术后咨询（心跳及服药）

xhl

陆医生，您好。我宝宝名叫肖浩龙，于2008年1月16日在贵中心做VSD修补术（由徐教授、王顺明主任主刀），25号出院。30号拆线（因大雪的缘故未赶上徐教授门诊，挂的刘锦纷教授，进行了听诊），术后因为出现抽搐现象（CT及脑电图显示正常，被判断为一过性），配的药有：
7 V4 k0 n2 y+ }8 p１鲁米那　15ＭＧ/次*2次，（一周量）
# M1 r& J% }3 @5 O5 n7 _２沐舒坦　2.5ML/次*2次（一周量）
% d: o" T9 e# t３KCL　3ＭＬ/次*3次（一月量）
' b. V1 ?+ i% g4 V４地高辛　1.3ＭＬ/次*2次（一月量）
: M# E4 n- n/ D５速尿　20ＭＧ／次*3次（一月量）

; {% n) b& V7 }0 k/ c现在已过一周，我想问的问题有
+ J( n# {. L  a3 d# a１,鲁米那已没药了，是否可以不服，还是在本地购此药？
' C$ y& ?* g  b: ?, |２,沐舒坦是否可以不服了？
! s, }/ P' t' g8 }0 K３,出院宣教时规定是早上8点，晚上8点服药，可早上8点宝宝总是在睡觉，是否可推迟到早上9点，晚上9点服药？
４,这两天用听诊器测得宝宝睡眠时心跳仅为70-75次／分钟，平时心跳为105-110次／分钟，不知是否属正常范围？象他这么大的小孩心跳应该为多少呢？
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( B$ c: s' E/ a; f写了这么大一篇，实在有些不好意思，在这里先谢谢您了，祝您新年快乐，合家幸福！

陆医生

:14:
9 ~# p' V$ ~7 Q8 R两个药物都应停用；
/ T: Z' G( _1 j% a7 r服药时间可以适当调整；
心率应以小孩清醒安静状态下为准。

xhl

谢谢陆医生，晚上9点了还在回答我们的提问．实在是太感谢您了．
# r% ]5 s2 [" M# z9 H  v
: B1 U: w( Y4 ~1 e! H, _鲁米那于2月1号晚上已经停服了，目前无抽搐现象发生，
( |( |4 j8 `1 F3 O宝宝有些流鼻涕，是否可以服用感冒药？可否那种请帮忙推荐一下．
我在网上查得小孩正常心率为105次／分钟，现在清醒安静时为105-110次／分钟，睡着时为75-83次／分钟．-是否表示我们的已经趋向正常了？地高辛要继续服用完吗？

陆医生

:14:
5 g3 ]) ?! W/ R9 z7 g可以用感冒药，建议先服用抗病毒口服液、维C泡腾片和苯海拉明；
地高辛可以停了；

xhl

:14: 陆医生
2 Z# W! S$ y  T地高辛已于2月4日停服．速尿与钾未停．
心跳一直是清醒安静时为105-110次／分钟，睡着时为80-95次／分钟．
* O3 z: m! E+ h& u$ g) }
1 ~3 x/ l* `' l- j可是今天早上起来开始咳嗽，痰比较多的样子．未发烧，午睡时一直闹，睡着后测得心跳为114次／分钟，地高辛是不是又要开始服用了？另外，他这个情形是否要去本地医院看看？我用听诊器听他的呼吸中没有别的声音（偶也不太会听 ）

- Q# h. \- A; j( i5 |上次您说到的这些药，除了维C外．本地药店中没有看到．因为有痰，我给他服了次沐舒坦，不知能不能服？

xhl

接上贴

- u3 T0 ^' T( c3 T晚上九点,在他清醒安静时又测得心跳为122次/分钟(平均速度),请问陆医生,地高辛是不是要接着吃了?
$ G$ n1 v% z4 J7 ]
谢谢

xhl

:14: 陆医生

+ U5 ?( u, @. i" V抗病毒口服液买到了.可是用量上仅标示了一次10毫升,一日二次-三次,并未写明儿童用量.我还想问下,这个的用法及用量.谢谢.

# C4 Y; ?4 G$ E7 K7 i( i- z苯海拉明,没买到,是不是消炎类药品?可否用希克劳代替?
1 h4 A4 V$ h9 Z% {
问题太多,先谢谢您了

陆医生

2岁的小孩一次可以服用一支，一天2次即可。

xhl

:3: 陆医生,还有个问题
2月15日早上起来开始咳嗽，痰比较多的样子．(今天痰较少就是有些咳嗽)未发烧，午睡时一直闹，睡着后测得心跳为114次／分钟,
. n: q& G, }4 Y$ a/ d9 m& l晚上九点,在他清醒安静时又测得心跳为122次/分钟(平均速度),

" h1 F. b$ L$ P- Z3 h% Y: D. c4 z请问陆医生,地高辛是不是要接着吃了?
# P% S  X# R# E( G6 H
: S2 O& P. V2 H谢谢

陆医生

个人认为没有必要。

xhl

陆医生,您好.
4 W$ b/ y" O# U6 Y% g) H
# L& w* c# I' l# @, [- T8 k5 b速尿和KCL已停药5天(已经没有药了),眼皮还是浮肿,该怎么办啊?

wincatcher

首先需要观察孩子的进出液量，如果持续进量大于出量，则需要控制摄入的液体量。如仍然有浮肿则需要就医，可能要继续服用利尿剂。

xhl

谢谢wincatcher
0 p6 j1 A8 J+ |' a, E
! p3 d! j6 Y6 F* X; ~: x% J0 _% B我感觉进出量应该是基本持平的.宝宝最近喝水都已经挺少的了.是否少给他喝水?
8 p. x9 Y% t! U! l# S" G& H8 e/ X% Y您说的就医.是否要去儿医中心?还是在本地医院要求利尿剂?

我想问的是,这个眼皮浮肿的话,还要吃多久的利尿剂?如果和心功能有关系的话,听心跳是否可以判断?
, Y% J8 s$ ]( F2 f谢谢

陆医生

我不知道眼皮浮肿你们判断的标准是什么，如果方便可以拍一张局部照片让我看看。

xhl

请陆医生看看.谢谢