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请医生麻烦看一下我女儿两次彩超的情况,是不是病情变严重了,需要手术么?

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发表于 2012-4-22 22:42:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 16
出生日期: 2009-01-21
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-12-13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.08 ; LVPWd 0.44 ; AO 1.59 ; LVDs 1.81 ; LVPWs 0.69; LA 1.94
左心功能测定
LVEF 73.6% ; LVFS 41.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4; DAO 1.5 ; MPA 1.0 ; MV 1.2 ; TV 0.6
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平左向右; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流3.5m/s
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉无明显增宽,总干内径1.37cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。卵圆孔未闭,细丝左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.13cm,左向右分流速3.5m/s。组织多普勒显像:E'/A'>1。
提示:动脉导管未闭(小)
卵圆孔未闭
本帖最后由 zzt2011 于 2012-4-22 22:47 编辑 8 m) _" s  o6 @% u
! U% _1 U8 T) @7 Y& t. x
医生你好:5 {# ^$ m) N* U* }, R
       这是我女儿最新的彩超报告,去年我们也在贵院做过一次彩超,报告如下:
9 Y) ?7 n1 M$ c$ o
* J2 l. I2 [! v0 p& d检查日期:        20110315* y) W% D+ o  a5 _- [
% f; B4 r+ p' d5 ?- H
彩超报告:        普通心脏M型超声检查(厘米)$ `7 |1 c3 m6 J- Q, H1 ^4 i
LVDd 2.66 ; LVPWd 0.22 ; AO 1.47 ; LVDs 1.69 ; LVPWs 0.55 ; LA 1.49
2 Y" Q- R2 E1 Z" `' X  y) k
+ T7 h0 \- q0 `/ ^  S  ?# h# Q/ f7 F左心功能测定
9 x) S9 j( H4 F2 x' M" C$ ^' t  L$ ALVEF 68.3% ; LVFS 36.5%4 p: g9 G7 b! X9 |- m8 p& X

# O' B8 n7 ~( J& \+ a8 P频谱多普勒超声(米/秒)6 d) v; l* N- Z7 M1 s) ?* g8 L. w9 T1 x
AAO 1.2 ; DAO 1.6 ; MPA 1.2 ; MV 1.1 ; TV 0.85 [. ]  U0 g- u5 Z1 M

1 x: z& O, m5 c: Y- V心脏彩色多普勒超声9 x9 n) M0 y" v  o) m( p) w9 ?
MR 阴性 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平 无 ; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流- l3 B! [+ G% X
* o, I" q# d& r, K: P
普通二维超声心动图所见:
/ E; X" s$ E0 V( N3 v" z2 q2 s心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。房间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维结构显示欠佳,仅见细束彩色血流信号,分流束宽0.10cm,左向右分流速4.0m/s。9 F: k3 P' B  X! c/ [8 u
, s1 C, T4 W# g: q
提示:动脉导管未闭(小)
7 D( ]. E, K  \( ^0 ]( [2 q" p* s5 Y& c

4 {9 C- ]( E# J$ m0 _9 \  @( e. ^
$ O* y3 n7 |" |6 ?        去年我们发现孩子有先天性心脏病后,就到贵院做了检查,医生说可以先观察。9个月后我们又去贵院做了复查,从彩超结果来看,好像动脉导管洞口变大了,很是担心,不知道是孩子长大了洞口自然变大了,还是病情变严重了?这样下去,洞口是不是会越来越大?
, O$ B' C7 f' v       麻烦医生帮我们对比一下两次彩超的结果,是不是病情严重了,需要马上动手术?因为我们孩子已经3岁多了。; K1 X4 w, y1 \/ s
       如果不动手术,随着孩子的长大,洞口会越来越大么?想到这,就很害怕...9 y1 S: v- T( B. J! |; G
 楼主| 发表于 2012-4-22 22:52:48 | 显示全部楼层
对了,孩子的身体一向倒是挺好的,很好动,生长情况也很好,体重身高都达标的,近一年好像也没去过医院,就是这个先天性心脏病让我们很担心。
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 08:49:09 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:00:35 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复,我们也很希望她能自愈,说实话,我们不想手术,我们是想即使不能自愈,如果对孩子身体发展没什么影响的话,我们就不手术了,这样可以吗?很纠结,决定是我们父母做的,却怕害了孩子…
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:12:39 来自手机 | 显示全部楼层
我们一定会定期去贵院复查的,那我们要复查到几岁才可放心啊?
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:15:56 来自手机 | 显示全部楼层
我们还想问下医生,自愈有没有什么药物或是治疗可以帮助的?或是有什么我们要注意的地方?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:08 | 显示全部楼层
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:55:38 | 显示全部楼层
谢谢版主的回复
+ H. Z5 I, e7 A+ o1 p作为家长确实很操心
/ L0 ^; q: K& B) R或许不去多想一些事情,顺其自然可能会更好% Q, d( |5 v* p
我们不想手术 是不想孩子承受一些东西
" U2 r, c8 ~1 A) G% r三岁的孩子其实已经很懂事了/ h8 z: Q3 k( O; S& C
这个秘密我们也是想保守一辈子
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:58:42 | 显示全部楼层
而现在最让我们纠结的是
& `) ^# i% U$ m$ c. U$ z9 O' j9 S如果不做手术
. a4 q* A0 P* x+ [. \( {动脉导管未闭这个问题给孩子身体带来的影响到底会有多大?
$ l: E+ |2 |. O4 u0 ^4 z最坏的情况会是什么呢?
1 O/ x2 p/ [9 F, Q: S' C* K7 j还有就是这个先心病会遗传么?会影响孩子以后结婚生育么?
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发表于 2012-4-30 22:44:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=2 m* E, h, _/ j6 z

) E5 j4 Z. ~8 C: U继续随访吧,对孩子影响微小;最坏的情况,考虑5、6岁介入封堵;+ E0 \4 d' P5 W8 w3 _8 c
遗传的问题目前无定论,对生育我想不致有什么影响。
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
1 y( n) b% W8 i9 t) ^! n9 P这么晚了陆医生还回复帖子- V' o  a7 q4 t% x$ b
很感谢!  B1 X5 r  @8 j" f  M9 h
我们会一直定期复查的$ d8 l* i2 u7 b! H" r/ |4 t
一有情况马上考虑手术
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:37 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
: W% n5 L/ |0 C% N  e0 ~, Z这么晚了陆医生还回复帖子
% b/ B, q' K3 p很感谢!' V0 o3 L, O4 s3 Z: h. R" p3 n* t
我们会一直定期复查的
) ^) x' w" \8 D3 e' H/ c一有情况马上考虑手术
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