谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =

我觉得没有什么大的变化;
. P  ]) t. H! U* }% \! U; t9 {但是应该注意排除williams综合症的可能.
% U8 _0 G3 p, {5 W# H. f) V" X& a建议一岁左右进行MRI检查.

fancyh

请问陆医生，用什么方法确诊孩子是williams综合症

陆医生

染色体检查。