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早产儿,法乐四联症,需要尽快手术吗?

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发表于 2009-4-30 20:04:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 1.75
出生日期: 2009-04-24
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-04-29
彩超报告: 法乐四联症可能,动脉导管未闭:右心室比例60%,可见到典型5腔心,二尖瓣,三尖瓣均正常,室间隔连续中断,肺动脉看不清,直径约4mm,可以看到肺动脉血流。主动脉骑跨。
在新生儿病房发现氧饱和度85%-95%,无论是否吸氧均如此。现每天40ml/3小时母乳,大小便均正常。无明显紫绀,在用力吸奶时似乎可以看到唇周略紫,余均正常。* {4 E, Q2 j8 Z2 A* O: k* K
  C$ H6 \+ M' D3 G+ c
请问:   需要马上手术吗?还是可以养到1岁左右再手术?
# H& s! r) s% R0 i& t$ F# j. H        心脏没有任何杂音,可能是法四吗?
; ]" `2 W) f* t+ J3 S4 \2 L* V        低体重早产儿可以马上手术吗?
4 I$ F1 G1 f6 a' [        如果肺动脉闭锁,患儿可能不出现紫绀吗?
$ _! Q* v% T. [9 Y        如果到上海复旦儿童医院手术费用多少啊?* R3 V0 ?4 @+ U& c0 y& p2 ^  ]
        法四患儿预后如何?
" b: o( W4 M2 D9 k8 {, A6 b5 S
! A6 C! T9 m0 y& o    问了很多问题,内心非常焦急,想马上赶到上海去确诊,又怕宝宝体重太小,且早产,怕宝宝吃不消舟车劳顿,不查又怕耽误病情,恳请给我点建议,万分感谢!!!
     
发表于 2009-4-30 23:18:13 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =8 a$ i8 c: {+ [/ k! a, K

" K3 ?8 W! v/ w& c. `7 X这是哪里的超声报告,觉得还不够专业和详细。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 08:13:51 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,其实我们也是同行,不过我是干普外的,感觉隔行如隔山啊!* h' F( \0 G! ~% D$ f1 \- V. s! ]* T

* z, O1 n9 l1 m2 l3 y( d    彩超是我们医院的,镇江江滨医院,我们的彩超机器不太好,而且没有儿童探头,用的是成人探头,锁骨上窝没有查,由于探头太大!当时做了1个多小时,害得我家宝宝可怜死了!. g2 S* h. ]8 Y+ {6 F6 V" z) b1 l
! Z' }! e! u. ?0 W" t
   您觉得有必要马上去上海确诊吗?我想让他长大点,体重再重点去检查可以吗?昨晚刚从新生儿病房回家,感觉还好,没有明显的异常!5 x- ^5 m7 L$ }* k
麻烦您了!!!
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发表于 2009-5-1 08:18:22 | 显示全部楼层
1,这个诊断是否准确决定了后面的治疗方案;
/ j) K# M( C8 r0 v* X* A! ]2,小孩的青紫有所好转的情况下可以等等看。新生儿法四的青紫一般不会很严重。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 12:15:28 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,如果宝宝近期没有什么异常的话,我想等满月后查,诊断法四还有其他方法吗?0 K* c- e& w4 O! H7 F- M
有自愈的可能性吗?
7 Q( ~: z2 A- Z: f3 o1 Z0 k, y7 J对了,到复旦儿童医院检查是不是人非常多啊?听说很恐怖,就怕去了挂不了号,宝宝看不了病!; i( R/ f- Y5 B7 M4 c
谢谢!
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发表于 2009-5-1 22:49:07 | 显示全部楼层
对不起,我们不是复旦儿科医院,我们是上海交通大学附属上海儿童医学中心;
3 \) ?4 A6 o1 k1 i1 K7 S挂号可以电话预约:021-38626161-6100,推荐徐志伟教授。
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发表于 2009-5-2 00:30:52 | 显示全部楼层
上海交通大学附属上海儿童医学中心就在浦东东方路1678号靠近北园路.来检查的时候带好当地的检查报告,方便医院B超医生参考.
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 楼主| 发表于 2009-5-2 10:19:41 | 显示全部楼层
谢谢您,等宝宝稍微大点,我去你中心检查。- U6 a7 y0 g, i% i2 r5 s( r
对了宝宝可以坐火车吗?
8 n! E8 a% e3 x# a现在我宝宝只有4斤重,手术对体重有要求吗?6 I, }2 y/ i+ `; }! X: q8 K
还有费用大概要多少啊?
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发表于 2009-5-2 19:01:48 | 显示全部楼层
如果情况稳定,可以等等看;8 q. q4 \2 A. |  [  a+ @
现在关键是明确诊断。
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发表于 2009-5-5 00:25:30 | 显示全部楼层
我家老大也是法四早产儿,现在手术后,恢复的很好了,LZ不用很急的,可以到宝宝大一点再来上海检查,宝宝可以坐火车的,我家还坐过飞机呢,你可以加入我们的法四群,群号:14274169,群里大家都会帮你的.呵呵,就是进群后先看群公告.
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