咨询 完全型心内膜垫缺损

wanghua1203

魏子珊    女   2007-06-15出生   早产35周+3   出生体重2370g


; O# G7 V  t  }; f9 k6 x! W% d胜利石油管理局中心医院彩色多普勒超声检查报告单


1 ?9 X5 f/ O' W9 q3 d. ?" I检查所见：
. [/ v/ d+ p0 @$ ^$ U% u室间隔厚度3.8mm，运动幅度3mm，与左室后壁反向运动。左室舒末内径19mm，收末内径11mm。左室厚壁厚度3.2mm，运动幅度4.7mm。左房前后径8.8mm，右室前后径11mm，主动脉根部内径8.9mm，最大流速112cm/s。肺动脉内径9.6mm，最大流速115cm/s。
左室收缩功能：心搏出量8ml/次，射血分数71%，缩短分数39%。
% Y) h4 E, R) H$ Z; l2 ^& q0 e( j
; U/ |9 A+ P" ]6 M' ~# {' ^5 s1、        各房室内径大致正常。
! r+ V& J5 j5 {0 I5 g2、        室间隔上端近十字交叉处回声中断5mm，房间隔下端近十字交叉处回声中断4.6mm。左、右两组房室瓣。
3、        室壁厚度及运动幅度正常。
# L( z" \: e) E' |' a4、        主动脉瓣瓣尖回声增强，其余各瓣膜结构正常。
5、        CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
            （3）收缩期左房内分布局限的反流信号。  
            （4）收缩期右房内分布局限的反流信号。
! t- o. W4 L" ]" i2 s
" O" N5 b( G0 V) C
- ~, a, z  ]0 ~" @2 R超声提示：先天性心脏病
              完全型心内膜垫缺损
          左心功能正常
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                                                           2007-06-27


2 [6 O' {  o- }8 z9 }- g

ize=10.5pt]教授您好：
: i  n# Z9 U/ r    这是我家宝宝出生12天的报告单，目前一般情况良好，没有青紫的现象，这是体重增长不快，好哭闹。请问宝宝什么时间手术合适，手术的成功率及存活率如何？现在需要做检查吗？可以预防接种吗？除了感冒我们还需要注意什么？我的邮箱：wanghua1203@163.com，代全家拜谢！

陆医生

此种疾病最好半岁前手术治疗。

wanghua1203

您好，教授：
  我想去贵院做手术，请问宝宝现在快5个月了，现在可以就诊了吗？需要直接去贵院做检查吗？情况有多严重？因为离上海很远，等待手术需要多久？
! Z4 Q# j  H/ I9 x' G) X  万分感谢！

陆医生

肯定要先在我们这里明确诊断啊。

wanghua1203

教授您好：
请问手术的成功率及存活率如何？

wanghua1203

手术费用多少？
( @+ ~* S! t+ ^+ R谢谢

陆医生

5万元左右。

wanghua1203

谢谢您百忙之中的回复，辛苦了。我想问一下现在住院部床位紧张吗？像我家宝宝这种情况能马上安排住院吗？能不能先让朋友带资料过去做住院登记啊。
' J) c+ }& y$ `% e4 m4 |谢谢您了

wanghua1203

去的话，哪位专家擅长这方面的疾病啊，包括手术方面？万分感谢！

陆医生

床位永远很紧张；
起码要带小孩来明确诊断吧。

wanghua1203

谢谢您，陆医生，正准备出发给宝宝看病，结果小宝发烧了，没有其他的症状，不知是不是幼儿急疹，急死人了。要等疹出完才行吗？另外，小宝现在睡觉时总易醒，像做梦了一样，好哭，抱起来就睡了，放下不到20分钟就哭醒，请问这和先心有关吗？辛苦了，陆医生！:3:

wanghua1203

您好,陆医生、:
这是今天下午刚从阜外做的B超

% F; R+ f; a, a  |) U( f# y/ }
) L0 S, n/ Y6 ?7 T北京阜外彩色多普勒超声检查报告单
( i2 S/ u" D' W, D% Z
" u7 t+ v+ n% h! N1 t7 c6 A0 V
检查所见：
$ U. }, Y# \/ x; |6 M9 b5 H左室室间隔厚度4mm，与后壁反向运动。室间隔延续中断。左室舒末前后径25mm，EF68%，后壁厚度3mm,心包正常。左房前后径14mm，左房/主动脉1.0。房间隔延续中断。右室前后径14mm，主动脉瓣环内径9mm，主肺动脉径14mm，左、右肺动脉径均为6mm。
阳性所见：

0 h* g% e) U  r; L- T* n* x1、 右心房室内径扩大，左侧正常。
9 U4 J6 i" Q$ @; z2、 室间隔膜周部可见两处回声中断约3mm。房间隔下部进房室瓣处回声脱失约7mm，卵圆孔处可见分离。二、三尖瓣位于同一水平，形态异常。二尖瓣前叶探及裂隙。
, K0 }4 u0 S. _1 R/ b2 ?, x3、 室壁厚度及运动幅度正常。
! s( N# ?! ~% L8 t4 f+ O4、 余各瓣膜结构正常。
5、 CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
4 ?0 I: ^* ^! b4 `（3）收缩期二尖瓣少中量反流。
+ P* X% G( k. [' D4 J' J7 B（4）收缩期三尖瓣少中量反流。

( F& l; n. `, }* U" a
超声提示：先天性心脏病
过渡型心内膜垫缺损
房、室水平左向右分流
二尖瓣少中量反流
三尖瓣少中量反流
卵圆孔未闭



2007-11-16
* b- e, [; h8 K8 G% ~

0 s7 I1 @- r3 z5 g! d
请问这次检查的结果较上次的的结果如何？存在肺动脉高压了吗？手术的难度及预后如何？代全家拜谢！

陆医生

我想还是应该及早手术治疗；
但诊断上出现了一个小小的差别，那就是近期的为TAVC，而早期的是CAVC，我想这应该是一个好消息吧，因为前者的预后会稍微好些。

zhjzzzz

尽快去医院检查治疗，不要拖过半岁。这样预后会好一些。

wanghua1203

谢谢大家了。从这里才能感觉到一丝温暖，最近都快急死了。心情也很差，没有主意了。
阜外的胸片结果示大量左向右分流先心病，多水平可能性大。请问陆医生胸片和B超的结果不是很一致，为什么呀？阜外的医生建议6月后至一岁做手术，让回家吃强心利尿药物。可我担心会耽误孩子的病情。是要尽早还是等？请问像我家宝宝这种情况在贵院排队做手术需要多久啊？请您看在同行的份上帮帮我吧，我该怎么办呀？