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急切请教:室缺0.8cm,附3次心超结果,是否有自愈可能,还是应尽早手术?

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发表于 2007-11-5 17:24:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
一、07年9月11日(宝宝12m)所作心超报告
. y0 @" A3 K0 }M型超声心动图(厘米)
# [. W: t# I# t) e3 U. t. I   LVDd 3.5 RVDd    IVSd     LVPWd  0.6   Ao1.3
1 [, n5 ?7 `8 m* R. }' g   LVDs 2.0RVDs    IVSs     LVPWs  0.9   LA1.81  A1 j/ w0 l' w3 u) ^/ e
心功能
7 H& g) W! {% U9 P$ r2 t8 ~   LVEF 75%    LVFS 43%( b1 ]/ I$ q# t$ M5 A) x9 ?# ~
二维超声(平方厘米)
* n% U8 f+ s; j' m6 j: j   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
8 B' I8 g( f8 _& [( e6 }) D+ y频谱多普勒超声(米/秒)
4 _8 l9 d7 g7 K# q   AAo 1.4   DAo1.2   LVOT    RVOT   MPA1.2
  E" k  u' S5 {, W% h2 e9 b; ]+ G4 z   MV     TV 0.8      跨瓣压差 mmHg' U1 X* @1 w$ U& G
彩色多普勒超声
& I+ E$ ~# Q: q! |5 S  ~5 }   MR轻微      AI阴性   TR轻-中度2.54m    PI轻微1.42m/s* C  G* w5 i9 H
   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右  分流;  大动脉水平  无  分流
/ h$ K. X- A4 l  m4 t0 B超声所见( c6 |, B7 o. D, H* Q
   心脏位置及连接正常.左房左室大,左心收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。三尖瓣前、隔瓣
4 D' N# S2 l# Z关闭点稍错位,轻中度反流,反流面积/右房面积30%,反流速2.54m/s。卵圆孔未闭,左向右分流。室间5 r4 O& ^# h& `2 x5 j+ j
隔缺损(膜周流入道+小梁)0.81cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣口入右房
! V6 E& W7 D/ D$ w, j) Y$ \4 V,左向右分流速4.4cm/s。左位主动脉弓
" p% ]7 [7 [# y7 c! w9 g# f0 {# b' d* J4 W1 e
提示) j9 p: J% l. \) o1 M
  室间隔缺损
8 m$ M% J/ m( R9 a  卵圆孔未闭3 L2 m. F, r7 M" O/ t( {
  三尖瓣轻中度反流
8 s% I; \. ~! F! L* l, l. ^8 U---------------------------------* c6 {3 d6 G. s# {& a- d
二:07年4月18日(宝宝7个月时)心超报告:
4 U+ Q5 w4 A$ K5 k4 W: hM型超声心动图(厘米)) m* A0 |& r6 |9 f8 ?5 L6 P5 g
   LVDd 3.48 RVDd    IVSd     LVPWd  0.45    Ao1.194 C3 |5 K5 G  Q& L+ Y/ q
   LVDs 2.18 RVDs    IVSs     LVPWs  0.76    LA1.36( T8 ^* z& X) G  [/ ^5 o7 \
心功能
- r  t% O8 D9 V3 B% Y- |& D   LVEF 68%    LVFS 37%. X& ]7 B4 X; A/ A$ j+ d
二维超声(平方厘米)
4 \% o: k, S" r1 p- m   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA5 f* ]0 [( O. G* s! ?% K
频谱多普勒超声(米/秒)) |; B& W+ K* U" i/ m# V/ ?2 }6 t
   AAo 1.4   DAo1.6    LVOT    RVOT   MPA1.4
, K4 {( A" M" A* A: G/ L   MV  1.2   TV 0.8      跨瓣压差 mmHg
. F* n% [, e4 ?" Q/ a" c彩色多普勒超声2 O5 U+ Q. C+ c4 ?5 o
   MR轻度     AI阴性   TR轻度3.22m/s  PI轻微
; O0 {& @1 q4 E' r- d  Q; U   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右分流;  4m/s大动脉水平  无  分流' Q8 E2 e# q& B1 g; H+ t% `8 _2 O
超声所见
7 c/ e6 u: l- w( r   心脏位置及连接正常,左室腔增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣4 I% i! e- l, i8 A9 z
  开放活动正常。卵圆孔未闭,细束左向右分流。室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.77cm,部分三尖5 o* K, \6 L2 M" Z" g0 r3 [7 n4 q
  瓣组织附着,分流口0.44cm,左向右分流4m/s,部分分流血流经三尖瓣反流至右心房。左位主动脉弓。
* O! ~2 B% l  e, k) \5 G% ]
: j7 S3 N& j# ?. P' a) X9 d5 q7 k提示
& Q& l  H. U# r0 d  室间隔缺损4 U7 r6 L, a( ]6 x
  卵圆孔未闭! t& o% f. Z1 F" M, ^1 H4 e2 R% l" m, W. C
-----------------------------1 r4 g/ g! b) x( y# m- L5 L
三、3个月时所作的超声心动图报告单# Q& B, [$ T" Z: e
超声所见:心脏位置及连接正常。左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉增宽,瓣膜
# Y. m3 N' u; V& e6 b& B+ E开放活动可。二尖瓣前叶瓣尖增厚,后瓣活动幅度小,前后叶关闭点错位,轻度二尖瓣反流;三尖瓣开放
$ Y: G- w, p% i: V活动可。房间隔缺损0.15cm*0.2cm(Ⅱ 近卵圆窝处),心房水平左向右分流。室间隔缺损0.62cm(膜周流( e; |' a  X. p" @
入道+小梁),少量三尖瓣组织附着,左向右分流速3.61m/s,大部分分流血流经三尖瓣流入右房,流速* f' u' C/ N0 K
4.8m/s.左位主动脉弓。4 H5 [% a3 e) N7 r3 W6 ]" S6 V1 ~
提示$ c6 t# [; p- n7 _  w
室间隔缺损
& M3 s: t8 i6 t) r9 J. T房间隔缺损(Ⅱ)( K# M, m3 r( X$ E8 u+ h
6 e7 x- M7 |2 T) U" d- t

