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查看: 4228|回复: 16

麻烦陆医生帮忙看看!万分感谢

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发表于 2010-7-26 15:18:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.5
出生日期: 2010-05-20
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-05-25
彩超报告: 检查设备:ACUSON sequoia512
参数:
AO 8mm LA 10 mm LVD 18 mm
LVS 12 mm IVS 3 mm LVPW 2.5 mm
RVAW 2 mm MPA 11 mm RA 20*10 mm
RV 11 mm FS 33% EF 66%
SV 6ml EDV 10ml
检查所见:
1. 各房室腔大小正常
2. 降主动脉经未闭的动脉导管(内径2mm)与主肺动脉分叉处相通,见连续分流,最大压差18mmHG
3. 主动脉及主肺动脉未见异常
4. 室间隔及左室后壁心肌厚度正常
5. 房间隔卵圆孔处见左房-右房系数细束分流,分流束宽度约3.5mm
6. 膜周流出道室间隔缺失(大小约4.5mm),见左室-右室收缩期分流,最大压差17mmhg
7. 各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
8. 主动脉弓降部未见异常,降主动脉及腹主动脉血流正常
9. 室壁运动分析:彩阶宽度均匀,色彩显示完整、连续,可探及处室壁未见明显节段性运动异常。
检查意见:
室间隔缺损(膜周流出道)
卵圆孔未闭
动脉导管未闭
恳请陆医生百忙之中帮忙看看!这是宝宝5天的彩超报告- B1 Y6 O" @6 O% g  m/ `
宝宝现在2个月了,长了5斤多,11cm。
3 _% U) \" m7 B  O' B请问宝宝7 c+ J5 U) F7 _1 x6 }: R( x5 J; F1 K; f
1.有没有自愈可能?
' ?- h1 g. h3 ]! j2.能否游泳?
3 ^: C4 g+ P6 r" }: o3.安静睡眠时呼吸约50次每分钟,正常吗?
- a  ~0 A2 n5 Q5 R4.是简单先心吗?跟正常孩子一样带可以吧?& _7 q' H- A2 \$ V" ?; W$ G  \
万分感谢
发表于 2010-7-26 15:22:39 | 显示全部楼层
好像先心宝宝不建议游泳
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发表于 2010-7-26 19:01:44 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =2 e! U. H: O* E

3 R/ I$ E2 \* ]; C# f建议半岁复查心脏超声,可以适当游泳。
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 楼主| 发表于 2010-7-26 21:24:55 | 显示全部楼层
谢谢陆医生了,感谢您百忙之中的回复。还有一个问题,宝宝能否正常打疫苗?谢谢
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发表于 2010-8-2 22:50:11 | 显示全部楼层
建议半岁复查心脏超声,可以适当游泳
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发表于 2010-8-3 06:51:40 | 显示全部楼层
可以进行预防接种。
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 楼主| 发表于 2010-8-6 18:35:42 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和各位热心的朋友。还麻烦问您一个问题,膜周流出道和膜周部是否一样,该部位有自愈的可能性吗,万分感谢
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发表于 2010-8-6 21:15:14 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-8-7 17:06:24 | 显示全部楼层
谢谢您了!
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 楼主| 发表于 2010-9-8 16:35:46 | 显示全部楼层
请问陆医生:# a5 f0 m+ g, |$ ^
宝宝三个半月了,体重16斤,身高67cm,会翻身了,但俯卧一段时间后手臂和手有点发紫,把尿时间长了腿部也轻微发紫,平时仰卧时没有这个现象。
0 Q6 S) A& w6 }0 f4 w. F请问发紫是室缺引起的吗,还是正常的宝宝都这样?# y% x1 N! b% \' ^$ F" V
宝宝会经常翻身,我应该限制他俯卧吗?谢谢了
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发表于 2010-9-9 18:27:09 | 显示全部楼层
这不是异常现象,正常人憋气也会紫,道理是一样的。
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 楼主| 发表于 2010-9-10 16:38:57 | 显示全部楼层
感谢陆医生百忙之中的回复,我有些放心了
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 楼主| 发表于 2010-9-19 10:22:27 | 显示全部楼层

