请帮我看一下我儿子的彩超

marymaryma

以下是宝宝43 天时做的心超，在浙江大学医学院附属儿童医院做的

检查设备：ＩＥ３３

Ｍ型测（ＣＭ）子：ＡＯ　１．２　　ＬＡ　１．２　　ＬＶ　２．３　　ＥＦ　０．５９

二维检查

1
剑下及心尖四腕切面：房间隔回声中断直径0．38CM
. M- V& T% u) ^/ S; S% S. ~$ M, i- K，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。

2
心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常

3
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

多普勒探查

1 肺动脉峰值流速1.14M/S,主动脉峰值流速1.06M/S

2剑下及心尖四腕切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房:SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频

诊断及建议

先天性心脏病

房间隔缺损（继发孔0．38CM）

& g0 c. ~/ L9 n9 h& o

8 r+ U2 v$ n7 P' {2 d5 m/ C7 B

以下是儿子于在8月6日，因发烧住院在余杭区区妇保做的心超：

! |- Y) J* l7 Y% T/ j

Ｍ型测（ＣＭ）：ＡＯ　１．２　　ＬＡ　１．４　　ＬＶ　２．２　　

二维检查

1
剑下及心尖四腕切面：卵圆孔回声中断直径0．3CM，左房内见肺静脉汇入。

2
心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常

3
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

脉冲多普勒

1 肺动脉峰值流速1.1M/S,主动脉峰值流速1.０M/S

2心尖四腔切面:V置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱

彩色多普勒

剑下及心尖四腕切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房，胸骨及四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房

诊断及建议

1卵圆孔未闭（0。3CM）

2 三尖瓣轻度返流

: z; a0 ]; H" N  {: Y9 `

3 @; L! Z1 H0 z# b' I4 B6 m

) F& s' q7 E7 I+ x, G- H* H

" s/ r; _+ x; e, H4 M5 w* a" q' b

: k; ?, ?1 |9 i, q

我有以下几个问题：

1 我个人认为这是同一个小洞口，为什么原先是房间隔缺损，现在变成卵圆孔了

2。关于卵圆孔此事，我问了在区妇保做的BC医生，医生说，卵圆孔就是房缺，顺带他又指指了BC的屏幕说，就是在这个隔那边。

: j" D9 g: P3 m4 T! Y: L

3 。从0。38CM到0。3CM，这能说明小洞在长好了嘛

" d3 W7 p: i- v5 _/ N

4 ，如果是卵圆孔未闭的话，现在宝宝已经6个半月了，还没有闭的话，，是不是错过了最佳闭合的时间啦，，，呜呜，我心里好难过

- N" @' r; \& W# V( C+ t' m

5  卵圆孔不闭合的话，要不要动手术啊。。。

6，卵圆孔一般在多大的时间闭合啊。。

问题有点多，，，真是太麻烦陆医生了

3 C# Z# X, z" T+ y' J  |! p) r

$ @5 x4 w$ t  k( u2 o9 M# ]  ?

huangbb

缺损很小可以有等，不排除自愈可能，半年后随诊

陆医生

何谓风险评估？ =
# ~$ N) Z# B/ Q( g9 R) o! f9 @" R
建议还是继续复查吧，即使没有自愈，我想也不需要处理，对孩子没有影响。

marymaryma

回复 3# 陆医生
! b/ }7 f+ x% a9 b- b+ H

7 `8 h& ?7 L+ W5 t" u& a, s    真的是非常的感谢陆医生

$ [5 I6 x! n4 \% y    区妇保的医生说，卵圆孔未闭如果是三个月时发现的话，那就没多大关系了，现在6个多月了还没闭，被他们说地心里毛毛地，，，在浙江省儿保时，医生倒是说地轻描淡写地，说很多的小孩子都这样，大多数都能长好，不要担心，呜呜，我本来不想在区妇保做的，一做之后，他们老是说我儿子这个卵圆孔的事情，说吃饭的话，要少吃多餐，什么要平时注意看他的运动情况，还说什么这个孔有可能会变大，反正来一个医生变一个说法，总地就是，这个孔就是个问题，不闭合就动手术，，，呜呜呜。。。。
. H6 c' a* U3 D4 d
   我想他们不是心脏专科的医生的缘故。毕竟不是省级的医院吧，
( G" c( y8 D9 t3 l: K
9 o9 f, y& X. K+ }1 z# ^6 S5 Y   陆医生，我再过三个月再去检查一回呢，还是再过六个月去检查一回呢

