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3个月婴儿,室缺,求助陆医生

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发表于 2012-12-15 23:05:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-09-10
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-22
彩超报告: 1)心脏测值:



主动脉根部内径 10mm 左房内径 13mm



左室舒张末内径 23mm 左室收缩末内径 14mm



室间隔厚度 4mm 左室后壁厚度 4mm



腓总动脉内径 8mm 射血分数 74%



右室流出道内径 11mm



2)二维超声:各房室腔大小尚正常,室间隔与左室后壁不增厚,运动幅度正常。心内各组瓣膜附着位置正常,瓣叶形态结构未见异常,主动脉及肺动脉内径不增宽,主动脉搏动良好,左室射血分数正常。室间隔上端可见一2.5mm宽连续中断。房间隔连续性好。



3)多普勒检查:经室间隔上方,心底短轴11点钟方向可见一宽约2.5mm的红色过隔血流流入右室,最高分流速度约3.7m/s,估测左右心室间压差为55mmHg以上,余各房室腔内、瓣口两侧及大血管内未探及异常血流征象。
本帖最后由 chenjianqing203 于 2012-12-21 12:04 编辑 ! A: f1 R) C% s7 G5 V4 J. _
2 h- B) |8 }# O1 q& o' b& X
宝宝现在100天,这是43天时的彩超报告,现在没有症状,喂养也没什么困难,100天长了15cm,体重长了4000g,就是口周有时候仔细看有点青,指甲根部有点紫,自己观察青紫有变浅的现象。43天检查时儿科医生说心脏杂音达到4级,2.5mm的室缺会引起这么大的杂音吗?从彩超看,有没有肺动脉高压的症状呢?有自愈的可能吗?平时需要注意什么呢?
8 [! p: P# ]' F谢谢医生,感激不尽
     
发表于 2012-12-16 19:11:42 | 显示全部楼层
建议最好半岁能够复查一次心脏超声进行对照。
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 楼主| 发表于 2012-12-16 20:33:07 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-12-16 19:11
& }3 |# P8 }! g( Y& U! |+ m建议最好半岁能够复查一次心脏超声进行对照。
0 V; D  Z8 z5 u2 Z# w& X
陆医生,2.5mm的室缺如果不自愈,是否一定需要手术呢?对日常生活有什么影响呢?
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发表于 2012-12-16 21:43:36 | 显示全部楼层
如果持续存在,对将来孩子升学就业难免产生一些影响。
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 楼主| 发表于 2012-12-20 13:16:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 chenjianqing203 于 2012-12-20 17:28 编辑
4 H$ W% H) P! F2 S3 ^- D
陆医生 发表于 2012-12-16 21:43 2 Q7 n3 Z0 m7 `+ h# o- x* h* ~
如果持续存在,对将来孩子升学就业难免产生一些影响。
0 w- i+ \. A  v  R( H5 Y; h

$ u% c% K5 `/ M: h陆医生,这样的病情撇开社会因素,对身体会有多大影响呢  I7 i7 [. q: ]
我看您之前的帖子都有风险评级,我们家这个应该评几级呢
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发表于 2012-12-21 15:47:09 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
; i# p6 ]: E4 b3 E4 @2 v/ J/ R8 H, X9 g8 C$ q$ f2 @
我想对身体的影响并不大。
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 楼主| 发表于 2012-12-27 11:08:41 | 显示全部楼层
陆医生,都说室缺有一定的自愈概率,而且缺越小概率越高,就您的经验来看,2.5mm的室缺自愈的概率有多大呢?如果手术了,跟普通的孩子有区别吗?以后上体育课,长跑之类的运动可以参加吗?
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发表于 2012-12-27 13:24:30 | 显示全部楼层
自愈的问题只能看随访结果,无法进行“准确”预测;
  {" i9 f: ?& K& y9 \  v: M) z根治术后跟常人无异。
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 楼主| 发表于 2012-12-27 20:56:35 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-12-27 13:24
: l0 C" T: q1 X6 Q1 ^% z, u自愈的问题只能看随访结果,无法进行“准确”预测;
# i6 n( I; ~5 `3 r0 \0 X根治术后跟常人无异。

* f  g2 n) K& w; E! q% X$ m6 r陆医生,我家杂音比较大,儿科医生说有四级杂音,2.5mm的室缺会有这么大杂音吗?室缺大小跟杂音大小有正比关系吗
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发表于 2012-12-27 22:35:57 | 显示全部楼层
我们主要看超声结果,杂音大小意义不大。
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 楼主| 发表于 2013-1-6 14:06:25 | 显示全部楼层
陆医生,我家室缺位置是“心底短轴11点钟方向”,是属于膜部偏高的位置吗?这样的位置是不是不太容易自愈呢?
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发表于 2013-1-8 08:25:56 | 显示全部楼层
这倒也不一定。
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发表于 2013-1-9 18:34:32 | 显示全部楼层
跟着学习中
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