复查结果咨询

本帖最后由 健儿妈 于 2010-9-19 10:26 编辑
* H3 ~& n! g, b8 m( [
. ~# b* `# B' v( g; h宝宝四个月复查结果,参数:$ L, S! J0 o! l: p+ O" `
AO        10        mm                LA        18        mm                LVD        31        mm
2 D9 V" p7 {3 j4 P2 s7 {LVS        18        mm                IVS        4        mm                LVPW        4        mm/ b3 V! U- Y5 @6 ^8 B# A. S2 l2 h
RVAW2.6        mm                MPA        17        mm                RA        27*20        mm
& K+ i" U0 P' d; ?% k' o' v* ^RV        16        mm                FS        41        %                EF        74        %
2 b0 Z8 u/ C& x$ l) jSV        28        mm                EDV        38         ml
/ w3 b. L- I4 ~检查所见:% ?# |% A6 w/ ^/ |8 y( n! m
1、        左房左室扩大,右房右室大小正常。
" q) [+ q# e. O; c2、        主动脉及主肺动脉示见异常,左室流出道示见梗阻。- i1 s) a" `& L* {0 t# s7 f
3、        室间隔及左室后壁心肌厚度正常。
0 g% t+ b+ _9 t0 S6 M) g3 m4、        膜周 流出道部间隔缺失(大小约4.5mm),部分三尖瓣组织附着,分流弥散,最大分流口4mm。见左室—右室细束分流,最大压差68mmHg
3 G4 T. M7 Z4 ?9 \% k5、        房间隔卵圆孔处见左房—右房细束分流,分流束宽度1.2mm。6 \7 Q6 q8 d& c1 W( z  B# W
6、        各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
  N( n; p9 x% c4 `$ p" {* {7、        主动脉弓降部未见异常,降主动脉及腹主动脉血流正常。' h  G! r! _3 R
8、        室壁运动分析:彩阶宽度均匀,色彩显示完整、连续,可探及处室壁未见明显节段性运动异常。5 d  F5 o8 `5 l: L* V1 O( z) s. p) X
9、        TVI:二尖瓣环运动速度正常。
9 ~" m/ _; e/ \' l$ d        室间隔缺损(膜周流出道部)% p/ A) E- s8 Y
        卵圆孔未闭6 E- U0 h/ L: u
请问陆医生:
$ N% d& R3 v  _- \' t1。“左房左室扩大”是很严重的问题吗,这么大的室缺可能造成扩大吗,应该及早手术还是可以等等
- C" _1 o/ k) X- ?7 l; s+ D2。“部分三尖瓣组织附着,分流弥散”,表示缺口有可能在缩小吗?
, {" v- m2 h# l; Q( y$ T谢谢!
* k, O% a5 a% ?, _- _4 t( e2 f
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发表于 2010-9-19 10:55:15 | 显示全部楼层
室缺变化不大。有组织附着,再观察观察,半年后复查吧。
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 楼主| 发表于 2010-12-14 20:06:49 | 显示全部楼层

咨询

本帖最后由 健儿妈 于 2010-12-14 20:37 编辑 ' [' ^! G# }% g5 f5 H
9 Q; _! i- k, b7 r! c+ d
请问陆医生:宝宝六个月了,长得很好,快20斤了,最近感冒后10天左右没有吃药好了,这两天发现宝宝两个下眼角有点发青,就像大人没有睡好觉引起的黑眼圈,其他没有什么异常。嘴唇很红,没有口周发青,不知道眼角发青这个跟心脏有没有关系?会长期出现吗- f, [! a* F. y% L. i. O0 b
  网上搜索有人说睡觉不好有关,有人说跟脊髓灰质糖丸有关,有人说跟心脏引起的窒息有关,我有点担心,到底有什么问题吗?谢谢!
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