陆医生

半年后复查吧。

marymaryma

% D, u; F7 c; ^4 }5 i" n* f+ |
陆医生，我们于2011年5月4号又做了第三次心脏B超，现在是15个月，在区妇保做的，与第二次做的是同一家医院，同一个机器，心超如下：
% M# F( W  u% S7 z& u
M 型测量：

$ b6 L/ i6 Y$ ~AO 1.5M    LA 1.7M   LV 2.7M
+ v9 J- x2 A) w: Q' a
二维检查：


5 t  H2 x" m/ J5 n" D$ M1.剑下及心尖四腔切面：卵圆孔回声中断直径0.2CM，左房内见肺静脉汇入。

6 q# Q0 E. F8 {; e9 h2.心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常
4 t" ~7 E3 Q: t) W; f
8 b! ^: O/ }/ L- a8 P# ~3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

" D" A0 {0 C  N
. O* [# g" ]+ X/ i& U9 N+ w脉冲多普勒
& `, i/ G! m+ j0 j( g. j5 F" T

1 肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.1M/S
+ Z5 z5 f* f, D$ E, l! }" `3 ~
, {; _( P$ G+ C+ f  F
5 V. y3 n! I! h% r8 Y1 q* P2心尖四腔切面:SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱

/ I) n0 x, ^4 m; R* d; Y
7 s* _5 v2 O, }6 I' o. D- n彩色多普勒
$ m3 i# s/ t9 v2 b
; {8 W5 V# M3 c7 o& e
剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房，胸骨及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房
) m) h3 V+ Z( ]1 V, t2 u2 @9 ~
; @0 p' T' K& F/ B. @
% e, K. P# ]$ H- g4 N* y( @" O

4 r3 u1 c! w5 ~& x( i; S诊断及建议
; n1 }; ]: Q) s& P. Z# l% \

# l5 `: J* s3 ~& R: Q* Y2 I1卵圆孔未闭（0。2CM）

6 l, w- R" s) A: i, X7 C$ l2 三尖瓣轻度返流

& }; q) [+ _& N( k+ u* W
, A. G+ [. O2 _7 O不知道我儿子还有没有完全愈合的可能性？


: I, a0 T0 m" `) i6 n7 @



8 e9 J: L8 d+ t) Z/ h

陆医生

继续定期复查即可。

marymaryma

真是太感谢陆医生了
我想问一下，从3.8到3.0再到2.0 ，，，这是说明再变小吧

zoudi

嗯，在变小，很乐观，定期复查即可。

marymaryma

谢谢ZOUDI和陆医生，，，，我们家应该算是正常孩子了吧
我们这次检查，医生刚开始看起来查不出问题，因为他在问我说“你们以前查过嘛，”我说“查过，”他又问什么问题“卵圆孔未闭”，然后他继续查。。。然后他再说“以前多大”，我说“0.3CM”。。。然后我忍不住继续说“你就只查卵圆孔处好哩，，其他的以前查过没有问题，，”再然后他就查了好一会儿了，说“还有一点”，，我问“多大啊”，他说“0.2”。。我又问“数据不会偏差大吧”，他说“不会”。。。所以我想应该准的吧，，对不对啊。

marymaryma

还有BENBEN。。嘿嘿嘿

陆医生

我想变化不算很大，但是缺损本身较小，对孩子影响不大。

marymaryma

那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢？如果是卵圆孔的话，，有文章说是成人中有20%-25%都有细缝，，是不是这样呢，还有这细缝是指多少直径呢？

marymaryma

那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢？如果是卵圆孔的话，，有文章说是成人中有20%-25%都有细缝，，是不是这样呢，还有这细缝是指多少直径呢？