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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑 - {- \. J" |) d2 ~, K
- N. h# {/ J6 b7 ?3 n" | 女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：
9 ?' M9 s" {; r/ d- @% g G
( t q/ k9 M _1 ?8 g5 m0 Z 1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？2 `1 _( V9 z* D: C6 [* A3 m5 a, T
2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
. m- o$ t) t# d% v# Z/ Z今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。
# [: ]% p) a$ m% z z
6 n2 K" m) L8 `6 `( M再次感谢各位医生回复。
% q8 M8 x1 c% d9 J$ B: D3 h+ R* w3 o2 s1 N; j& S& R
' i, [/ t9 v E. j( O附上女儿刚满月的检查报告：4 b8 D5 X* x# k; W
2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告# O) s2 f1 [2 J% i
主要测量值9 c" ~0 r- p: A7 e4 B& @1 s6 C$ l
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm. E2 K/ o, ]' W* W2 R1 B
左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm; Q2 N9 B4 n" E( n! D. V
LVEF% 67
" l. s3 f; L* _( U% m; k( f
+ K9 m' `2 B) \) Z3 n6 \检查所见：# | Q3 F5 O9 j7 d$ {
二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。
* l& Z9 G8 J" a2 ~: P; p0 k+ \% d 室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
% q6 E/ @- K# _& H 左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。: Q% H' T4 l0 b* J+ w# b T4 O0 h
室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
- s. {3 |% B! N6 v; E; C& g 右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
& Q5 r* P h; t3 S3 e( e% | 肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。' M! P- o2 M9 G* J' B: y
肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限( V' c7 t. I% ?% \: `2 a
主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
4 K' H, W! D: m- w* S; h4 p 左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）, S! q' U4 f: Q$ Z, n
彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
6 c4 ]0 F1 F2 l, ]' L7 w+ @. z$ {; D 自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg. e8 B. |5 w A
余瓣口未见明显异常血流信号+ b, P4 _* z2 z1 V( z
房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
/ k/ o- N6 I4 ]9 A$ O, N2 y |
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
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千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
=
) l2 }6 N; a' J- v