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上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 心室间隔缺损2.5mm
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查看: 2743|回复: 8

心室间隔缺损2.5mm

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racy2003
发表于 2011-3-13 11:35:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别: 女
体重(Kg): 6.83
出生日期: 2010-11-25
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-11-29
彩超报告: 附：出生第4天B超的报告如下（香港圣保禄医院心脏检查中心提供）：

MMode/2D Measurements & Calcuations
IVSd：0.35cm EDV(Teich):15.3ml Ao root diam:0.90cm
LVIDd:2.2cm ESV(Teich):4.7ml LA dimension:1.1cm
LVPWd:0.31cm EF(Teich):69.4% LA/Ao:1.2
IVSs:0.52cm FS:36.7%
LVIDs:1.4cm
LVPWs:0.52cm

Summary
Sub-arterial ventricular septal defect-small
Patent foramen ovale.


Comments:
Cardiac Position Veins
Levocardia. Normal pulmonary venous drainage
Abdominal situs solitus.
S Normal position great vessels.

Atrioventricular Valves Ventricles
Normal tricuspid valve. Normal right ventricle structure and size.
Normal mitral valve. Normal left ventricle structure and size.
A small(0.25cm) sub-arterial ventricular septal defect could bebe detected.

Semilunar Valves
Normal pulmonic valve.
Normal tricuspid aortic valve.
No aortic valve prolapse.

Artium Great Vessels
Patent foramen ovale. Normal size aorta.
Normal pulmonary artery branches.
No patent ductus arteriosus.

Coronary Arteries
Normal coronary arteries.

Shunts
No left ventricular to right atrial shunt.
Trans-ventricular gradient was 22mmHG through the defect.
陆医生,您好!) D* F' w9 e/ M
我女儿是香港出生，现在3个半月,出生时体重3.45kg,50cm，现在6.83kg（都是净重）。
7 ?4 W; K! o$ W( x新生儿期间因听诊心脏有杂音，而在第4天进行了心脏B超，显示心室间隔缺损2.5mm。
7 Q5 g8 q+ R* v3 U" l: R5 Q! Y% h儿科医生说这个缺损不算很大，建议定期复查，现在已经约了香港玛丽医院进行排期复查。: z( E+ b8 d* `8 K! d* y
因了解到贵院对于这方面非常专业，所以想问下您：
$ u: p1 x: |$ b6 b4 p5 \7 w, m7 ], }1、自愈的可能性大不大？
/ P/ @1 e9 v) h; E6 _- a9 T2、对生长发育是否有大的影响?* M+ o3 `& x, X' D8 R
3、如果需要手术，传统手术还是导管介入？
  Q) E: @& n, R2 T非常感谢您的回复！
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-13 11:36:17 | 显示全部楼层
说明下：出生时体重3.45kg，现在6.83kg。
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-13 11:39:39 | 显示全部楼层
报告我重新复制如下（上面好像有些内容错位了）2 `/ G% ?1 N$ Y2 x& K( q* }" {

5 w4 O2 p5 D$ s- E# z8 j0 e8 v& {$ HMMode/2D Measurements & Calcuations6 d; |4 G1 u6 ^3 e3 I% p
IVSd：0.35cm             EDV(Teich):15.3ml             Ao root diam:0.90cm% G1 d/ a# \$ b
LVIDd:2.2cm               ESV(Teich):4.7ml             LA dimension:1.1cm: {  a3 s& C6 }- r' L6 w
LVPWd:0.31cm           EF(Teich):69.4%                 LA/Ao:1.2
5 F+ Q" V+ c/ Q: OIVSs:0.52cm               FS:36.7%
- y& {1 M% _( A- uLVIDs:1.4cm- g3 _5 k, z: L0 I
LVPWs:0.52cm
- t8 y  N6 ~9 Y( C7 Q# C
& h/ Q4 u! [3 R4 S* @( j( _Summary
# Y: A2 `1 d) B9 o* w  Sub-arterial ventricular septal defect-small5 H) R% _! n$ M4 m
  Patent foramen ovale.* Z6 O7 q' A$ f2 \6 B+ d

