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楼主: 南通人

近期准备去上海做手术,请医生看看这份彩超报告

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发表于 2009-4-14 00:28:57 | 显示全部楼层
我想没问题
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 楼主| 发表于 2009-4-22 12:35:32 | 显示全部楼层
今天开了MDCT检查申请单。: ^8 X3 N* w! f* v
检查部位:(是个多项空选,): R, k! o( x3 _7 R
医生选择了心脏及冠状动脉,先心病6 X" y6 W1 w* P3 d9 G# l( {
还有几项没选了,主动脉,头颅,肺及肺血管   其它  ,肾,肾上腺 肾动脉。
% Y& J2 c" K& A4 e8 b8 F/ U2 l0 x% [) x+ e$ S
请问根据我家宝宝情况,是应心脏及冠状动脉吗,主动脉不需要查吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 13:05:16 | 显示全部楼层
等待回答中
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 楼主| 发表于 2009-4-26 10:31:37 | 显示全部楼层
盼答中》》
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发表于 2009-4-26 10:34:11 | 显示全部楼层
看心脏和冠脉,大血管会同时看到的。
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 楼主| 发表于 2009-4-26 11:55:45 | 显示全部楼层
谢谢,上周五又做一胸片,
- D7 l- V' }1 }2 R( A检查日期2009年4月24日,
. ~: w8 q" v+ t6 n2 W临床印象:动脉导管未闭,主动脉缩窄
7 Q% c& Q6 M( Q' a5 r3 z第1,2片
& P( S( e' R5 m3 J远达+左侧
0 u+ l8 X# k8 x4 G. O两肺血多,右上肺及下肺片状模糊影,左侧肋膈角钝;( i% \$ \+ A4 l& u# f# _7 F- k
主动脉结观察欠佳;
2 g* C. O5 E$ W/ H: D2 u% e肺动脉段凸出;) J6 ~( h# g4 [  K$ X/ ~
左室增大为主;. K7 a# F& ]# B* d  n
心胸比:0.63: F2 u2 n/ U" u2 _4 U9 F1 Y
印象:左向右分流性先心病,间隔缺损,肺动脉高压。不除外其它畸形并存。& \( R+ |( j" z
右肺感染性病变可能大。
4 b" g2 G' A/ A' A, v7 H; q0 s# Z. g  z: s& u* T
都一个月了,小孩没什么症状,为什么肺上模糊影消不掉。吃点地高辛,可能好得快点吗?上次查肺片彩超没有间隔缺损,肺动脉高压。这次肺片上为什么多了肺动脉压,间隔缺损。
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发表于 2009-4-26 22:10:00 | 显示全部楼层
因为存在左向右分流,很容易出现肺血增多,肺动脉高压;: b8 B% d1 e& E0 n5 I; s8 e
我想手术才是解决问题的最终办法。
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 楼主| 发表于 2009-6-4 21:11:10 | 显示全部楼层
CT诊断报告
9 P  X- ~+ Z, S- A$ W  Z5 M检查日期 2009.06.02 8 ~3 j& R$ _" V7 r5 u0 y, ?
性别: 女   年龄:2周岁  设备:双源CT+ l7 T9 T9 @; B1 {
临床印象 主动脉缩窄,动脉导管未闭
/ `* R( c: P0 s/ P7 P检查部位扫描方式: 先心病 增强; d' ]" r" ^, ^8 F9 `5 D% b  q
扫描所见:
1 _: `0 s! w( ~6 W& ^9 ?; L   1.心房正位,心室右袢,房室连接关系正常;房间隔及室间隔连续完整,8 n5 c. v7 p/ k2 v; K
; c1 h5 U0 |: @4 B! w7 g7 |
心脏扩大,以左房室增大为著;左房前后径36mm,左室横径约34mm,左室
5 F) D; o" H5 q7 Z1 u
% v9 B. d0 o; k2 `8 G壁明显肥厚。" s8 m; z( D5 t& e9 }4 p
   2.大动脉心室连接关系正常。主肺动脉及左、右肺动脉扩张,主肺动脉
' F; H% Z# d5 @9 G. L  |' U; j% \& Q# W/ t9 x  y& l! p* t  Z
内径约24mm(同水平升主动脉内径约20mm),左右肺动脉内径约14mm、
0 {* A# C& w6 Y
# M. x/ \: k9 x5 D' q) @13mm.主动脉弓发育好,内径约18mm.降主动脉近段与主肺动脉远端间可
9 H  T0 ~0 D9 ~! |, {" H# ?8 y! M; L3 V& I+ J
见粗大未闭动脉导管,直径约10mm.隔水平降主动脉内径约12mm.冠状动& \' O0 V1 e3 A% g2 G! `! ]- l# h
9 E9 s4 U$ W& m( b, M5 T7 n# x, f# q7 f
脉起源走行未见异常。
# V( ^# s* r" ^2 A6 f$ N  C9 _$ D  s2 }3 H5 z* G& q% `
  3.肺静脉均汇入左心房。上,下腔静脉入右房。8 |& X% s: q# ]8 H, }

