6个月的宝宝先心病

baobao0109

陆大夫 您好
以下是我家宝宝的三次B超结果，请给予解答！谢谢！
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# ~9 }# ^5 M5 P  C8 E  ]出生三天到青岛市儿童医院做了心脏彩超，检查结果是膜周流出道部室间隔缺失（大小约5MM），见以左室--右室为主的双向低速分流，左向右最大压差7MMHG。
房间隔卵圆窝部缺失(大小约5MM），见左房--右房分流。
检查意见是先天性心脏病
室间隔缺损（膜周流出道部）
' J% b7 h9 V3 [! W' ?房间隔缺损（卵圆窝部）
6 P! g0 t/ H6 F肺动脉分支流速增快
% P/ f! d6 c: m; ?1 u+ P! Q, F0 `动脉导管未闭
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3个月复查左房、左心室内径增大。
室间隔膜周部回声失落6MM，右室侧膜部瘤样突起，分流口3MM，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差66MMHG。
" C5 r& {. x  h肺动脉内径可，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
( d6 e7 b# z( q3 S房间隔继发孔处回声失落4MM，CFM示左向右分流讯号。
5 ?+ j! \$ z* e) m+ r二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。
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6个月复查
左房、左心室内径增大。
室间隔膜周部回声失落8MM，右室侧纤维组织附着，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差79MMHG.分流口4MM。
! f& H9 r% i9 l4 D) N4 @- |. Z肺动脉内径增宽，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
3 Y! Z: K5 J9 z1 }8 T房间隔继发孔处回声失落2MM，CFM示左向右分流讯号。
; w) m$ N# x# N% i二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。
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1.孩子是足月低体重，37+3出生，4.6斤，孩子三个月8.8斤，6个月12斤，不感冒，据我们当地的医院讲，先心已经影响孩子发育，让立即手术（开胸或微创），您的意见呢？
2.在当地可选择微创封堵室缺，房缺可不做处理，或者开胸，我们不想开胸，是女孩子，您看是微创还是侧切好呢？
3。现在的室缺到底是多少，已经增大了吗？会继续增大吗？
9 J9 w/ V/ o. i8 [% b: d( V  q4.我们现在的情况需要马上手术还是可以再等等看，待孩子长长肉再手术是不是手术风险会小点呢？
0 Q/ ~& S8 f) N7 w5.孩子吃奶吃吃停停，相对于其它孩子每餐量少，时间长。是不是说明比较严重呢？
8 g# a$ }) Q% \5 d1 x! K) U6.我们去北京挺远的，带着这么小的孩子确实诸多不便，去了是不是马上就能入院做手术呢？
: Y- [; [, a* @% Q& N% o7.您可以给主刀吗？
. q5 W2 k* J+ \: r* V8 Y6 G8.我们的先心属于严重的情况吗？手术风险多大？
9.第二次彩超，瘤样突起，第三次彩超。写纤维附着，是什么意思呢？
% M- q! Q- ~4 |以上望您给予解答，谢谢
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陆医生

何谓风险评估?=

' u# N! q1 v% v8 I2 X: P' I0 e我认为可以等到1岁左右复查心脏超声，然后决定是否需要进行手术治疗。