, m* I3 k# E7 w* i" K& qComments:
0 W3 n( \. Y9 |) L% T- eCardiac Position                                       ; x& i, c; n, |$ H4 S: D" H9 a9 d
Levocardia.                                             7 v  ~0 g$ e0 j9 v# ?0 M8 j, R4 d
Abdominal situs solitus.. h5 R+ W0 l( H2 y1 ^9 t
S Normal position great vessels.7 c6 K) R. M( c! d0 q0 u8 p; V

% p4 c) [$ n. a" @& h  YVeins
) k; V( a" u% ZNormal pulmonary venous drainage
0 v6 J- q) r. g, i8 a% l3 Y5 |' n8 r& C* C% X3 D/ Q3 R
Atrioventricular Valves                                
8 |' `( U; i  |; I5 y& FNormal tricuspid valve.                                
4 t% _: |" c4 K) Q+ eNormal mitral valve.                                   
3 P; j) d% X- M$ ]- D                                                      & |7 @, U6 W7 {( `( @
Ventricles
  d, g# o1 h1 M" o( A2 yNormal right ventricle structure and size.; ~7 _/ o8 `/ E
Normal left ventricle  structure and size.! X( k/ w* d9 v1 K! ~
A small(0.25cm) sub-arterial ventricular septal defect could bebe detected." E3 b5 ^- X! b7 l/ _' v- H
, ^8 C( R* |8 }; Q9 z
Semilunar Valves
6 c* ^- I9 w& _7 G* M1 }0 r5 `" u# rNormal pulmonic valve.
* ?+ x. M" Y0 E  l, S: tNormal tricuspid aortic valve.1 d& J! f( E$ j" J( e. `
No aortic valve prolapse.& p+ c8 |  q1 p  W

& E3 Q9 P( _; X9 U4 pArtium                                              3 R& M9 H' n% O3 R" D
Patent foramen ovale.                               0 q7 c- x) o2 [; A& ~6 t( X
                                                                                                       * v' D* C( M/ R
Great Vessels+ `6 A. H# o  m% b# |
Normal size aorta.
) d6 K' J3 }9 JNormal pulmonary artery branches.
* e& |9 Z' `) n3 D4 G3 z" yNo patent ductus arteriosus.) F/ z+ Q, E: {: U
) I! a) M, O7 A2 O
Coronary Arteries" E0 M# c7 J/ V# [+ R; D4 `" }
Normal coronary arteries.
8 j' A( ~9 J+ |. n2 i4 T" q% x! A1 ]3 x' l
Shunts
/ e, s2 f  y* i6 jNo left ventricular to right atrial shunt.
  P- i& Z: P3 m, ]  Y- @Trans-ventricular gradient was 22mmHG through the defect.
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-15 11:09:02 | 显示全部楼层
陆医生,还请麻烦您帮忙看看.谢谢了!
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陆医生
     
发表于 2011-3-15 11:17:32 | 显示全部楼层
何谓风险评估？ =
$ t2 e6 U( M; t3 F
* `: n9 C; J5 M% ]' X; v$ L' J单纯的室间隔缺损，但是为动脉干下室缺，我们也有时候称作肺动脉瓣下室缺；! M; p; n2 q6 x
建议半岁复查，虽然这种室缺自愈可能性小，但有可能主动脉瓣脱垂入室缺，遮挡分流。
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-15 12:53:43 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,已经预约了玛丽医院去复查,届时我会再将报告向您请教.: Z- |2 j( ^  o! e  b
您说的"虽然这种室缺自愈可能性小，但有可能主动脉瓣脱垂入室缺，遮挡分流,是不是说可能会出现这种情况,到时候就不用做手术了阿?
/ l3 F, x: r6 H$ \7 ~. J再次感谢!
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-15 12:58:33 | 显示全部楼层
另外,如果手术的话,是不是只能开胸,不能介入阿?
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陆医生
     
发表于 2011-3-15 21:03:01 | 显示全部楼层
如果室间隔水平没有了分流，我认为就没有必要手术；
: R& k2 }9 f4 s& Y4 @; L9 A如果治疗的话，只能手术，无法介入治疗。
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racy2003
 楼主| 发表于 2011-3-24 12:20:38 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,好几天没上来.
. T' r0 Z3 v/ x" d- ~已经排到4月1日去复查,回头我将报告再贴上来,请您指导.- t: T9 U7 L' J( w8 e, Z
再次感谢!
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