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陆医生,有关先天性室间隔缺损以及主动脉瓣下纤维嵴的一些问题

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发表于 2010-8-6 12:14:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.4
出生日期: 2010-3-30
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-08-05
彩超报告: 心脏基本居中心指尖向左侧,心房正位房室连接一致。
左方左室增大左室收缩活动正常,主动脉无增宽,
瓣膜开放活动可,主动脉瓣下纤维嵴,嵴长约0.18cm,
左室流出道流速1.19m/s,肺动脉稍增宽,总干内经1.42cm,瓣膜开放活动可。,
二尖瓣轻度反流,反流束宽0.20cm,三尖瓣细丝反流,房室瓣开放活动可,房间隔完整,
室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.89cm 少量三尖瓣组织附着,分流较弥散,左向右分流3.69m/s,左位主动脉弓
孩子2010年3月30日出生 现在才4个月多一点 男孩子
" ], q# v# g7 S; m( z+ K/ ^: K9 z; D+ B  R
请问我们昨天在浦东的交大附属儿童医院,做了一个超声波检查
# w" _9 |# @' I7 V+ F0 O$ O8 A6 s$ [$ g7 Y4 `& t( m. e, U7 T, J" Y9 O

6 W) v+ [5 @: o6 `% |& {% R! ]  e5 b6 g. j. w4 P( D
检查结果如下:- ?. F6 G' K  P$ W

; K& L6 E% I1 W$ H9 O: p& T心脏基本居中心指尖向左侧,心房正位房室连接一致。' u) K3 J0 o- [" p0 |
左方左室增大左室收缩活动正常,主动脉无增宽,
, o' B9 m6 j1 g# I" x瓣膜开放活动可,主动脉瓣下纤维嵴,嵴长约0.18cm,
4 r2 g1 L; U" Q4 T左室流出道流速1.19m/s,肺动脉稍增宽,总干内经1.42cm,瓣膜开放活动可。,! Q! ]5 Q- h9 S* b7 ~# c3 J
二尖瓣轻度反流,反流束宽0.20cm,三尖瓣细丝反流,房室瓣开放活动可,房间隔完整,% T% h+ j, m1 Y# U# j( B2 J
室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.89cm 少量三尖瓣组织附着,分流较弥散,左向右分流3.69m/s,左位主动脉弓 7 m1 {. A( p+ o! @1 e, m

' W, u* t  Q' g# U/ s
* Q3 L3 I- s0 i, Q/ A
4 R1 Y  W2 [# Q请问1,该怎么治疗?' s) l5 A* w( V3 H! h5 b
    2,手术的最佳时期是什么时候?
( c6 q$ |/ X# z4 ?6 g    3,平时日常生活中饮食或者活动应注意哪些方面?
     
发表于 2010-8-6 12:29:32 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
; ?& H4 t1 J& l2 C" G. h4 o0 c% N8 }& J  L- |2 P9 O
缺损还是比较大的,建议及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-8-6 12:35:01 | 显示全部楼层
唉,谢谢您!$ Q8 O) T! H  y  M* p2 W- r
但是心内和心外有两个选择,请问您认为哪个好呢?
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发表于 2010-8-6 15:57:25 | 显示全部楼层
请仔细看我2楼的回答。
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