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麻烦陆医生进来看下

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发表于 2012-8-8 11:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2011-03-13
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-13
彩超报告: 6个月时的心超报告:

主动脉根部内径 12 左房内径15
左室舒张末期内径19 室间隔厚度 4
左室后壁厚度3
1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。
3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数65%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损(L-R分流)
肺动脉收缩压约42mmHg


12个月时的心超报告

主动脉根部内径 12 左房内径17
左室舒张末期内径27 室间隔厚度 4
左室收缩末期内径10 左室后壁厚度4

1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数61%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损
6个月时的心超报告:- [4 y1 N! ]7 F

9 w+ L1 S/ z# U) g7 b( R主动脉根部内径 12           左房内径15
$ B3 Z% |- E& F$ q8 q) k左室舒张末期内径19           室间隔厚度 41 f8 Z1 |: {4 Q7 k6 n) [# G
                                    左室后壁厚度3- C5 D# Q! r' L$ l+ Z5 O
1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
. g* Y1 i# M$ l& e6 e2 _( G, A2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。
4 W- [8 k" L! R3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
  ^+ \, J- C" G4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
( r% R7 o# J, Z$ n  ^$ q5,声学定量(AQ)检测射血分数65%
, b9 I: u6 ~- d9 O6 k8 ] & b! i2 G- h: k! t' o
超声提示:
& U% t4 [" Q: }' D/ h继发孔型房间隔缺损(L-R分流)+ i) ^4 S8 r4 p* o: h
肺动脉收缩压约42mmHg1 Y3 D9 e1 d6 S; R' o

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12个月时的心超报告
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左室舒张末期内径27           室间隔厚度 4
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3 h- M/ u5 Q' J  }+ N3 q/ }1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。+ P3 l$ Q% i: H3 q2 H0 o5 v
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
6 Z5 w- i1 E% Z* T3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。
5 A& F. ^& Q" l% j' M# z2 U4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
0 i. s  L4 W  a0 \& ]5 I, r5,声学定量(AQ)检测射血分数61%
! V! W* E: \. F- `* g
5 y) C( W4 N5 h2 M- N6 e超声提示:6 d0 L; A/ `( t5 I. m/ |
继发孔型房间隔缺损
5 J& \9 ~5 E) n5 F2 P9 K; ~/ H( W$ L' n
8 w) r$ s6 u6 f, z; z* E4 Y
请教陆医生,像我家的这种情况是否应马上手术还是可以再等等看?手术的话可否做介入还是一定要开胸?6 j6 ?  c9 b; k* b, n* Q

4 _# X4 }2 `5 {7 C& v0 h0 P5 t
" h) D7 J: C8 x: w9 ~% j; q/ j2 i
/ C8 ~4 D2 E! _  r- ~: Z) q5 L8 O( l: W3 [+ A0 K  {: X& w# A% B
     
 楼主| 发表于 2012-8-8 11:50:26 | 显示全部楼层
目前生长发育良好,不经常感冒也没肺炎
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发表于 2012-8-9 07:55:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
0 a1 M  ?9 d0 x3 ?/ y4 p8 }! w$ E7 V" E4 v* D* R# Y! \. j. W
我想可以等等看,应该可以介入治疗。
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:27 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:44 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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发表于 2012-12-30 21:30:20 | 显示全部楼层
房缺介入是不大可能出现传导阻滞的。
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