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宝宝46天房缺室缺

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发表于 2013-10-18 16:46:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2013-09-01
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-10-16
彩超报告: 心脏彩超
本帖最后由 宝宝最健康 于 2013-10-22 10:30 编辑
% I; i9 d7 h( s7 D! P
& e, X' Q/ |# ?+ w4 Q7 x+ [检查结果:
2 J* F/ P) x7 A1、怀孕22周时,四维彩超显示卵圆孔9MM,偏大;26周做胎儿超声心动图复查,说未发现异常。- _9 Y7 _% Y; w; q7 ^) X
2、9月1日宝宝出生,45天体检时发现,房间隔缺损2.3mm(Ⅱ),左向右分流;室间隔缺损6mm(膜周流入道+小梁),部分三尖组织附着,分流口弥散,分流速度3.8m/s。
6 I$ o* {' h& P% K, ^4 `; l. v2 G1 i; W* Y9 I+ y" O
疑问:
0 Q) |5 f6 j; c; E5 F1、请问这种房缺2.3mm、室缺6mm,大小如何?严重程度如何?: m  ?$ m* n& B5 F. j
2、如果需要手术,最佳时机是什么时候?' k8 Y' [( y  J& H! y8 e

9 F9 G1 Y# G9 n/ z 彩超报告.jpg
彩超报告.jpg
     
 楼主| 发表于 2013-10-21 10:03:11 | 显示全部楼层
补充一下:从这张B超单上可以看出是否肺动脉高压问题吗?
' Y. o# t* ^4 q5 O! o2 D7 @( n2 B4 {) u* Y
感谢!
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 楼主| 发表于 2013-10-21 17:38:58 | 显示全部楼层
请求陆医生关注!
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发表于 2013-10-22 12:37:05 | 显示全部楼层
我家老二的缺损是0.5,比你家小0.1,位置是一样的,所以不要急着手术,给宝宝机会,说不定可以自愈,即使不自愈,也等宝宝大一些,抵抗力强一些时再手术,再起首要任务是把宝宝的身体养好。而且现在即使有肺高压,也有可能是新生儿高压,可以等宝宝三个月后再去检查一下是否有高压的。
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 楼主| 发表于 2013-10-22 17:32:44 | 显示全部楼层
之前看了你们宝宝自愈的帖子,信心倍增!
! i2 s7 K# W( b+ T7 k( p: {8 S5 U我们准备3个月和半岁的时候复查两次,如果没有自愈可能,就在7、8个月的时候手术。
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发表于 2013-10-24 13:03:09 | 显示全部楼层
不要复查那么勤,半年复查就可以的,看下复查结果再决定是不是接着随访。
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发表于 2013-10-25 12:56:10 | 显示全部楼层
不用那么急着手术的,因为说不定哪天就自愈了,即使不自愈,也等宝宝大了,抵抗力好了再手术,那样恢复的快,你所看到那些很小就手术的宝宝,那是因为病情没办法才手术的。这个不急哦。像我,如果当时听了某个医生的建议,去手术的话,也就看不到我家老二的自愈了,不是吗?
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 楼主| 发表于 2013-11-14 17:00:21 | 显示全部楼层
宝宝该打防疫针了,之前已经打过卡介苗和乙肝前两针。6 x% x0 f2 K! z' T3 _$ p
请问宝宝这种房缺+室缺能打防疫针吗?
- Y- u& z" u2 a/ |- E+ h) g1 {听说因为宝宝抵抗力不好,怕打了防疫针容易感染。
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 楼主| 发表于 2013-11-14 17:00:24 | 显示全部楼层
宝宝该打防疫针了,之前已经打过卡介苗和乙肝前两针。
* t) H( q) ?- j" z4 t& Z1 |. [请问宝宝这种房缺+室缺能打防疫针吗?
* g( J8 q2 b0 A9 i: D听说因为宝宝抵抗力不好,怕打了防疫针容易感染。
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发表于 2013-11-17 21:30:39 | 显示全部楼层
可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2013-11-18 10:23:17 | 显示全部楼层
感谢陆医生的回复
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 楼主| 发表于 2014-2-8 18:32:00 | 显示全部楼层
宝宝出生时3.45kg,前4个月增重一直都很正常,4个月时体重为6.5kg左右,4个月的时候有点肠胃不好,有点拉肚子,40天仅增重0.15kg左右一直未增重,当时考虑可能是拉肚子影响的。最近十几天已经不拉肚子了,而且吃的也正常,但仍然没有明显增重。目前体重7kg左右。
* X" W! B$ A2 G( f/ k请问是否能判定是先心影响了发育。
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 楼主| 发表于 2014-2-10 18:44:57 | 显示全部楼层
宝宝5个月10天的时候去复查了,结果是房缺没了,室缺变成了7.1mm,做B超的时候,B超医生说了一句:假性膜部瘤形成,但并没有在B超单上显示,结果如下:
; A8 H) H( J( R7 i1 q" Z% O房间隔未见缺损,室间隔缺损7.1mm(膜周流入道+小梁),部分三尖瓣组织附着,分流口弥散,左向右分流,分流速度4.3m/s。
6 X0 M& K# q8 f* W9 Q0 ?' P与46天的对比为:房缺2.3mm已经消失;室缺6mm变成7.1mm;分流速度由3.8m/s变成4.3m/s;
1 F7 k/ E( c8 c; ~请问:. G; ?7 k8 s/ Y: v( h+ M6 E8 |
1、房缺消失是否是已经长好了?
: I) R) |7 K% c8 s$ C0 ~2、室缺增加了1.1mm,是缺损变大了还只是测量误差?还有自愈可能吗?9 b5 R. W( p4 {) O0 @- Q' i
3、最近1个多也增重很慢,仅0.2kg左右,是否可判断先心影响了发育?
; a( T1 A3 r/ g5 R  x0 c0 i7 F4、如果必须手术,请问什么时候手术合适?6 y0 l, P( e, c! {  M% B% C" ]3 o
感谢您的解答!

宝宝5个月B超单

宝宝5个月B超单
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发表于 2014-2-10 21:20:32 | 显示全部楼层
房缺已经自愈,室缺基本没有变化。
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 楼主| 发表于 2014-2-10 21:36:01 | 显示全部楼层
有么有什么建议?什么时候手术较合适呢?4 x4 }2 R+ _* j! F; R
我们这是否影响了发育?
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