/ ~( |4 J; Y- A! |& e$ ]% M孩子目前13。5个月,生过2次较重肺炎(住院),感冒了很多次。秋季重腹泻一次。体重从来不达标。1 @# U3 E2 y9 e0 A- @; |
平时汗多,近期胃口还可以。不过现在活动中很明显的时不时会蹲下,不知是心脏原因还是在玩。爬几下: Y/ G  l% }) v; y: S- Y
就有点累的喘气的样子。急切请教医生,类似这样的情况,我们是应该尽早手术,还是观察一段时间?有9 N2 c! m' j# }! K
自愈的可能吗???还有一个问题也非常关心:如果未能自愈,我们是否可以等到孩子2、3岁后做介入
" l8 ?! `) ?$ K能做介入吗??& S/ B* s. Z; }2 g% B

& W9 r2 a( q& G" Q1 F! H4 m3 O忧心忡忡,急切盼复!!
7 `) f5 r5 ?, O. v0 r9 c. m非常感谢!!!!
     
发表于 2007-11-5 19:20:42 | 显示全部楼层
自愈可能不大,还是考虑及早手术吧。
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发表于 2010-6-9 08:39:27 | 显示全部楼层
你宝宝的情况和我家一样,心里很不是滋味,我的孩子也要开刀。3 V/ j# B( k- V0 u" R( l& K
很久不来了吧。没有查看到你的贴子。9 j8 b  F4 B6 T' B9 U/ R/ \; D
如果来回复我。我经常在。" U+ \9 x: {0 ]
现在情况怎么样了?花了多少钱?刀口多大?还有一些细节。 好吗?等你回复
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