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vsd膜部1.03cm咨询手术时间

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发表于 2008-1-3 14:44:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: (1) VSD 1.03cm ,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62 m/s ,部分经TV入RA
(2) LVEF 74% FS 42%
(3) LA LV 大
(4) TR 轻度 ,2.93 m/s
请问:(1) 象我家孩子这种情况,是不是不适合做介入?什么时候做手术比较好?在贵院做大概一共需要多少钱?
(2) 今年10月,孩子得了次肺炎,之后感觉孩子的呼吸音比较重,想询问原因?
请医生在百忙之中帮忙看一看,万分感激!
:3: 2006/4/13出生44天上海检查正式报告:- B/ [) G5 x/ r: Y4 ~, l3 A
心脏位置及连接正常,左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。右室流出道隔束稍增厚,流速0.8m/s。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可,轻微肺动脉瓣反流;右肺动脉开口0.6cm,流速2.4 m/s,左肺动脉开口0.8cm,流速1.4 m/s。房室瓣开放活动可,轻度三尖瓣反流。房间隔卵圆孔未闭,开口0.22cm,心房水平左向右分流。室间隔缺损0.46cm(膜周流入道+小梁),少量三尖瓣组织附着,心室水平左向右分流,分流速4.0 m/s,部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速3.3 m/s。左位主动脉弓。
; ~7 |; m" A4 U2 U2 w心电图报告:; _/ N( ^6 g9 p
结果:心房率- |8 Q' a# y- h7 Q9 k9 ^
132
# R" p3 k: j5 Y0 y3 D
心室率6 a1 B) o. g2 j9 I
132
4 t+ e# e3 r5 m; i

/ s; u+ d. i' P( \P
R期间5 o; M7 i! x+ z* t
0.12”
; i/ s# `, j( \8 dQT
0.97
. p6 e! _3 ]$ M判解:窦率电轴
/ h2 ^2 ^6 t; W6 J# ]3 v+69
2 I" x  P  N$ G7 f  V
& B8 G' n9 y+ C4 s' Y
V3R
V1252’
$ w2 F' [+ R3 ~# `  k" z1 PV3PS1V5
' q' R$ @$ H$ b! `  b% f

. j3 F, Z% v7 z5 N, YV6
) d. G5 H* R3 O# c$ G6PS (V5
1/31/23)
% M/ J" M9 [) D6 n2 s& U1 U6 R7 K3 @6 O
T
7 J" G5 t& E/ DV3R
& M  W$ [3 S+ x' B1 a
V1
9 e. @' Q+ Y7 l# B1 T提示:IRBBBV5 S  E$ F* }: G$ X# x
      左室高电压/ g# `  q- O2 }" I9 a/ i
P
电轴左偏
2 r0 k, p  J( l7 _ ! z5 v* ^5 X# S4 q4 i. e6 D. E% U9 H
2006/8/21上海复查报告如下(6个月)
$ z+ ?4 X/ a6 M! U0 Z2 k心脏位置及连接正常,左房左室腔增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔卵圆孔未闭,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.52cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.27cmLR:4.19m/s。左位主动脉弓。
7 L, d; f  I2 A8 O; o. s2 i: T.LALV稍大
2 m4 S6 u7 P3 c. }2 e# mTR
轻度 , i) I: P  H( v! m1 \
PI
轻微
/ a) F$ U8 R0 J+ I( j4 @7 iLVEF9 S1 h9 e7 _+ v& w$ a5 z# ]: K
71%+ |, _" }; A- _* t  o) c
FS' l" T/ u, f" }: \: V
43%

* w, l, g6 B% ]3 d: g. W% h : t( ~; D0 \" Z1 g1 ?- x
20071217上海复查报告(21个月):6 c; L5 x) h9 |1 k
(1)
# N" _7 w( O6 r) ]% E. O$ c6 ]
VSD
# x' q3 f: ?) c7 ^# i1.03cm
,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62
2 p% N/ j. L* {- y- em/s ,
部分经TVRA
8 P7 g, Y, I& ?0 C- x(2)
: K# |# L5 @. C0 m
LVEF
+ o# f# Y* h; H  L0 m+ n9 @! H74%
4 P/ c5 H9 G( |, H8 o2 H% x8 {FS/ K. P/ ~* q5 P/ W& X! B
42%

: P2 V- W3 Y2 r' m(3)
3 b) q6 x/ f" }4 z8 g
LA% [* p' [# P  f- X5 P7 P5 q
LV
; n  L0 O  @! y/ N7 g

" f- n) }3 D$ v8 E& c7 P% \(4)
9 H" _4 S( [0 r% c9 r
TR2 R' L' A0 h: E8 x6 l* w6 Y
轻度 2.930 ?/ p6 I, h, E
m/s
     
发表于 2008-1-3 21:57:06 | 显示全部楼层
:14: & Z% Q# g8 n$ B+ ?' K$ e
看起来有自愈可能,继续定期复查吧。
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 楼主| 发表于 2008-1-4 08:11:48 | 显示全部楼层

谢谢

:3: 非常感谢!!!
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发表于 2008-1-4 18:47:23 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2008-5-29 19:39:56 | 显示全部楼层
又要麻烦陆医生帮忙看一下, c% A3 |+ i; Y) X
26个月:08年5月20日彩超结果2 r$ |' }6 m8 X$ w/ \
1VSDPMI+小梁部)0.94 cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散(刚开始医生说分流口是0.26cm,后来另外一个医生说他看比较大,最后就写了分流弥散),部分经TVRA
! B6 J7 t" K; q2 u2三尖瓣返流轻微,速1.84m/s: A5 s5 Y5 v( M# g( B
3LA
' m5 W! @9 T5 V& [# v4 d& @/ XLV) d4 Y0 M! L8 {. U1 |6 D" N; c
6 w& b/ |$ L7 [' E' h  H
LVEF6 U( |5 }) f, L3 H1 A
74%4 Y; G# |, L+ z7 Y. K  W5 X
FS" A1 K* H, d- G( ^. m* }
42%
" ^' Z& `0 y# `4 [/ A/ c! A
心电图诊断:左室高电压
- O0 g" [+ L% z$ i胸片:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见明显异常,纵隔及气管未见明显移位,心影稍大,两膈面光滑,两侧肋膈角锐利,肺血一般。: @; _2 Y1 t$ @0 G, s. G5 u

( F" u( P* L  R4 R7 x7 D+ h
5 H3 }0 {+ F" t0 W; l想问陆医生,象我孩子这种情况,(1)手术前要不要做核磁共振检查?
8 O0 \5 Y/ p# j; ?9 T6 T" C5 `7 e(2)手术前需不需要进行CT检查排除气管发育是否有问题?
! g$ b! X/ w9 Y谢谢!
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发表于 2008-5-30 09:53:14 | 显示全部楼层
我想做增强CT就可以了。
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 楼主| 发表于 2008-6-10 17:18:16 | 显示全部楼层
陆医生帮忙评估一下我家小孩的风险等级。非常感谢!
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发表于 2008-6-11 21:58:04 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-6-12 18:12:58 | 显示全部楼层
:3:谢谢啦!:
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