求助VSD咨询

zoujun808

性别：女　　年龄：１岁2月
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超声所见：
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左室舒张期末期内径：33ｍｍ　　　左室后壁舒张期厚度：４.0ｍｍ  左室室间隔舒张期厚度：４.0ｍｍ
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左室收缩期末期内径：19ｍｍ　　　左室后壁收缩期厚度：8.5ｍｍ   左室室间隔收缩期厚度：8.5ｍｍ

" t# T; [. H; _& H* l# w左房LA：18ｍｍ    主动脉AO:14ｍｍ   肺动脉MPA：18.6ｍｍ　　　
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* e3 p; g- Q5 g3 N' C" Y! z7 c多普勒：二尖瓣：1.2ｍ／ｓ     三尖瓣：1.0ｍ／ｓ    主动脉：1.2ｍ／ｓ    肺动脉：1.2ｍ／ｓ降主动脉：1.0ｍ／ｓ
! U) U) L5 M1 L; v8 j+ d
心室水平分流：左向右分流      心房水平无分流     大动脉水平无分流   

  R2 u2 r* O/ Q4 D- f+ Y* Y二尖瓣反流（-）       三尖瓣反流（轻微）   主动脉瓣反流（-）    肺动脉瓣反流（轻微）

左心功能测定：ＥＦ：74％　　FS：42％　EDV:46   ESV:12　　ＳＶ：34

% k6 _* q. g. H, ^1 J2 M　　心脏在胸腔中位置正常，心房心室及大血管的相对位置及连接关系均正常，房间隔未见明显中断，室间隔缺损7.4ｍｍ(膜周流入道+小梁），部分三尖瓣组织附着，分流口4.0ｍｍ，左向右分流，分流速5.0ｍ／ｓ，各瓣膜位置、形态未见异常，左位主动脉弓，未见明显动脉导管开放。

! O0 A0 K' f# X- M$ D+ }0 b( P超声提示：室间隔缺损（请结合临床）。


0 A: C! d% Q! g8 R; A
另外出生时卵圆孔未闭伴室缺。
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0 S% b1 I3 Q2 @1 l. H3 }1 x- i5 ]
三月龄时复查彩超：
左室舒张期末期内径：30ｍｍ　　　左室后壁舒张期厚度：3.2ｍｍ  
左室收缩期末期内径：18ｍｍ　　　左室后壁收缩期厚度：6.7ｍｍ   
. ~* s& }! h& \( u左房LA：12.5ｍｍ    主动脉AO:10ｍｍ   肺动脉MPA：12ｍｍ　　　
1 R; ~! X. M- L) v$ b" m4 ^
& b! v. o0 V6 N7 V9 C9 x# [0 e多普勒：二尖瓣：1.0ｍ／ｓ     三尖瓣：1.0ｍ／ｓ    主动脉：1.0ｍ／ｓ    肺动脉：1.0ｍ／ｓ降主动脉：1.0ｍ／ｓ

& Y3 ?: C  C5 @$ F$ ~. D4 O7 Y* A心室水平分流：左向右分流      心房水平无分流     大动脉水平无分流   
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二尖瓣反流（-）       三尖瓣反流（轻微）   主动脉瓣反流（-）    肺动脉瓣反流（轻微）:1.8ｍ／ｓ
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" g( ], Y! s/ p1 F8 v7 @% u- u. Q) A7 K, W左心功能测定：ＥＦ：72％　　FS：40％　
     心脏在胸腔中位置正常，心房心室及大血管的相对位置及连接关系均正常，房间隔未见明显中断，室间隔缺损5.4ｍｍ(膜周流入道），左向右分流，分流速4.3ｍ／ｓ，室壁厚度、回声及运动正常。各瓣膜位置、形态未见异常，左位主动脉弓，未见明显动脉导管开放。
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' ~* F! V# k: K# B超声提示：室间隔缺损（请结合临床）。
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# A0 A& f7 l4 t% j' ]5 f麻烦医生给出个治疗方案及大概的费用需求，万谢！！！
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# t' G5 W8 r/ r8 p; j$ L, o
盼回复！！

陆医生

何谓风险评估？ =

" W8 b4 D7 K+ z( f: _7 h9 Z建议2岁左右复查心脏超声，如果没有自愈倾向，应该考虑手术治疗。