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小儿出生55天室间隔缺损膜部2.3mm卵圆孔未闭心脏功能正常!

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发表于 2011-4-19 20:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-02-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-18
彩超报告: 小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
本帖最后由 FUWAN1234 于 2011-4-19 20:48 编辑 7 \2 R+ U9 ?  t
; w0 z8 \0 O7 v
陸醫生:您好!( m9 y, T- `& O$ K' P' ~. q! f
小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
5 b$ ^8 s, S  a! v) C0 s心脏测值:右心房:17*18mm,右心室:9mm;左心房:13mm,主动脉内径:9mm;左室舒张末:20mm;左室收缩末:12mm;主肺动脉内径:9mm,肺动脉瓣:0.97m/S,三尖瓣:0.9M/S;二尖瓣;0.9M/S;LVEF:40.1%;FS:73.7%
9 s' U5 |* w4 j7 T心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
3 D1 _( r4 G" F. f7 P3 \- x" s  U心房;左房大小正常;右房大小正常;房间隔中部见3MM连续中断。& z+ a7 f3 P" o- h3 t
房室连接:三尖瓣形态正常;二尖瓣形态正常。4 C9 n. {- U" i; g' K4 |. m! c
心室:左室结构正常;右室结构正常;室间隔膜部见2.3MM连续中断。
) R  B0 P, C) D1 o% B$ |1 J心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态正常;主动脉瓣形态正常。1 z7 M0 J. x) }0 k
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,降主动脉正常。
. Y# h( K& I/ z# D" m% X心包:未见积液。
  k! h9 N! R/ N  D7 X5 JCDFI:室水平见左向右分流信号,峰速2.0M/S,压差16MMHg。! y5 K3 x( H; [: x0 M
房水平见左向右分流信号。
1 C  C7 L7 k$ b# e3 ^" ?超声提示:0 A' a- m* K3 r+ k, H3 }0 j
室间隔缺损(膜部)。
1 s5 d8 Y& N: ]0 J+ K/ [, C卵圆孔未闭。* i: y/ y& d5 z. E% D
心脏功能正常。
6 N( V' a9 ?0 v- P. d$ p6 i4 C2 s# V2 x  _+ U5 D$ F  a. L" X& `
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?' S9 ^6 ?" D4 s
另我怀孕22+周,26周,32+周,37周在东莞妇幼保健院做三维四维彩超都正常,为什么生下之后会出现这种问题?32+周出现脐带华通胶肿,到广东省妇幼保健院查也是水脐,但医生说没事!我懷孕除了羊水穿刺沒做,其他一切的產前篩查都有做!- t" {  b( d/ X4 \

9 ~* d& @5 w0 J: T5 x* \想得到怎样的帮助:2 ]$ W6 E: ^  C
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?病因?如何护理小儿?+ L3 L; w; c& W6 q, {" \, o
  e4 S. L: o& {$ c- k: g1 n( J1 v
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:無,40天出现支气管肺炎,治了一星期,現又出現腹瀉和肺炎。无药品过敏
2 q' b$ N- u3 B$ b; z2 Y- m+ z, n0 s/ A

9 c2 A- c: M& K
     
发表于 2011-4-19 21:57:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=, K6 Q3 ]% s$ u' W9 l

7 q) r$ V0 T) N4 u! F: G5 v7 y' D缺损并不大,不排除自愈可能的;
" G0 Z; ?1 r% x5 K0 ]; O按照正常孩子喂养即可,心脏方面不大可能给孩子带来明显的负面影响。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 08:01:14 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子4 `6 m1 U$ l# Y' o+ H" k+ P
  {0 O: H# ~2 D4 `+ Q. K
謝謝您!陸醫生。小兒還需要到廣州市兒童醫院心髒科再次檢查確定嗎?心好慌!謝謝!
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发表于 2011-4-20 10:13:38 | 显示全部楼层
一年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 10:42:01 | 显示全部楼层
陸醫生:謝謝!另外小兒可以正常接種疫苗嗎?他爸爸有小三陽,但小兒沒有,有需要注意的事項嗎?可以正常游水撫摸嗎?至醫院的那種,我有開年卡!
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发表于 2011-4-20 14:29:15 | 显示全部楼层
可以正常预防接种,适当游泳锻炼是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 07:38:08 | 显示全部楼层
謝謝您!陸醫生
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发表于 2011-4-21 11:22:15 | 显示全部楼层
加强喂养,注意别感冒引起肺炎,半年一年后复查,看缺损情况,别担心。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 18:25:22 | 显示全部楼层
謝謝各位!
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发表于 2011-4-22 10:21:56 | 显示全部楼层
楼主别担心,我家生下来缺损比你这个大,也自愈了,
, h# w" {7 }8 o调整好心态好好带孩子,给孩子轻松愉快的成长环境,这是对孩子最好的。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 10:11:23 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
6 }: b0 a1 ?, G' ~: M# r
2 T# E/ H. l" M! R陸醫生,又麻煩你了!
1 w. c, B+ h4 W9 ]( X* D% R小兒昨天滿三個月,健康體檢:體重5.9KG,身髙58CM。頭圍37,胸圍39,評分為中下,體格發育正常;BB出生時,體重2.65KG,身髙48CM,現在生長發育遲緩,是不是跟先心有關?還是有21體綜合症?BB看起來很漂亮,外觀不像21症,BB會大聲笑,豎抱逗他會跳,會笑,會翻身,這幾天吃奶粉,一次100ML,之前有時會吃150ML。我身髙160CM,爸爸身髙178CM,我好徬徨!請萬忙中回復!
4 e6 u; s& p# ]3 ]/ l+ L9 H8 O
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发表于 2011-5-22 11:28:08 | 显示全部楼层
发育问题我想要全面的来看,个人估计跟先心病的关系不是很大。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 14:53:08 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子! D0 N% ?! s, X- i/ b
& c# o  {5 h5 H3 e
陸醫生,謝謝!我放心多了!
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发表于 2011-5-24 13:18:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wqs116 于 2011-5-24 13:20 编辑
0 _4 e( F2 ]0 }; F. p
$ H0 N& Y7 ?" V& F/ `1 D1 S: {+ F你现在需要注意的是加强喂养,每天做好记录,不是一顿吃多少的问题,而是每天的总量够不够,如果不够的话要想办法补上,这样才能保证营养供应。另外怀孕期间是不能把所有的问题都查出来的,比如说在胎儿期的心脏循环与出生后是不一样的,那时的卵圆孔和动脉导管都是开放的,是无法做出判断的,而且小的缺损也不易查出,要根据当时的体位,羊水程度,仪器、检查的医生能力水平等都有关系,所以当时这些问题有可能查不出来。不用担心,这些小问题好处理,而且自愈的可能非常大,保持一个好的心态,与正常孩子一样对待。希望能帮到你。
% }" P) Q" f2 K0 I  @7 q

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参与人数 1红心 +5 收起 理由
陆医生 + 5 送人玫瑰,手留余香

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 楼主| 发表于 2011-5-27 17:00:18 | 显示全部楼层
回复 wqs116 的帖子  S/ B7 P% F5 P' m" E. |  b% X
  N  h3 B6 H! n/ a) V1 ?2 J
謝謝你!我就是有些擔心會不會是唐氏兒?我看到一個同事的小孩是那樣,所以整天胡思亂想,問了很多醫生,都沒明確的回復!醫生只是說外觀不像!# D- e; J& E% S& B
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