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室间隔缺损(肺动脉下)

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发表于 2011-6-3 16:49:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2009-11-18
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-05-26
彩超报告: MR 阴性 AI轻度 TR轻度 PI轻微
心脏位置及连接正常,左房,左室稍增大。左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽,总干前向血流1.95m/s,瓣膜开放活动可。主动脉瓣下纤维脊0.29cm,对血流无影响。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(肺动脉下)0.86cm,左向右分流,分流速5.0m/s;主动脉右冠瓣脱垂,部分嵌入室间隔缺损中,主动脉瓣反流轻度,左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损/主动脉反流轻度

主动脉瓣下纤维脊(无梗阻)

肺动脉流速稍增快
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-6-3 17:08 编辑 / m3 G8 g) _0 e, a5 z: \6 u% v
) z; C9 _  V( D" z# d
宝宝现在18个月了,平常和正常小孩一样!没有什么症状!请教陆医生:主动脉瓣下纤维脊是什么?手术中要处理吗?% g* r# P. C. p7 d4 t/ y
主动脉右冠瓣脱垂需要修复吗?是不是室缺修补好,主动脉就不反流了啊!这是儿童医学中心做的B超!在新华医院做的!
* a+ L. I- R0 C) M! V, `4 [还有二尖瓣,三尖瓣轻微反流!二尖瓣三尖瓣手术中要处理吗?宝宝的病严重吗?谢谢!!!
( @3 O2 q" f% K& t
     
 楼主| 发表于 2011-6-3 16:51:13 | 显示全部楼层
22斤!11KG
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 楼主| 发表于 2011-6-3 17:07:47 | 显示全部楼层
检查方法:胸部CT(增强)- ~+ V/ s, Z, }
                 典比乐静脉团注
* |7 i4 N, W, R8 L) u. @+ [0 m
  e0 o) i; I7 z% @% T放射学表现: 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗显示两肺纹理增多。
2 V8 J; m" {4 y% @6 d8 R  a9 N0 G" N
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左心房扩大。& ]! q" O0 u9 J& K' }5 r0 s
% ], q3 {$ Q# i* v
房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。2 e0 ~1 U/ O, f- t
3 t% {- b9 I; H' }9 E
心室大动脉连接一致,左弓,未见明示主动脉缩窄及动脉导管未闭,肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。7 H. `; G- |* U7 C" ?( @$ d
% L# x2 v3 }  m8 k4 N* T" v7 J) Q7 W
放射学诊断  VSD (Q21.001). o5 \3 e4 a% }
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 楼主| 发表于 2011-6-4 00:17:07 | 显示全部楼层
盼陆医生的回复!谢谢!
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发表于 2011-6-4 08:34:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=$ g' q) W5 d; l) l' y* k9 T$ h
+ ?3 z8 H/ v. E, ~+ A) ^3 I* R
手术当中可以一并处理室缺并剥离瓣下纤维嵴,同时可以解决主动脉瓣返流问题。
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 楼主| 发表于 2011-7-11 10:24:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-8-9 20:16 编辑 5 ^/ e- n2 h2 }6 {' A4 y

6 Y& a1 {! R1 A$ t. w4 |3 l. _0 D.................................
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