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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生, D$ b' W! I+ e8 q  j( ]
         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!. Y) n7 j1 v& z# J: X' R

0 `  \% S2 }. p  m4 Y! h+ w
3 b4 J2 u) v, ^; C- _8 d1 m0 Q
) R/ {: ?# p+ u+ `* X
1 B5 j3 H7 T1 r8 e! X/ o8 ^9 A
51027922065477569.jpg
     
 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!
7 E) K9 M: V! K' Q
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;
! }6 D0 l! h$ Z! d) k5 l可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:, W9 C1 p5 `4 q
               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%$ d! o  t) y% _! r/ M
              二维检查:
7 V0 [+ [, D: c2 t' \& v                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。1 c: K0 B/ g. z3 e1 S
                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。
2 A9 G% {! K! p, }( U/ l. N                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。6 X4 U# M9 v% \
                   4、心肌动度、厚度、运动正常
% G. Y: Y+ S1 L# y7 j" f7 q, H& y) Y6 Y; s' N
              多普勒检查:
6 E$ s  I- g. y* ?& n8 |                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S
0 D4 P( i; {8 j9 ]. j                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。% c% D# s" E4 ]

8 ?, v" E( _- A6 x, f1 S                超声提示:0 `8 t8 z; K& }. D- J2 Y" b
                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。+ v9 U1 Z/ A5 \; _' k% Z
6 m  Q  K; S; {, i- U
* q6 s9 i' d2 y; _0 y- j

0 c7 n6 O& t8 v+ p7 l! Q, \
) P, w3 k: T" d6 i" H2 D% M; w* W7 }5 g
心超1.jpg
心超2.jpg
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:' e- X# {) @3 x+ L8 d
       您好!: @* A6 ~+ u( c0 ]4 V
       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:: p  u, e- q& F6 I- b
       彩超报告:( M+ b) `0 R6 y0 N: L2 g# `
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%
# _9 t; s0 e  K. ^' R6 [LA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。

  e% {0 W  p. Z0 F
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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