室间隔缺损17mm，有超声心动，请帮忙看看。

壮宝923

治疗情况：
       在出生后14天，发现呼吸频率快在60次/分钟，以为是新生儿肺炎，去北京儿童医院就医诊断为功能性单心室，儿童医院说只能姑息手术，并且在该院做不了手术，在NICU病房住院一周退去黄疸，期间使用鼻式呼吸机辅助呼吸，后出院。出生29天去阜外做了超生心动，医生说先做肺动脉环扎手术，3到6个月在决定后续是姑息手术、还是隔片根治手术。

3 u3 L: u5 j% |. \4 }/ s$ h3 T8 R病史：
备注：北京同仁医院顺产，孩子早产27天。出生体重2.7Kg。可作为足月儿看待，心脏杂音，等42天复查检查。

1.黄疸至今还没有完全褪去。
- |1 c0 R& H  q: Y 2.一天中总有1，2次咳嗽，每次都是2，3声。
' H3 p0 _( R: G$ S/ C3 E/ n 3.吃完奶后嘴唇微紫。
7 X& v9 f" ]9 Y+ y$ t6 N 4.哭的时候声音发哑。
5.42天新生儿复查医生称体重比出生长了1斤二两，长的太慢（孩子饿了半个月，为了后期治疗前期有半个月每天减奶量（每顿30ML，3小时一次）。
2 ]% e0 s4 ?) x8 u2 H2 |& \6.呼吸次数在40-60次不等。
7.纯母乳喂养

孩子除过以上的症状，其他都和正常小孩一样。

% F2 ~5 X' F9 j8 d! j想得到怎样的帮助：
( M2 j# @% ^  q5 P) k1.像我们儿子这种在3到6个月后室缺是否能长住一点，有做根治的手术的可能吗？是否可以做一期手术就可以？
2.42天复查时，医生没有听出心脏杂音，是不是小孩的病减轻了吗，还是如何？

陆医生

何谓风险评估?=
( a5 _: d3 W% E" a, K
你好，功能性单心室进行根治的几率非常低；
治疗方案如下：
! m# O6 G( d% C1，及早进行肺动脉环缩术；
. q6 n0 p" M/ g# F' Q  F0 I2 m2，三到6个月后如果肺动脉压力下降，肺动脉发育尚可，进行Glenn手术；
. F# N9 `0 i; U9 v5 i% q3，再过1到2年再行Fontan手术。这是生理性根治，而不是解剖性根治。
& R- W6 P( R" ~此外，这种类型先心病估计听不到什么杂音。