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低位右室流出道轻度狭窄

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发表于 2013-3-19 11:12:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008-08-06
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-03-18
彩超报告: -
宝宝原来是室缺5-6mm,今年4岁8个月,每年复查情况是缺口一直在变小,昨天复查彩超情况是,室缺已愈合,但存在低位右室流出道轻度狭窄,检查报告是7-8mm。原来只有室缺,没有室流出道轻度狭窄。请问目前这个问题严重吗,有什么需要注意的。多些!!
     
发表于 2013-3-19 17:52:16 | 显示全部楼层
请提供详细超声报告。
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 楼主| 发表于 2013-3-22 17:39:53 | 显示全部楼层
这是彩超报告,请陆医生帮忙看一下。4 U! Z' g& q1 Q
检查日期:2013-03-18,年龄:4岁8个月,性别:女。7 e& p, K, P: v* i/ @
M型及二维:" C" O. \1 _" c0 q  A1 n
主动脉:瓣结构   正常* D0 F3 p- C* c" e* }4 z
        瓣开放幅度   mm
7 U' Z) u+ I) U' b( |$ ?9 g( s        瓣环内径   13mm      窦部前后径 20mm0 t8 O( K! S9 P! x) p' q1 Z
        升主动脉径  21mm     弓降部   正常
7 `$ e3 I* ?( W0 N9 l" I) l左房:前后径  20mm    左房/主动脉   1.00 T* W3 l# x1 x6 Z; p+ U5 M: ]% z
      房间隔延续  正常: o# V$ J" T7 U0 E- {" ]7 p
左心室:室间隔厚度 5mm     运动与后壁   反向4 w1 b9 A6 j" p$ \$ R, i$ p
        室间隔延续  正常
7 I3 B6 d2 o* N: \        舒张末期前后径   29mm  EF   65%
" i% Y1 R9 O: i, N0 k        后壁厚度    5mm5 P: ~/ R! A& I* E- q: U
        心包       正常5 C- u& ~5 S( m0 x$ F4 |2 X
右心房径:  正常           右心室前后径 12mm1 i0 k) G- z  d* x. a
肺动脉瓣结构: 正常1 i+ f% k& n- T6 D$ p  }# o
主肺动脉径:13mm& N' C' }. T3 Q0 k3 z* [; {/ {
右肺动脉径:         mm         左肺动脉径:      mm
1 j" d+ `* q# o& C二尖瓣结构:正常
8 r, K" _: b$ Q9 Y8 f: Q1 L8 A三尖瓣结构:正常  L0 u* i: ]3 N7 |7 ^* V- V
7 Z3 a% G) g4 u# b6 H5 `! E
多普勒超声:6 }+ w. s/ P5 R$ }% [+ j5 |
二尖瓣舒张期流速1.0m/s,压差4.0mmHg;# \, v$ Z8 {6 [( g" t& ?
三尖瓣舒张期流速0.4m/s,压差0.6mmHg;
5 E% e: @, ?# c8 d, a" r7 ~4 S主动脉瓣收缩期流速1.6m/s,压差10.2mmHg;1 c1 U; D: K4 l9 |1 F0 X
肺动脉瓣收缩期流速1.3 m/s,压差6.8mmHg;  T7 w3 f- q" Z' w
房水平:无
5 T# P) `  |2 p8 u室水平:无
+ M6 {; z  `5 o5 L& M
4 Z9 ]& n5 a+ |- \8 g/ f超声所见:各房室腔内径正常范围;左室壁厚度及运动幅度正常。室间隔、房间隔连续完整。于右室腔内探及异常肌束,将右室分隔为近三尖瓣侧的流入腔(高压腔)和近肺动脉瓣侧的流出腔(低压腔),两者间交通口直径约7-8mm;室缺与流入腔想通。各瓣膜形态、结构及启闭功能未见明显异常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。% f4 g. q2 j5 H9 S; d+ {" V3 h
6 \0 h( A6 R2 Y1 L: t, q+ x4 c
多普勒检查:流入腔与流出腔间探及较高速血流,峰值压差约16mmHg。" I' ^( \' m5 W8 |

, x( }2 ]3 a' L超声印象:先天性心脏病
7 x" r$ {5 M# g" Y+ w: l          低位右室流出道轻度狭窄
5 ^* [& [- p( S) o         & C  M9 v$ l. P
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发表于 2013-3-23 21:25:08 | 显示全部楼层
目前看起来压差不大,说明对血流影响不大,但建议最好能在我们这里确诊一下。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 14:53:35 | 显示全部楼层
多些陆医生解答。请问像这个问题,有可能自己调整,达到正常水平吗。类似于自愈的情况,有可能性吗?还是以后需要治疗?
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发表于 2013-3-26 11:04:26 | 显示全部楼层
我们称这种情况为右室双腔,轻度的只是一根肥厚肌束,重的则有大量肥厚肌束,关键看对血流的影响,谈不上自愈不自愈的问题。
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