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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
男 |
| 体重(Kg): |
4.3 |
| 出生日期: |
2013-04-25 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2013-05-29 |
| 彩超报告: |
右室双出(SDD) 室间隔缺损
房间隔缺损 卵圆孔未闭
动脉导管末闭 主动脉缩窄
肺动脉高压 |
本帖最后由 为宝宝求生路 于 2013-6-7 09:35 编辑 1 B. K) e2 I* M0 @, A0 T
& G3 S0 L" K# E* s陆医生您好,5 A0 I$ P, f6 o# O! A, m
我已经拿到我宝宝的检查结果了,现在上传给你看一下,请你帮我初步的诊断一下我孩子能否手术治疗,手术的最佳时间是什么时候,术后孩子恢复的能否基本如常人,现在孩子气喘,用劲后就紫绀严重,体质增长的慢,睡的特别多,其它的问题暂时没有发现,需要不需要服用一些保护心脏类的药物以保护孩子的心脏,请陆医生百忙之中帮我分析一下,我真的很想救救这可怜的孩子.' B- y5 u2 ^/ u' l) [
CT和彩超都是在上海儿童医学中心做的: 3 T3 ^# q1 N( G% c
CT检查结果是这样的
' F' v+ l- z; {$ Q. ~ 放射学表现 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗示两肺纹理增粗,两下肺背段条状密度增高影. ' ~7 ^9 F; N1 a5 \1 o3 _ X0 i
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左右心房略扩大. 8 h5 M7 o9 d, I$ R8 m5 |
房室连接一致,心室隔见一约9.5MM左右的缺损,位于肺动脉下,肌部缺损结合ECHO,左右心室略扩大,右心室流出道偏小. 2 p' e+ Y' C" K3 G ]0 {
心室大动脉连接不一致,两大血管发自右心室,主动脉位于右偏前,肺动脉位于左偏后,左弓,峡部狭窄,直径3.4MM,弓部发育偏小,直径4.2, 4.9MM ,升主动脉直接7.7MM,峡部远端降主动脉局部膨出,远端细小,细小动脉导管近闭锁可能,见左冠状动脉发自左后窦,右冠状动脉显示欠清,肺动脉总干扩张,骑跨于室间隔上,大部分起自右心室,左右肺动脉发育可.8 H+ l1 w9 Z5 d3 o( ?: K) K
( k, j3 f ~2 N; p7 @+ z0 Q, J3 q3 a
放射学诊断 DORV(S.D.D) VSD(肺动脉下,肌部缺损结合ECHO),COA,主动脉弓部发育偏小,PDA近闭锁,ASD(结合ECHO),房室稍大,肺动脉总干扩张.' O( S# S2 U) m- Q. i
# g; Q3 W5 |' n& T) w) h% F
) Y: e+ c: J" N N2 l; c* M
; F2 c" N6 N# F7 ~7 v4 O. Z
心脏彩超的结果是
5 G; Q. _$ R0 e4 R
( w+ e' n) v. ?& P& p l普通二维超声心动图所见 6 U: D+ Y$ h% u1 O# @* I
/ a9 x% {: S/ U: ]4 _4 O+ V8 Z% s心脏位置正常,心房正位.心室正位.房室连接一致.主动脉发自右心室,肺动脉大部分发自右心室.肺动脉位于左侧,主动脉位于右侧.主动脉瓣开放活动可,瓣环0.67MM;左,右冠状动脉显示不清,肺动脉增宽,瓣环1.29CM,总干内径1.32CM, 肺动脉瓣轻度反流,反流速3.15M/S,压差39.6mmHg,左肺动脉开口0.66CM,内径0.81CM,流速1.9M/S;右肺动脉开口0.64CM,内径0.63CM;流速1.9M/S. 左房,左室大,右室壁稍厚,左室收缩活动正常. 房室瓣开放活动可,二尖瓣轻度反流,三尖瓣轻度反流. 房间隔缺损(II)0.2CM ,位于卵圆孔下方,左向右分流,卵圆孔未闭,左向右分流. 室间隔缺损 (肺动脉下)0.76CM,左向右分流速1.6M/S ;肌部室间隔缺损0.23CM,近室间隔与左室侧壁交界处,左向右分流,左位主动脉弓,主动脉弓横部0.63CM,峡部0.37CM,降主动脉远端0.7CM,降主动脉流速3.0M/S,压差36mmHg. 动脉导管未闭0.16CM,双向分流,双向分流,左向右流速2.49m/s, 右向左流速3.11m/s.
: G6 T* a8 C' y$ q u 提示
S. n# X# g0 ^. z右室双出(SDD) 室间隔缺损
8 H: u4 C' V; q4 o8 E/ s |房间隔缺损 卵圆孔未闭 , ^( v2 b) f3 n0 s6 n9 f
动脉导管末闭 主动脉缩窄
, Q J5 R+ `. e# `肺动脉高压
Q# G! Q! `0 M6 n5 {烦请陆医生给一个初步治疗的方案,我好尽早带着宝定到贵儿童医学中心进行手术治疗,不胜感谢! |
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IP卡
发表于 2013-6-6 22:28:43
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千斤顶
发表于 2013-6-7 10:13:18
=
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