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咨询:一个ps宝宝的介入效果

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发表于 2010-4-14 20:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008.05.08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-4-15 12:55 编辑 7 I+ \. c" m$ G( F% n1 l
$ ]* w# \7 X1 D' ]# N: D6 J
陆医生,您好,我替一个妈妈咨询她孩子的介入效果,具体情况如下: 7 Z. W& {- l/ F. @' l

0 b0 w! P" i3 I3 D宝宝现在一岁十个月,八个月大的时候做的介入8 X; R) B% ^, |6 |

/ z- ~" H3 U0 Q2 }1 s. H以下是最近复查的结果,括号内是10个月前的复查结果,以做对比:; a# R$ q' t1 P6 C" j: J
! b  ~7 h' q0 B2 W& ^
原文抄写如下:+ I" {$ {2 ?! X8 F6 o
二维超声心动图所见:
6 h+ k0 ~9 ^/ N- h2 f1、肺动脉瓣稍增厚,开放活动尚可,瓣环1.37CM(十个月前是1.09),  l2 N+ F9 v7 \+ K3 \/ Y% I' ^
    总干及左肺动脉增宽,总干1.99CM(十个月前是2.07),
7 }& n* K! H# A    左肺动脉0.97CM(十个月前是0.85),右肺动脉内径0.84CM(十个月前是0.67);
1 g+ }! p& h6 l7 x. B3 |0 }7 D* x    右室流出道流速0.75M/S,过肺动脉瓣流速2.66M/S(十个月前是2.46),估测跨瓣压差26.2MMHG(十个月前是24.2);
$ p9 a6 u) K+ U0 ^! M% R* L5 k4 [    轻度肺动脉瓣反流,反流速1.75M/S(十个月前是1.68)。
( r6 A+ c5 L' e1 I  P+ [  V$ [0 D9 o, d
2、卵圆孔未闭,撑开0.23CM(十个月前是0.31),双向分流(十个月前另写有右向左分流为主)。  i/ C$ L- ]- `& r$ E( }

; I+ z% \0 l$ ^* [0 r% [- @3、三尖瓣前向血流速1.0M/S,E峰大于A峰,轻度反流,反流束宽0.21CM,反流速2.98M/S(十个月前是2.73)。. U$ i9 O" R6 g' t

8 H# V3 w8 b3 L+ @4、右房、右室无明显增大,右室壁增厚,左室收缩活动可。, C5 X% p4 ^: V! [( S2 H
5、未见心包积液。
! W8 h' H' Y# E& o+ I# S7 s/ R: o; C1 C

3 x. B+ a/ [- S! l( h6 ?, t" g4 C陆医生,咨询的问题如下:9 Z+ ^$ ]5 a1 a$ e6 ]$ u2 t

/ C  b5 _5 G* G1.卵圆孔未闭对以后有影响吗,要处理吗,双向分流是怎么回事,有什么影响?4 w7 k" n+ Q; d: l2 ~9 @
2.从两次间隔10个月的结果对比看,孩子的情况是否稳定? 还是往好或坏的方向发展?
% J$ Y4 G4 C- L( Z3.三尖瓣和肺动脉瓣都存在反流,是否需要限制运动? 如果需要限制哪种类型?
6 U/ j2 C: O. [% c4.右室壁还是增厚,是否会恢复正常? 对心功能的影响大吗? : ^: m, h2 h5 L+ \
5.日常生活中还有什么需要注意的?
$ l2 F; R& |0 K- K' s6.多长时间以后再复查? ! t9 _& H! C/ {) r0 L0 j
7.请您给个风险评级吧 :)
 楼主| 发表于 2010-4-15 12:54:30 | 显示全部楼层
顶一下,希望陆医生早点看到! 
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发表于 2010-4-15 19:32:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
5 U% i( m8 U( s1 h' C6 J, G+ k' t) l/ j3 ~- v, J( e- L& d4 C5 h
我想恢复的情况还是比较稳定的,卵圆孔及瓣膜返流的问题都不大;
8 v* q! b% X, \" a% j" J建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2010-4-16 13:44:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!!! 我马上转告那个妈妈!!
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发表于 2010-5-6 11:19:07 | 显示全部楼层
娃娃 这个宝宝原本压差多少4 k" y* O( d( k: F. X) `  d" y
咋感觉介入后压力没有再下来 卵圆孔也没有闭合啊
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