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请问陆医生,我儿子有必要手术吗?急,谢谢!

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发表于 2010-3-24 11:09:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2004.03.31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009
彩超报告: 左室内径轻度增大,余房室内径正常,室间隔及左室后壁未见增厚,运动正常。房间隔回声连续完整。室间隔膜部可见回声脱失4mm,断端右室侧可见三尖瓣隔瓣及纤维素遮挡。主肺动脉内径无明显增宽。各瓣膜形态及活动未见明显异常。主动脉弓降部未见明显异常。
请问陆医生,我家孩子马上6周岁了,男孩。* X# ?) A$ W" V( A  r9 x
出生时房缺(继发孔型,后自愈);室缺(膜部)2mm。4 P" D2 G' C: e: Q! U
平时没有什么反常,发育基本正常,瘦,精神很好,精力旺盛,就是脾气急。跑步多了,腿软。没有紫绀。! N- `6 f0 \' E5 ^, P3 G* f
最近检查,做超声心动的大夫说,情况不严重,平时注意别感冒、感染,让等到10岁,看能否自愈,再决定是否手术;而心外医生说要做介入治疗。我们家长也不知道怎么办了!' K' {) j7 l  `. \7 q
还有像我们这种情况,是否适合做介入(因为之前到安贞医院,说是不适合做介入,因为有遮挡,里边情况看不到,怕有意外)# C: W8 W- d4 M# t& @0 K0 {
??
6 h6 }2 r% M+ m% T6 e+ ?  {3 `还有如果介入,会不会有不好的后遗症之类的?
( }4 D9 `' t$ ~我们2mm的缺损,做手术值得吗?我最近是相当的矛盾,害怕,整晚睡不着觉,怕做了反而不好!请求陆医生指点迷津!万分感谢!
2009年2.24儿童医院超声心动图结果(局部2).JPG
     
发表于 2010-3-24 12:24:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =1 b) p$ b$ ?' D( R' P
. P8 j; K9 D* F) t! m/ w- X
如果有三尖瓣遮挡,确实会增加介入治疗的难度,不过个人还是建议到我们中心看看心内科专家门诊,听听他们的意见,推荐高伟教授吧。
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 楼主| 发表于 2010-3-24 12:46:29 | 显示全部楼层
回复 2# 陆医生
: e4 d3 a1 ~% b# C6 \8 @7 ]0 w& d0 r, W2 c, p
2 m% z8 R# |7 v$ |$ z. B0 K3 F( Y2 Z, e
    谢谢陆医生的解答。还想再问一下,大夫说如果介入会有可能有传导的风险,对这个不甚明白。如果真的传导不好了,后果很严重吗?是不是还不如不做?谢谢!
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