[求助]II孔房间隔缺损-治疗方式？

京京 · 发表于 2005-3-8 06:08:51

女孩，7岁，彩超结果：
右心房室扩大，左心内径正常；室间隔与左室后壁厚度及运动正常。房间隔中部菲薄并向右房侧凸出，基底宽约15mm，凸向右房约9mm，探及两处破口分别为7mm和5mm；室间隔延续完整。三尖瓣瓣环扩大，瓣膜闭合欠佳。余瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
多普勒检查：房水平探及两束左向右分流。三尖瓣少量返流，估算肺动脉收缩压约35mmHg。
诊断：先天性心脏病 II孔房间隔缺损（房间隔瘤破裂）房水平左向右分流，三尖瓣少量返流

请问：能否介入治疗？还是要做手术？什么季节做好？

京京 · 发表于 2005-3-9 17:15:15

非常感谢医生全面细致的答复。对贵医院的敬业精神深表钦佩。你们及时周到的答复是对患儿家属最好的安慰。
关于手术的问题还想求教：
1、手术的危险性有多大？
2、房间隔缺损的手术怎样做，手术过程大约多长时间，开口开在哪里，是否要进行体外循环？
3、还要做哪些准备工作？

陆医生 · 发表于 2005-3-9 20:57:14

您好：
1，危险性总归是存在的，但成功率在99%以上；
2，我们的网站<a href="http://www.babyheart.com.cn" target="_blank" >www.babyheart.com.cn</A>提供了一些手术视频，您可以去看看，需要体外循环；
3，准备工作术前护士会给你们说的。

LYF · 发表于 2005-3-8 08:22:23

您好：
1，可以进行介入治疗；
2，跟季节无关。

京京 · 发表于 2005-3-8 20:44:40

谢谢医生回复。还有几个问题想请教：
1、上面贴的彩超报告中没有写明两孔的间距，在做B超时听大夫提到了，两孔间距为8mm，报告中提到房间隔中部菲薄并向右房侧凸出，是否是说房间隔太薄，承受不了封堵器？两个孔是否要两个封堵器？房间隔瘤破裂是怎么回事，像这种情况还能否做介入手术。
2、手术和介入哪个更稳妥？
3、采用手术或介入，这两种方式费用大约需多少钱。
4、我的孩子目前7岁，是越早做越好，还是等两年再做。

京京 · 发表于 2005-3-8 21:10:41

还有一个问题补充问一下：我的孩子已经上学，前两天学校通知打流脑疫苗，有先心病，能不能打？听说7岁时要有很多计划免疫的疫苗要复种，能否接种？非常感谢！！！！！！<img src="http://bbs.babyheart.com.cn/Skins/Default/emot/em07.gif">

陆医生 · 发表于 2005-3-9 02:12:38

您好：
1，如果介入治疗，两处缺损要打通，这样缺损相对还是比较大的，我们在1.5cm以下的房缺都可以介入治疗；
2，个人认为手术稳妥（因缺损较大）；
3，手术3万元左右，介入5万元左右；
4，术前可正常接种疫苗，术后估计要停3个月。

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