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大房缺有没有介入的可能

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发表于 2012-10-17 20:13:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-01-31
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-15
彩超报告: 1、右心增大,左房室腔内径大致正常,
2、室壁厚度及运动未见异常。
3、各瓣膜形态结构未见异常。CDFI:(一)
4、房间隔中部可见回声缺失约14mm,上腔静脉残缘约10mm,下腔静脉残缘约6mm,CDFI:房水平可见左向右分流信号。
5、室间隔连续完整,CDFI:(一)。
6、主动脉弓降部位置、形态正常。CDFI:大动脉水平未见分流信号。
7、心包腔内未见游离液性暗区。
医生您好:& A$ }$ D. y# T" {1 e+ ?) L! ~' i: ]
我们宝宝是早产儿,出生体重2.1kg,怀孕后期查出孩子十二指肠梗阻,出生第二天做了十二指肠闭锁手术前做B超发现先心。孩子还有喉软骨软化。孩子体质弱,已经肺炎3次,其中一次是十二指肠手术后肺不张。体重增长较慢,吃饭睡觉都挺好,消化不好。之前B超检查没有发现房缺有可以做介入的边缘, 最近一次有边缘。
/ K, V( T& Q! a" o7 D请问:
+ z& |' L# r- n, |8 x* l+ L1、这种大房缺可以介入吗?
6 V7 [% g7 v" N7 {1 ]2、如果开胸手术,现在体重轻,有往后推迟的必要吗?喉软骨软化不利于插拔管,也是要考虑的因素吧!# i5 D3 {' p! ^% p& K+ a1 l
3.介入和开胸手术的费用大概多少?医保能报销吗?
  m) B& r4 U- S1 y' J5 e; i$ v
     
发表于 2012-10-17 20:20:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
4 h  K# C7 z; f8 X6 Y# s1 g3 z7 B+ @9 M
我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;
3 \6 X, x  g1 o0 s介入封堵3、4万元左右,能否报销要看当地医政部门规定。
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 楼主| 发表于 2012-10-17 20:35:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-10-17 20:20 4 \5 Y3 S! U0 s: u5 G" a
何谓风险评估?- i' A2 _6 K8 E$ d8 O

9 T- l8 z- A& o( g0 z我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;
+ U/ o4 C0 W8 d* V. ^9 N$ N

& ?' q4 ^! ^8 Y8 V7 B& E陆医生您好:0 [; \. {* W9 D) J0 x0 R
1、如果介入封堵,这么大的洞手术风险是不是也挺大的,介入治疗一次性手术就可以了吧,后期除了要定期检查外,有没有别的不良反应?7 \8 |9 Q1 }, C" C1 b" }+ Y
2、出生到现在一次疫苗也没有打过。卡介疫苗能打吗?别的疫苗好像可以选择性的接种,咨询卡介疫苗时,防疫中心说是问先心医生,还没有去专科医院问呢?请问大的房缺可以接种卡介疫苗吗?% K3 h8 y' _. e
3、如果去上海咱们医院异地就医,可以用异地医保吗?
9 O6 ?9 |4 r8 j" a谢谢!
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发表于 2012-10-17 21:54:25 | 显示全部楼层
可以正常预防接种;
7 X; ^5 d6 l- _/ T介入肯定有风险,但相对还是比较安全的;
% \1 H: N8 h. U2 Q6 O; q) E4 n异地医保要咨询你们当地的医政部门。
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