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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}  L" r/ i2 h: C6 [( u& Q1 [
主肺动脉:7.8
* W# `; ~) ?, r1 C+ S, D3 ]2 Q( p( j3 V主动脉:14.9
8 f5 F1 X3 p, A' |& k& Z瓣口血流速度{单位:m/s}
/ H4 }4 p! o# W/ B) _9 ~' Z主动脉瓣:0.93
: b( P3 c3 u: X; z
% k' L+ ?4 D& j4 z% ~# ~% V超声描述:
7 _7 [; c: s  {2 S心内结构大致同前;6 |8 q( `# U# M1 W
右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;
# b2 X5 c5 ]+ f$ O  Y2 H5 O* X左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;( e3 ^" V% N) v) {0 I: s/ m+ w1 d
共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;, m3 ?) C* G. {
降主动脉血流速度1.2m/s;# M+ v7 I' \/ r) k
心包:未见积液
% z9 _8 a; E3 C: R5 u. k. _0 y- s, f0 i) Q8 `5 K
超声提示:' V9 d: ]' L1 \# I5 r1 C
单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅, G. a2 p" ^( j- y
房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!
3 i4 W" h- A5 h9 N

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;1 b, C  c4 p# v. n7 g- Q
84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;/ x& n; N: }" B- u
肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。
, o& z1 B6 S  o$ H1 `
  H  B6 G" G) L1 W7 I$ L; n; e谢谢了!
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