找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1690|回复: 11

请陆医生帮忙看一下彩超 谢谢

[复制链接]
     
发表于 2013-7-10 21:54:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.8
出生日期: 2012-12-27
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2013-07-10
彩超报告: 使用仪器:GE Vivid E9 探头频率:2-4MHz、3-8MHz 检查途径:经胸
检查项目:√心脏彩色多普勒超声 √左心功能 √组织多普勒显像 图像质量:C

普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.26 RVDd IVSd LVPWd 0.38 AO 1.49
LVDs 1.37 RVDs IVSs LVPWs 0.66 LA 1.21

左心功能测定
LVEF 72.5 % LVFS 39.4 %
组织多普勒显像: E,/A,>1
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.1 DAO 1.5 LVOT RVOT MPA 4.0
MV 0.9 TV 0.7 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 轻微 TR 轻微 PI阴性
心房水平双向 分流 心室水平双向 分流 大动脉水平左向右 分流 3M/S
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室壁肥厚,左室收缩活动正常。主动脉增宽,骑跨于室间隔上50%。左、右冠状动脉开口可见。肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣环0.38CM,总干内径0.62CM,流速4.0M/S,压差64MMHG;左肺动脉开口0.44CM,内径0.43CM。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.57CM,心房水平双向分流。室间隔缺损,对位不良型,双向分流。右位主动脉弓。动脉导管未闭(垂直型),主动脉端0.36CM,肺动脉端约0.23CM,左向右分流速3.0M/S;动脉导管血流直接供应右肺动脉,右肺动脉内径0.37CM.

提示:
法洛四联症 房间隔缺损(II)
动脉导管未闭 右位主动脉弓
陆医生帮忙评估一下手术风险大吗,需要几次?  谢谢( |6 ?% V- N* l. v8 X* ^

; ?1 Y# M5 w% x; {4 J) z/ Z/ W明天还预约了CT    如果以后手术,手术前还要重新做吗?
4 h6 L0 p: p/ y5 W4 u, K1 W3 |8 j$ R1 t7 c

$ s5 [5 Q" Q# u: s8 r2 l$ H5 D# g9 e8 ?3 d2 `! F" h
     
发表于 2013-7-11 14:11:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=8 a$ q( I7 G2 R  l6 K( A
  j  t/ K; C5 i. A3 z8 E% Y& H
看起来肺动脉发育情况不算满意,看看CT检查的结果吧,如果半年内手术,不需要重新做检查。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-11 16:26:34 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  2 小时前 # f6 K' u( Z  f
何谓风险评估?   
6 J, N0 ^/ z: l5 S$ J8 Z5 [  F- F: s 7 y* t# [# ]# G
看起来肺动脉发育情况不算满意,看看CT检查的结果吧,如果半年内手术,不需要重新做检查。...

7 f, l- g5 K5 B谢谢陆医生的回复ヨ: iPhone瀹㈡绔
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-11 16:28:04 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  2 小时前 : |, W# l, Q' U& c5 l
何谓风险评估?   
# c8 I& e! f) A) d* Y9 K( V
! d: S) {8 z) m9 c看起来肺动脉发育情况不算满意,看看CT检查的结果吧,如果半年内手术,不需要重新做检查。...
* c0 S$ W. {7 Q5 V
谢谢陆医生的回复ヨ: iPhone瀹㈡绔
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-18 20:29:02 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11 0 p5 ^9 {8 ^" e: s5 u( S
何谓风险评估?
2 p/ g7 O- t& b% k3 ]' x6 P% r; o
5 a  @, \$ c0 P: j( S- F$ J看起来肺动脉发育情况不算满意,看看CT检查的结果吧,如果半年内手术,不需要重 ...
9 y) ~" G! U4 r" H
CT 检查结果请陆医生帮忙再看一下,谢谢
, z8 s. S- t8 s/ L) S* p! z: m( c: R+ a; v! `# x, s
检查部位和名称  心脏          心脏(CT增强)
' O5 s+ r( v+ R检查方法        胸部CT (增强)* C/ J* L, ?; G4 r5 e$ B
5 f9 @" E# _. L# ?3 T
放射学表现    螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗示两肺纹理一般。
' c7 @5 U3 w% F5 n1 v, w$ }              内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔显示欠清,右心房略扩大。) T7 x9 l2 @6 `0 r
              房室连接一致,心室隔见一连接不良型缺损,右心室扩大,右心室流出道狭窄。
" X' ^" v' y" Z3 j$ |              心室大动脉连接一致,主动脉骑跨,右弓,左右冠状动脉起源正常,未见明显主动脉缩窄,  
/ y3 J& {9 a+ A: [6 ]              右肺动脉起始部显示不清,远端分叉部直径4.44mm,右肺动脉由动脉导管供血,# l9 E# q3 j6 ]1 D( R' m' Y
              右位动脉导管未闭,肺动脉端2.2mm,左肺动脉起始部直径4.9mm,远端分叉部5.9mm,
# P" I9 T, [4 v              降主动脉横隔水平6.8mm( J6 j. t& a$ o
" U7 p, z' p; y
放射学诊断  TOF, 右弓,ASD ,右位PDA,右肺动脉起始部狭窄近闭锁  结合临床,必要时时一步检查
9 h" D) r9 i% ^9 Z( ?0 ?4 w0 ^: i) [' C" I
0 k3 L  I' v( I+ X1 P8 S9 O, |
: u( o* _! [& x
- R/ @( z. j9 ]( f( _6 I
想问一下陆医生需要马上手术吗?   进一步检查要做什么 ?  
# b! @$ @: \1 R7 P* x9 P) l3 @
; G% J0 z/ _$ {/ p$ t5 k- E8 r8 V
  ^$ I& q2 |: h$ Y2 m6 _! }3 g! F! v
+ f4 J9 {! W% o8 W1 m
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2013-7-19 16:14:40 | 显示全部楼层
建议一岁复查心脏超声吧,可以等半年再说。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-19 19:57:12 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于  3 小时前
4 k- |/ S  F! h/ }) E* i建议一岁复查心脏超声吧,可以等半年再说。...
: o) K" q4 Z% k  n$ }- j
那到时候会错过手术的最佳时间吗?后4个月宝宝的发育会有影响吗ヨ: iPhone瀹㈡绔
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2013-7-20 06:16:29 | 显示全部楼层
法四一般建议1岁左右手术治疗,关键看孩子的具体情况。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-20 20:59:06 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-20 06:16
1 i& V2 Y" k: H法四一般建议1岁左右手术治疗,关键看孩子的具体情况。
9 f  @  J+ i5 x4 q
谢谢  陆医生
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-26 10:27:56 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-20 06:16 1 j7 V! K2 O) Z
法四一般建议1岁左右手术治疗,关键看孩子的具体情况。

# M7 _, o7 m7 \再次麻烦陆医生,想请问一下像我家宝宝这样的情况看贵院的哪个专家比较好。什么时候过来预约手术比较好。) Q9 N; i% C! m1 m$ e" z1 ?
谢谢
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2013-7-27 11:07:23 | 显示全部楼层
主治以上医师均可胜任,目前预约排队入院可能需要2到3周,建议提前安排好时间。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2013-7-27 19:41:12 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-27 11:07
; Q% q7 o- Q/ _0 {主治以上医师均可胜任,目前预约排队入院可能需要2到3周,建议提前安排好时间。

4 q* L4 h/ v! Q" H9 T谢谢,陆医生。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|

快速回复 返回顶部 返回列表