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【求助】室间隔缺损

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发表于 2007-8-31 01:23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
尊敬的陆医生 这是原来的帖子我转过来了 最后有几个问题望回复谢谢!!!
7 O; U8 |% s& L/ K& m( W. J [求助]室间隔缺损咨询 我家女儿在1个月时因肺炎查出先心  这是7个月复查时的彩超     检查时间 2006-08-12
. k) r5 N5 r2 E( k) X; q% V" @) X
一、医院彩超结果   
7 `1 E' n- G) c" N" x3 \* s4 O/ _$ e0 L; R- |) d
1.
超声测量:
, t/ a  ^! G9 V5 C: F) B   
主动脉:瓣环内径12mm,主动脉窦部前后径13 mm,升主动脉内径10 mm左房前后径16mm,房间隔延续正常。1 N, F% w; R( `! G1 i8 l8 S
* h* @% a) L9 l; ]+ ]
左心室3 ^6 Q+ `0 _+ n; H* u" n; O. e( i
   
:室间隔厚度4 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径28mm,射血分数66%,后壁厚度4 mm( E) x3 M! [% W/ L- B3 T" F- d
" {7 m3 m& D, m+ D- n' ^
右心室前后径10mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速1.06m/s,肺动脉瓣收缩期流速1.21m/s,二尖瓣血流E0.94 m/s
8 Y* m% x; |+ N- lA
0.84m/s,三尖瓣舒张期流速0.58m/s+ h0 _1 r0 n, [. C% s' A

+ y0 r3 H0 {) i+ m3 T. g2 _2.
超声表现:
7 m9 x. V4 P5 o+ y$ P' \' l
; t- v) i: z/ ?  C( B, A2 m左房左室略大/ x: U5 {3 L* c
   
,右房右室内径在正常范围,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动尚协调,收缩幅度正常。房间隔连续完整,室间隔膜周流出道部回声中断,左室面缺损约6 mm,右室面纤维组织增生,与三尖瓣隔瓣部分粘连,探及两处回声缺失,大小分别约3.5 mm) W$ f- j4 s0 T: j8 f  H- ~9 O1 w
    1.2 mm
。各瓣膜形态、结构及启闭活动未见异常。大动脉关系及内径正常。心包腔未见明显异常。
& d5 \5 u2 y) [. T多普勒检查:室水平收缩期探及左向右高速射流,最大流速为3.51 m/s,压差为49mmHg  C# o' N9 D+ e8 b: V

0 c; K" N3 G. [* l3
超声诊断:
- L* x1 F; ?9 w$ F! d+ j   
先天性心脏病
2 W: d- c, ^- N3 m5 A# S9 r0 H' M) Y9 b
室间隔缺损(膜周部)
) _/ J4 g2 a$ V. J5 c% Z   
室水平左向右分流
5 b  Y: D/ \  v" C' t1 z/ l6 @   
二、想要咨询的几个问题  s; W( c, r$ c7 N% h

6 s% }" E2 K6 U+ \: i) {: @1.
这种先天性心脏病手术治疗成功的可能性有多大?
& T5 j0 I2 ^5 W   
有什么更好建议?6 d4 r# C! D( g1 B3 D% e0 o

4 z) e3 P0 W- l/ z- o9 K; f. q2.
如果在您们医院治疗,治好这种病大约需要多长的时间?总共需要多少费用?4 i. b% O$ q7 R# t
* u3 Y6 D$ y5 o* w! K
3.
我的孩子现在有12个月了,这种病最佳治疗在什么时候?1 R' h, l8 s4 s

