请医生帮忙看下复查报告

clxw2001

这份是这次刚做的，以下报告是出生后28天做的，请医生帮忙看下恢复的如何。谢谢。
$ _5 ^  Y3 g" m/ R& r1 d

性别: 男 出生日期: 2009-12-28 体重(Kg): 3公斤

·  彩超检查所在地：上海儿童医学中心

·  检查日期：2010-01-25
0 _' |# O4 L% j

·  彩超报告: 普通心脏M型超声检查（厘米）
2 r6 u) _9 F3 sLVDd 2.47 RVDd IVSd LVPWd 0.34 AO 1.16
LVDs 1.58 RVDS IVSs LVPWs 0.64 LA 1.41
) x0 ^, b: e3 |& L4 V0 H: I左心功能测定
LVEF 68.0% LVFS 36.0%
频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.2 DAD 1.2 LVOT RVOT 1.88 MPA 2.0
MV 1.6 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
  E# i$ x- d6 U; Z) U8 @/ w心脏彩色多勒超声
/ k9 e$ Y9 g! B3 D, k7 WMR 轻度 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微2.66m/s
  T9 [) S3 \/ Y# m( i* X心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 1.83m/s 大动脉水平无 分流
% h8 O0 t0 ^0 D! H5 v/ i普通二维超声心动图所见：
/ n$ o' y, o5 f) U; q8 o患儿镇静效果差，透声差！
6 ]4 x$ u. D: Y( W5 h8 U% I心脏位置及连接正常。左房，左室稍增大，左室收缩活动正常。右室流出道肌束稍肥厚，流速1.88m/s。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽，总干1.04CM，瓣膜回声稍增强，开放活动可，过瓣流速2m/s;左肺动脉内径0.6CM,流速2.53m/s,右肺动脉0.53CM,流速3.18m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（II）0.49X0.5CM,内见少量房隔组织，左向右分流。室间隔缺损（膜周流入道+小梁）0.63CM，左向右分流速1.83m/s。左位主动脉弓。
3 S: N$ D# W, M& L- {提示：室间隔缺损，房间隔缺损（II),右室流出道流速稍增快，肺动脉流速增快，肺动脉高压

9 G/ l4 G+ E/ G6 |  b, d" w
- L4 P0 ^2 l: i/ q! t) o( p
7 S# _+ [& A3 J+ O/ ?2 J4 D3 t, L
问题：1.室间隔缺损  以前是膜周流入道+小梁 现在怎么变成膜周融合型 这算什么意思，是变严重了吗？
         2.室间隔缺损怎么会变以前大了这是为什么，恢复的不好吗？以前0.63CM现在0.85CM
         3.室间隔缺损（膜周融合型）0.85CM，左向右分流速4.48m/s，主动脉右冠瓣稍膨出嵌入室缺，轻度反流，反流束宽0.19 CM。这句话的意思是不是病情很严重？
( c) w; C/ m3 E     4.这里写房间隔完整说明长好了是吧？

hply

本来心脏检查的时候是有伸缩性的，误差也是存在的。房室增大，肺动脉增宽，有高压。这个是不利于自己愈合的。小孩还有瓣膜的轻微反流情况。本身的病情不酸严重，就室缺0.85比较大，做好手术治疗的准备。

陆医生

何谓风险评估？ =

8 a% S2 _& s7 ]2 g# H缺损位置并无变化，直径有所变化也是正常的；
* }( q/ w" _- p7 a$ p建议考虑手术治疗。

clxw2001

陆医生，那是现在就手术吗？