找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 4298|回复: 17

房间隔缺损10mm, 术前咨询

[复制链接]
     
发表于 2012-3-30 11:25:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8
出生日期: 2011-09-03
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-02-10
彩超报告: 主动脉根部内径9mm,窦部内径11mm,升主动脉内径8mm,左房内径12mm,左室舒末径19mm,室间隔厚4mm,左室后壁厚4mm,右室内径13mm,主肺动脉内径14mm,左肺动脉内径7mm,右肺动脉内径7mm,EF61%
二尖瓣收缩期流速m/s,压差mmhg,二尖瓣舒张期流速0.9m/s,压差3mmgh
三尖瓣收缩期流速2.6m/s。压差29mmhg,三尖瓣舒张期流速0.7m/s,压差2mmhg
主动脉瓣收缩期流速1m/s,压差4mmgh,主动脉瓣舒张期流速m/s,压差mmhg
肺动脉瓣收缩期流速1.9m/s,压差14mmhg,肺动脉瓣舒张期流速m/s,压差mmgh,右心饱满,余各房室形态大小正常,室间隔延续完整。房间隔延续完整。房间隔继发孔处可见10mm回声脱失,断端明确。主肺动脉间未见液暗区沟通。室间隔及左室后壁厚度正常。室壁整体运动协调。各瓣膜形态结构起闭未见异常。室间隔至心尖部可见条索状强回声反射。
彩色多普勒:房水平左->右分流 三尖瓣少量反流
肺动脉瓣少量反流 肺动脉前向流速增快
尊敬的陆医生
- c; k6 r+ W6 a6 C    你好,我家宝宝现在七个月,宝宝五个月的时候在乌鲁木齐儿童医院被查出有先天性心脏病,诊断为房间隔缺损10mm,在宝宝三个月的时候,因为受凉得了支气管肺炎,连续住院两次,共14天。后回来发现宝宝有嘴唇上面和鼻梁发青现象,在宝宝6个月时又发高烧,烧到39度8,反复发烧,又入院治疗两次,共12天,现在还是嘴唇上面和鼻梁发青现象,不知道她这种房间隔缺损10mm,有没有自愈的可能性,还是一定的手术治疗,如果是手术治疗,不知道上面时候治疗为好,是介入治疗吗?. L: o3 W8 B9 W! q: |9 D8 R+ o, z
   我想带宝宝去你们上海儿童医学中心去重新检查一下,在确定一下,准备7号去,预约的10号做心脏彩超。希望陆医生能给予我帮助,谢谢你了。
     
发表于 2012-3-30 19:36:19 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=: p3 s4 T: [8 \8 D* E; q, v

/ _8 R' n' ]0 E10mm的房缺自愈可能性不大,建议还是及早考虑治疗;7 {; z5 J4 }- i+ i* q
可以手术,也可以介入,推荐介入。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-3-31 10:39:41 | 显示全部楼层
感谢陆医生的回答!' i6 K9 t/ l2 J: g/ Z1 u
那我家宝宝什么时候做比较好呢!1 ]- l) y+ U( }( X
我四月7日就打算带宝宝去你们医院检查了,要是介入的话,现在可以做了吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2012-4-2 07:35:28 | 显示全部楼层
介入的话建议还是等到1岁之后吧,对孩子体重有一定要求。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-5 10:23:43 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,那我这次先带宝宝到你们医院详细检查一下,到时候出结果,我在给你发。7 K* E5 Y" i: G1 I# q2 c
请问一下宝宝体重多少公斤才可以做介入 手术呢。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2012-4-5 10:28:17 | 显示全部楼层
通常10Kg以上吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-5 10:30:35 | 显示全部楼层
嗯好的,谢谢陆医生了。祝心情愉快,合家欢乐。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2012-4-5 12:18:47 | 显示全部楼层
不必客气。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-15 12:50:06 | 显示全部楼层
陆医生,我带我家宝宝从上海检查回来了,这次检查的结果是:
+ `& W' ^( |. x- R1 O普通心脏M型超声检查(厘米)% ~# D* G3 K( a
LVDd     2.48       RVDd                    IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46) ]" [! @" C* A9 B4 f
LVDs     1.4          RVDs                    IVSs                   LVPWs      0.63            LA           1.37  8 d% c7 u7 I) U$ n! @) T6 _
$ r( N9 u1 {4 u& e5 C; `' |/ {: C
左心功能测定' V2 x2 @2 h0 U; A
LVEF        76.9          %                    LVFS           43.5           % # E" c! Z; M% `0 ?, a. [6 Q- N$ R