/ F1 W  E1 t% z( e谢谢专家回复!!!!!
) O% ]6 l2 Y( c! x" G# x2 e# \7 Z* W. w# r; Z2 b6 ~2 H
+ R/ |( n$ y+ C; L# z
尊敬的陆医生!首先给你及全家拜年!!" z$ ~/ i5 r! |. ^/ r1 X
   这是我家女儿13个月复查时的彩超     检查时间 2007-02-24
* a, C2 y: Q6 V( g; a2 s1 K2 X7 r" j0 A* G
一、医院彩超结果
8 s) Z" ]: m6 M& x; Z: W% q2 h1.
超声测量:
" f( N- K$ \. i0 C   
主动脉:瓣环内径12mm,主动脉窦部前后径15mm,升主动脉内径10 mm左房前后径17mm,房间隔延续正常。
& j* {7 ^' ?: q& x* C2 z4 s2 v" _8 w) e* T" g, Q% A/ D& h
左心室
7 c6 k+ }8 t- x& U; I   
:室间隔厚度5 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径29mm,射血分数66%,后壁厚度5 mm6 s; P! p1 Q5 ?# V- I
右心室前后径9mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速1.07m/s,肺动脉瓣收缩期流速1.10m/s,二尖瓣血流E0.95 m/s 9 d# F3 D* [9 T3 |: o& C6 U6 i- F$ K
A
0.23m/s,三尖瓣舒张期流速0.70m/s
) j3 K9 m/ e! C! ]0 Q# L$ w0 `! L- [. H7 c* D+ m- |
2.
超声表现:' Y2 Z( p6 @. y, m4 m
各房室内径正常,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动幅度正常。室间隔膜周部回声中断,左室面缺损约7mm,右室面缺损与三尖瓣隔瓣部分粘连,致分流口大小约2.5 mm。房间隔连续完整,各瓣膜形态、结构未见明显异常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降未见明显异常。
* |$ X4 L% `% T; B# X多普勒检查:收缩期室水平探及左向右分流信号,最大流速为3.6 m/s,压差为52mmHg5 D0 s( ?% u: I; c8 S" s0 J

  N( V% x1 |4 z1 P1 G6 b3
超声诊断:
3 w2 U: ^! k0 u+ r5 c% @* Y9 m/ _  v   
先天性心脏病
% @& l- z& _% i8 _4 A# l) F  Y膜周部
室间隔缺损并假性膜部瘤形成 , g" G$ p8 R2 a
   
室水平左向右分流
- D/ k5 O; D$ _' w4 `% s( z3 ~   二、尊敬的陆医生  这是孩子复查的结果,有自愈的可能吗?有什么更好的建议及措施吗?

) m) p& ]& I* k* T3 T$ B7 {3 h5 {
8 [+ B* t! |* D0 H) ?# j谢谢专家回复!!!!!) R! M! V) Y. _/ g1 U5 F0 f7 n- {3 V

" F/ K, k$ v; j$ D# _. s[ 本帖最后由 zh100175 于 2007-8-31 01:27 编辑 ]
 楼主| 发表于 2007-8-31 01:34:50 | 显示全部楼层

谢谢 陆医生

您建议我定期为孩子复查我想到2周岁可以吗? 还是现在就去? 最近孩子(19个月)在微量元素检验中有如下结果你有好的建议吗?谢谢!!!祝您快乐!!+ Q  w/ N6 y2 J/ K( U
锌72 铁42.88 钙1.171 镁 1.644 铅10.33   * z( P( o" S* O  H0 t5 Z( e
血细胞分析+ m5 d8 M# H3 d. \( u
血红蛋白107  其他正常
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 楼主| 发表于 2007-8-31 01:54:45 | 显示全部楼层

血细胞分析

您好 这是孩子与上楼同天的建查麻烦您看看
  A6 o  C# J6 ~* A) Q7 JWBC9.6  RBC 4.70 HGB 107 HCT0.386  MCV 82  MCH 22.8  MCHC 277  RDW 12.7%  PLT109 LYM 4.6  MON0.7  GRA4.3  LYM%48.2%  MON%8.3%  GRA%43.5%  MPV9.7    PCT  0.106%  PDW  11.4%
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