先天性主动脉瓣二叶式畸形

丁丁妈

8月28日，带儿子去入托体检的时候才发现儿子的先天性心脏病这个问题
3 Q- p* h0 @3 p( A请问，我儿子的这个先天性心脏病的问题能手术治愈吗，如果需要手术，是一次还是两次，该做怎样的手术？听说有种叫ROSS手术的，是不是适合我儿子的情况？
# [) m' `' `. `& ~
[ 本帖最后由 丁丁妈 于 2007-9-1 21:54 编辑 ]

陆医生

:14:
( y( N$ n9 P/ ?; ]1 r5 Z- o3 O问题还是比较棘手的，抓紧到我中心明确一下问题吧，具体治疗方法要看我们这里的检查结果。

丁丁妈

陆医生：附件中是我儿子的彩超的详细数据，你再帮我看看我儿子还有没有救，需要几次手术，费用多少？

陆医生

:14:
主动脉瓣修复在先心病中是很难的操作，因为要解除狭窄，难免会出现反流；要减少反流，有难免出现狭窄；
压差有112mmHg之高，一般我们超过50就要进行手术治疗；
7 [- m* D4 n3 |, s/ H建议看我中心徐志伟教授的门诊，越早越好。

丁丁妈

:3:
' d3 ?( `3 r& w9 a0 n多谢陆医生!
2 t/ d9 ?3 G) H  Z1 y/ N看来这个情况不能再拖了。。。

( D& E4 r0 t  P4 j) z[ 本帖最后由 丁丁妈 于 2007-9-2 20:57 编辑 ]

丁丁妈

周一我带儿子去这里最好的医院看了，由最好的彩超室主任做的彩超，速度和压差都降低了，可能跟最近查出我儿子的病后，大家都很注意，我儿子休息好了的原因。
Vmax=4.7m/s，PG=87mmHg，mPG=54mmHg。
我想问问陆医生，主动脉瓣二叶式畸形是不是可以不用管的，以后长大了会不会对人体有什么影响

丁丁妈

据这里的医生说，我儿子现在可以先做主动脉瓣的扩张手术，等以后大了以后再考虑其他手术

陆医生

晕倒，狭窄解除了，但反流又严重了，岂不是同样糟糕。

丁丁妈

陆医生：

       下面是我儿子9月3号做的彩超，根据你的经验，我儿子现在该怎么办？
  F4 T0 Q- T% A2 t4 D. K8 e7 \


                            二维超声测值（径线mm，面积cm2）
2 x6 h- ~8 T; }7 o0 p4 S; aLV 26 RV 13 RA 24 IVS 8 LVPW 7 AVD 11
                           频谱多普勒（速度m/s，压差mmHg）
AV 4.7/87/54
                            心 功 能
& ]) C& n9 l' A+ _1 NEDD 26mm ESD 11mm EDV 25ml ESV 3ml SV 22ml EF 89% FS 57%
- W: w' d' D( s7 Y: S6 r1 o超声所见：
% T/ D9 Z/ _; t% G! s    左室肥厚，余房室大小正常。升主动脉内径增宽约17mm，肺动脉内径正常。房间隔与左室后壁增厚，二者搏幅正常。主动脉瓣环径11mm,主动脉瓣为二叶式，呈左、右排列，瓣叶增厚，收缩期开放受限，舒张期关闭尚可；余瓣未见异常。房、室间隔连续。主动脉弓降部发育未见异常，降主动脉内径约10mm.
    多普勒检测：主动脉瓣口前向血流明显加速，Vmax=4.7m/s,PG=87mmHg,mPG=54mmHg；余瓣膜口两侧均未探及异常血流信号。心内未见确切分流。
    左室收缩功能测值正常。

超声诊断：
1 @5 l% |7 P9 n先天性心脏病主动脉瓣二叶式畸形
, F" ?: g. l) C3 h/ B! t& G主动脉瓣狭窄（重度）

陆医生

4楼的回复已经很清楚了。

BAV9163

我是上海儿童医学中心心内科赵医生，我们在开展二叶式主动脉瓣的遗传学研究工作，可以联系我。
13817354205

美好

外伤能造成主动脉瓣二叶式畸形 吗           小孩能吓出心脏病吗

陆医生

这是遗传性的，跟外界因素无关。

胖胖

我记得丁丁家已经手术了，是ROSS．

美好

小孩从出生就一直很健康，吃饭各方面都很好，个子也比同龄孩子高，但在2岁半的时候精神和身体受到很大的重创，当时鼻孔出血厉害，情急之下用手捂孩子的鼻子，又从嘴里往外喷，从那以后就萎靡不振，茶饭不思，人也急剧消瘦，个子也没怎么长，后到医院检查，说是心脏二叶畸形，可孩子的变化怎么那么快呢？（当时没把孩子受重创的事情联系起来，也就没咨询大夫。）这个与小孩的病一点关系都没有吗？