, F) O5 _* i& s6 m) b9 i组织多普勒显像:E'/A'* e7 |! J6 h+ U! z+ ^6 q

  q2 K3 `; h* O频谱多普勒超声(米/秒)
0 ^* a& q0 u" j- ~! t. x! K0 X  BAAO   1.0                   DAO    1.0              LVOT                      RVOT                    MPA         1.4
! @- B( L; v' g# A2 X3 KMV     1.0                   TV       0.8                                            跨瓣压差           mmHg
& z$ r" p+ u3 t9 T: ~" f+ I  f  \- Z

# i9 O3 n; B/ C. i. T% i5 x+ h心脏彩色多普勒超声
1 I# ?  x& a9 J: `! u; XMR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI     阴性5 F) v# q6 u& l; ]6 X  U' f
3 z( f1 N/ j2 Q7 O" t' h
心房水平左向右     分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流
' J) ^. A# [+ V7 A0 r6 |( }9 R. J; Q( a" f/ @# q$ n9 D
普通二维超声心动图所见:
" D0 k8 b/ [& {0 h# [( v    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉6 D8 ~" o7 g* b7 B9 k* a
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm, 4 L8 A% o" j7 r& s8 q& Y
    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。2 x) h; r- s) p3 g4 q% Z" o  k( U- d

9 J$ Y. K5 p2 @0 V: b提示:房间隔缺损(II)( N. v5 N0 n, h5 q9 w% h' S2 x* u  e
      左心房收缩功能正常范围
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-15 12:51:59 | 显示全部楼层
普通心脏M型超声检查(厘米)
+ R, V- L9 J, ?0 r, sLVDd     2.48       RVDd                    IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46
$ w& j4 U) T' ^2 p* p/ V6 }- z8 LLVDs     1.4          RVDs                    IVSs                   LVPWs      0.63            LA           1.37  
- u  h. E6 G* O1 {* s; k) G0 G
6 s; M  O. m: Z  z左心功能测定
" n/ K* e; K3 rLVEF        76.9          %                    LVFS           43.5           % ! X% ^! |; l% b4 ]
: i4 Z8 ?! M7 {. F  o: e+ R0 ~
组织多普勒显像:E'/A'
. d7 W% g4 \1 u7 `4 i; E2 T& u( _2 D# Y$ A2 F7 r+ ~0 _
频谱多普勒超声(米/秒)# j. O  ~# J* Z( P; y
AAO   1.0                   DAO    1.0              LVOT                      RVOT                    MPA         1.4/ q5 @1 p2 V" H  O  H( c9 Q. }
MV     1.0                   TV       0.8                                            跨瓣压差           mmHg
0 a/ I- [8 |3 S5 ^1 E
! p6 s. k+ V. D2 V& X# t9 [, o8 B' s
心脏彩色多普勒超声- G( z3 y4 I- D! g0 g9 d
MR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI     阴性
$ F+ a8 K8 M9 S1 [* q0 D( S# n4 Z& g% l* h& T/ e6 D
心房水平左向右     分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流
! m; A  z& {. i0 A
+ y2 w5 ~5 l- B& L普通二维超声心动图所见:
5 i) G1 B) t% Y! ~/ q    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉- L3 `* b5 d1 s* R; p0 T# D0 i
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm,
; G2 m  s, e; w* [5 [" ~    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。
/ @3 Z; i8 v0 a1 A: ]; M& W
- Z& s- t9 F; K. K& B! I提示:房间隔缺损(II)
- O( H3 W2 n0 t4 s/ p8 p) C/ \* w' b) c
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-15 12:57:07 | 显示全部楼层
麻烦陆医生帮我看一下,我有几个问题帮我解答一下:. U$ o) t# g. s  d
1、第一次在乌鲁木齐儿童医院检查的结果是1cm,间隔整整二个月检查的结果是:0.71cmX0.69cm,不知道这个是两面仪器检查存在误差,还是我家宝宝自己有长的迹象。1 o3 K3 X( f. C& N6 m) U2 E/ b0 L
2、在上海儿童医学中心报告里说肺动脉稍增宽是否有影响。7 s; x5 e- t) w
3、报告里说的左位主动脉弓是什么意思,有影响吗。
) w' S6 b8 I5 A谢谢陆医生能在百忙之中给予解答。
回复 支持 反对

