手术前孩子出生15天时心脏彩超结果：心脏位于左侧胸腔，肝位右侧，脾位左侧。心房正位，腔静脉引流入右房，肺静脉引流入左房。左房经二尖瓣与左室相连，右房经三尖瓣与右室相连，心室正位；各房室内径正常大小；心底短轴切面，右室流出道及肺动脉包绕主动脉征像消失。左室长轴切面及心尖五腔心切面，见并行排列两个动脉回声，左前为主动脉，右后为肺动脉，肺动脉瓣下及高位肌部见室间隔连续中断8.4MM*9.7MM,肺动脉骑跨于缺损室间隔上，骑跨率为55%。肺动脉向上追踪至左右肺动脉分叉，肺动脉增宽，主动脉内径16.6MM,右肺动脉5.8MM,左肺动脉内径7.6MM,膈水平腹主动脉内径6.4MM，测得MCGOON指数为2.09。主动脉内径小于肺动脉，主动脉左弓左降位。房间隔中部连续性中断3.00MM*6.8MM，左右肺动脉分叉处与降主动脉起始部似可见3.3MM长*3.5MM宽的管状沟通。心包腔正常。心室整体收缩功能正常。. t, Q/ {& y$ [+ `$ L1 ~
多普勒
& }$ S4 Q. Q" w( H" H4 GPW:测得动脉导管左-右分流压差3MMHG,平均压差1.3MMHG
# p! d: m: G9 q M1 J彩色多普勒:
: A" d; {) n1 ?( b室间隔水平双向分流。房水平左-右红色为主分流；二尖瓣反流I-II度，动脉导管水平似可见左向右红色分流束，分流量较少。( f* p. p) O! v
超声提示：
9 k/ i- A; E1 U7 {, k( @; }" K, P1、先心，右室双出口并完全性大动脉转位（TAUSSING-BING综合症SDL型）
4 |: C) H1 x5 b: ^+ }% A! W2、室间隔缺损（肺动脉瓣下+高位肌部）" a0 p* x. ^6 f- ?% `
3、房间隔缺损（中央型）1 Z6 v, B2 V4 g( L0 K
4、动脉导管未闭？（管型，少量分流）
7 E" k6 I" @1 k5、二尖瓣反流I-II度
& Z& U l9 t9 `5 P3 k" E$ L5 N- d( z* J术后四个月彩超报告心脏位于左侧胸腔，肝位右侧，脾位左侧，心脏位置及房室位置正常，下腔静脉引流入右房，肺静脉血流回流至左房。左室内径轻度增大，主动脉及肺动脉内径正常大小，其中主动脉及左右肺动脉内径大小约14.6MM、8.8 MM 7.3 MM。未见节段性室壁运动功能异常。主动脉发自左室，肺动脉发自右室，吻合处未见明显异常。主动脉与肺动脉未见交通，室间隔见补片回声，室间隔及房间隔连续性完整。肺动脉瓣开放尚可，闭合不良，余各组瓣膜未见异常。左室整体收缩功能正常，心包腔正常。6 w5 n& i' q6 t- O
CW：1、测得跨肺动脉瓣最大压差8MMHG，平均压差5MMHG。
- Y# \. m, B {! ~: S3 l Y0 X2、肺动脉返流最大压差25MMHG，平均压差15MMHG。
4 K9 \8 V7 d% _( v3、三尖瓣最大返流压差19MMHG，估测肺动脉收缩峰压14 MMHG，估测肺动脉收缩峰压23MMHG。
/ A4 r- y5 p7 b w# f1 M彩色多普勒；室水平未见残余分流，肺动脉瓣返流II度，主动脉瓣及三尖瓣返流I度。
+ D: F$ o Y! F! q: t, L主动脉、肺动脉吻合处血流通畅。
$ L! G9 A4 H6 X# _9 ~& H# d超声提示：
6 A2 F: l6 p' L6 A* d y. P5 f先心 右室双出口根治术后：. V8 ]- H) G; h# Z, m# i2 b: _' v
1、室水平未见残余分流，
9 W F0 f e( F, v4 {# L2、大动脉连接正常) P B. u" k0 y8 i: M
3、肺动脉瓣返流II度
( x" g6 p7 a3 z$ T) u主任您好能否帮我看下孩子手术后复查的报告，, q+ L! s) T/ P! }& W
1、手术效果好吗？ 2、经过手术后孩子能像正常人一样吗？ 3、肺动脉瓣开放尚可，闭合不良，肺动脉瓣返流II度，主动脉瓣及三尖瓣返流I度对孩子有影响吗？返流会随着孩子成长加重再次手术吗？真的十分感谢！ ( ~* ^9 N) P# G: M p1 G3 O7 y
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发表于 2011-11-1 12:11:26
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发表于 2011-11-3 16:32:00
