陆医生请帮我看一下第二次B超的结果！

品韵

) E7 a, M$ E' W1 Q' F; |
第二次的彩超单子是在市医院做的，单子是手工写的，我把上面的全部都打在上面上，请陆医生帮我看看这个和第一次的哪一点不一样？有没有好转呀，第一次的就在论坛上。 真是谢谢你了！我觉的您人真好！

zoudi

长小一半了，恭喜，大进步，继续观察等待！！！

hply

3mm的室间隔应该是指心脏内部室间隔的厚度，不是缺损的大小，室间隔的缺损还是6-7mm，缺损还是蛮大的，但肺动脉瓣狭窄的蛮厉害的，所以建议还是早手术吧。

陆医生

何谓风险评估？ =
! u" b5 i" `# u+ |
1，如果以前发过帖子，建议在原有帖子下面跟帖提问；
2，肺动脉瓣口流速2.63，压差在27.6mmHg左右；
3，室缺也不大，建议半年后再次复查吧。

hply

呵呵，看错了，瓣的流速是2.63哦，我看成瓣的大小了。流速的话，还是可以的。

品韵

我们室缺不大吗？ 6--7mm呀！肺动脉瓣狭窄 可以治愈吗  对孩子以后运动不会有什么影响吧？
什么时候做手术适合？

陆医生

肺动脉狭窄估计为相对性狭窄，建议半年后复查吧。

品韵

检查日期：2009-02-16
彩超报告: 起声描述 2DE:
' v% R7 v$ X) y' f心脏位置，房.室连接及心室大动脉连接正常，肺静脉汇入左房，房间隔完整，室间隔缺损约7--8mm(膜周融合型.L-R分流），可见部分三尖瓣组织附着，分流口约5.6mm。房室瓣.半月瓣未见明显异常。主动脉正常，肺动脉瓣环宽约11.5mm，瓣开放活动尚可，瓣下约4mm处可见肺动脉狭窄，狭窄处宽约5--6mm，该处血流呈花色湍流，流速约4.01m/s，PG 64.3mmHg,狭窄后扩张，MPA 16.5mm,LPA 8mm,RPA 7.8mm；左位主动脉弓，因肺动脉内血流过花，未能检测出动脉导管未闭的血流速，尚无法排除动脉导管未闭可能。左室假腱索一根（斜行）。
频谱 DOPPLER:
; Y8 q4 x- M/ b/ F; p/ OAAO 1.12m/s, MPA 4.01m/s, PG 64.3mmHg
MV 1.47m/s, TV 0.76m/s,
DAO 1.34m/s,
VSD 2.37m/s, PG 22.5mmHg
CDFI:
' Z1 X2 _9 Q7 H/ zMR(-),AI(-),TR(+轻微）返流速约1.61m/s, PI(+轻度)返流速约2.36m/s
其它：
: ?) F* m% _. u0 E2 m: K# iLVEF 71%, LVFS 39%
  l) k, e4 h) C5 d6 @RVOT 14mm, AO 10mm, LA 14mm
/ H# k7 F1 [8 X8 Q5 C2 E! gLVDd 28mm, LVDs 17mm
) |. V$ y5 L5 b5 T: C- {6 C, a心率约111次/分。
超声提示 先天性心脏病：
$ O2 Q" [' L0 o/ V4 ~0 G3 |$ T室间隔缺损（膜周融合型 L-R分流，部分三尖瓣组织少量附着，分流口约5.6mm）
肺动脉瓣下狭窄（距瓣约4mm）。
! K% B8 x, P7 v+ K因肺动脉内血流过花，尚无法排除动脉导管未闭可能
        因为初次在论坛上交流，所以发的贴有点乱，有时候没有跟贴，以后我会跟贴的，让您对我们宝宝病情有个好的判断。
4 }. V( ?$ |- _4 n这是我们刚发现宝宝有先心时做的检查，是宝宝4个月做的彩超。 麻烦陆医生看一下，和最上面第二次的结果有什么不同。 第二次做的检查是否有好转呢？

陆医生

两次的检查结果相差较大，2月16日的检查结果提示有中度以上的肺动脉狭窄；
建议还是在权威医院明确诊断吧。

品韵

非常感谢陆医生。那就是说我们第二次检查的结果比第一次的有好转？肺动脉狭窄和室间隔缺损程度都有好转吗？

陆医生

室缺变化不大，但肺动脉狭窄有所好转。

品韵

谢谢陆医生解答。肺动脉狭窄会自愈吗？宝宝现在一岁零4个月室缺会自愈吗？  需要再带宝宝做一次彩超检查吗？上次做过后到现在才3个多月。近段做的话相隔时间短不短？  请问什么时候做手术好合适！ 再线等！

陆医生

超声检查对孩子没有副作用，我想如果明确诊断，可以考虑半年内手术治疗。

品韵

那我近几天就带孩子去做检查，做超声检查也很重要吧？我选择一家省级三级甲等医院行吗？我们这有家儿童医院专做儿童心脏手术，选择这家做超声检查行吗？请陆医生指点一下！您知道河南郑州市哪家医院好吗？您能推荐一家专业点的医院吗？

陆医生

郑州三院是儿童医院吧，那里的医生曾在我们这里进修过，我想应该可以吧。