使用道具 举报

benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-15 13:40:11 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-4-15 13:42:08 | 显示全部楼层
benben 发表于 2012-4-15 13:40 * w3 {- i) \6 G  g6 d# n2 [
1. 有可能是仪器误差. [6 P" _+ _& O& R# r8 k
2. 这是房缺的表现,就像有缺损就会有分流( K/ I) i' m9 g* U, N
3. 这是正常的,没有影响

7 Z8 |! O9 h6 ~. R" a  F" a谢谢你的回答,那就是2个月不会自己愈合这么快是吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-5-12 23:52:59 | 显示全部楼层
普通心脏M型超声检查(厘米)9 v& G9 h4 K# g9 `
LVDd     2.48       RVDd                    IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46
1 v7 {9 L9 \. o9 b5 q& MLVDs     1.4          RVDs                    IVSs                   LVPWs      0.63            LA           1.37  
; p( d: _+ a. B
. H) J3 f+ Z5 K& O9 Z左心功能测定
3 k5 X( w" r" eLVEF        76.9          %                    LVFS           43.5           %
; d8 N3 H9 `: X# ?) O. U; k9 w; X) w9 g) |: D' a$ ~
组织多普勒显像:E'/A'
$ q! k9 u" F& J& y7 R) ?0 \8 s% G  t8 O/ w& `( w
频谱多普勒超声(米/秒)
# T8 ?( w: R" m4 N  D$ fAAO   1.0                   DAO    1.0              LVOT                      RVOT                    MPA         1.4" T0 ^& F7 M$ w
MV     1.0                   TV       0.8                                            跨瓣压差           mmHg
  C% G2 L' r+ ^' z$ k
- Q+ B3 ~3 c+ Y. B8 V% ^7 B/ V3 @
心脏彩色多普勒超声
" X# Z. A/ p5 F" E' U5 s) b5 [MR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI     阴性( e( w- ^0 Y! U1 p7 _. m

8 p, m5 q7 m1 l" e心房水平左向右     分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流
6 _4 L' |- @0 V2 r. w/ g1 M- v* \) S" E8 ]# y$ V6 J
普通二维超声心动图所见:' P# I  ?3 n. c1 Y. q/ s
    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉: Z) Y2 _: O% e
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm, - u" |) T. Q" O0 U9 n
    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。9 H9 q; u, W1 v- U& f; L

* k! J" g4 H2 Y5 Z# T提示:房间隔缺损(II)
6 P8 q" \! h6 V7 N$ `
. d$ R  x% E8 p' Z
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2012-5-12 23:53:14 | 显示全部楼层
麻烦陆医生帮我看一下,我有几个问题帮我解答一下:
. f) F2 z: r$ h/ R& \7 G: i1 I  r0 Q1、第一次在乌鲁木齐儿童医院检查的结果是1cm,间隔整整二个月检查的结果是:0.71cmX0.69cm,不知道这个是两面仪器检查存在误差,还是我家宝宝自己有长的迹象。; Z; @; q& _+ ~7 k
2、在上海儿童医学中心报告里说肺动脉稍增宽是否有影响。
. U! c0 y+ K0 ?: [0 v& O3、报告里说的左位主动脉弓是什么意思,有影响吗。2 q  R  a8 C( A! `  g
谢谢陆医生能在百忙之中给予解答。 & \: D! O- S4 U
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|

快速回复 返回顶部 返回列表