婴儿右心房憩室需不需要做手术,如果需要请问你们做过没有,谢谢!

香香公主767

陆医生

详细超声报告呢？

香香公主767

陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
/ \& B( {2 T; U* A. d1 j$ H彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院      
检查日期:2013.1.28
' E/ f2 |) F2 c# V) ]) H" j4 V彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
$ N3 W& w9 c4 p4 Z卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
: Q' _$ D8 G$ K' N3 g5 r% [0 `- r室间隔完整.
左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
9 q2 N" N- Q) V0 C右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%  FS40%  E/A(二尖瓣单峰)  IRT50ms
$ q% V( E8 y. W- z+ s! N3 S2 t诊断:右房憩室
9 K) W" `, c* {: h5 U2 z6 ], I' S卵圆孔未闭
左心功能未见明显异常
未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
8 K6 N7 y6 c% [2 iCTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
4 K$ P. F5 v4 O% G6 r" ^* ~7 R0 R24小时 动态心电图示[:心房扑动
1 L9 B/ C1 P. m% h3 D  Q染色体检查:正常染色体
我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36
5 p" B+ s) N+ s详细超声报告呢？

& |$ U) F8 t1 M5 g. M陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
5 Q& h; |8 A. C. d) [+ J7 k彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院   
% i/ y. g7 y4 m+ j! P: d* g1 \* A检查日期:2013.1.28
彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
, s- c" g) H5 d. O, {0 R0 x8 j室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
! K6 U7 P  F' \" w0 ?卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
5 C% x  A+ t4 ^  `" Y( F室间隔完整.
左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%FS40%E/A(二尖瓣单峰)IRT50ms
6 c/ i7 P& Z" k8 Y2 v( G0 s诊断:右房憩室
卵圆孔未闭
3 B- L: I% L: K: L左心功能未见明显异常
' J& a2 r$ a0 r  _% w" N: Z) u未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
CTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
" Z; I1 `5 y' N5 C' V  N$ T7 {24小时 动态心电图示[:心房扑动
染色体检查:正常染色体
  R" [6 y" m, X9 z/ z我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36
详细超声报告呢？

3 {- @; N) `6 E2 Z1 t/ e% W3 ?陆医生,你好,我已经将详细的检查报告发上来了,麻烦你尽快给我回复一下

陆医生

何谓风险评估?=

3 H/ a3 e3 E% j/ p8 l建议到我们这里进一步明确诊断，应该需要手术治疗。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-12 16:56
0 v3 g& V/ v# R- T6 c% q7 c何谓风险评估?
1 C; i% t5 I* @/ {6 L4 U
  u/ J; J! ~4 J9 R8 g* L9 k建议到我们这里进一步明确诊断，应该需要手术治疗。

9 [& o( S, X- J2 ?如果来做手术,小孩能不能坐飞机,还有就是你们那儿做过这类手术没有.

陆医生

可以坐飞机，手术本身并不难，关键要明确肿块性质。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-13 08:45
可以坐飞机，手术本身并不难，关键要明确肿块性质。

憩室在你们那儿见过没有?手术是要开胸吗?有没有微创一点的手术,现在小孩只有三个月,可以做手术吗?我们从重庆来需要多久才可以入院了?

陆医生

我觉得无需怀疑我们的能力，每年我们的先心病手术超过3500例，如果一定要说是否见过小孩的病例，我不能说，因为诊断还没有明确；
无论微创还是常规手术，是依据孩子病情而定的，也无法强求，跟年龄也没有关系；
1 d: q$ z- R4 n, H5 y5 [还是那句，需要先明确诊断，然后确定治疗方案，如果需要手术，入院可能需要等待一周左右。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-13 21:44
我觉得无需怀疑我们的能力，每年我们的先心病手术超过3500例，如果一定要说是否见过小孩的病例，我不能说， ...

3 `( S" c( N# v6 F; Y; F陆医生,我不是怀疑你们的能力,只是我的表达可能有误.如果我们来周末有医生没有

陆医生

我们周末是没有胸外科门诊的，推荐看工作日胸外科特需门诊，好处是可以当天完成超声检查，如果需要我的协助，也可以PM我。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-14 22:08
5 [/ W" I/ s: o: E! L: S, }我们周末是没有胸外科门诊的，推荐看工作日胸外科特需门诊，好处是可以当天完成超声检查，如果需要我的协助 ...

我们想下周一来贵院检查,但现在挂不了号,请问到时候可不可以加号或是可以预约号

陆医生

可以看周二徐志伟教授的特需门诊，不限号。

陆医生

可以看周二徐志伟教授的特需门诊，不限号。