/ X: k* L2 u3 x$ K0 x  4.两肺未见实变影。2 J. Q! C! y* S$ F! x; Y# t

# j. c) U8 N, I, b2 ~' ?印象:
! u( b- `3 z8 N+ m1 t! u: }, c3 }3 }1 ^    先天性心脏病,
$ x' j( ?# S# g3 }* j6 B    动脉导管未闭、 肺动脉高压。
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发表于 2009-6-5 03:15:27 | 显示全部楼层
PDA粗大,应该及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-1-30 11:18:44 | 显示全部楼层
谢谢,已手术半年,小孩情况明显好转,吃饭多了。半年内未得过肺炎,感冒过几次,吃点药就好了,长高了8CM,体重增加8斤左右。
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发表于 2010-1-30 11:46:07 | 显示全部楼层
恭喜!!!
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 楼主| 发表于 2010-2-1 21:45:13 | 显示全部楼层
半年后检查报告:; y/ q) X5 Y1 g8 S+ \9 r) e

! f# R- f2 z% r1 p' i/ `3 q/ ^/ R检查日期2010-01-29   ! i7 ^0 F9 p4 i% J% v1 |
姓名***   性别 女  年龄 2.5周岁  临床诊断 PDA结扎术后      仪器型号:IE33
* }$ U* A& z/ \( X* j
$ X7 a7 F4 \) x( [: A+ }2 G9 RM型及二维
+ |* g$ l0 Y. t8 {8 D4 L
4 h# U! X# o& L4 n主动脉   瓣结构 正常   瓣开放幅度 14mm     瓣环内径15mm  窦部前后径 20mm  升主动脉径 18mm. ?, B$ G! b" h2 X: G/ U. Y) c
弓降部 正常8 h6 P: j) u3 K

) K( X2 K. q. i3 T左房  前后径 22mm 左房/主动脉  1.2   房间隔延续 正常  y4 G. l7 y- W; R6 o& }8 f
  g5 Q3 e, n, }) [6 ?
左心室  室间隔厚度 6mm 运动与后壁 反向  室间隔延续 正常  舒张末期后径 39mm EF 73%  
  K9 D/ C9 ?3 Q1 r$ u) v2 P& W* S: m后壁厚度 5mm   心包 正常
4 r% B8 W! v: v% E# Y8 ]% U1 l) _1 \7 E( U7 H3 t
右心房径 正常  右心室前后径 10mm " N, m- j5 p( n5 N) c. ^
0 G% P0 ^3 m0 Z. @# m
肺动脉结构  正常  主肺动脉径 19  mm     $ J0 n: B* r5 l8 x

7 n1 T: \7 V1 Y& H二尖瓣结构  正常
; k% ^1 c- v( q" h( p& `* m
7 x' s# B7 @7 v! G三尖瓣结构 正常
& j3 s; z+ [3 B4 q  k6 X+ Y  G# z. U% G$ s! z- h- {9 j  [! z
多普勒超声  ( U# H  @, W6 y* l: p+ Z& b6 G0 M
二尖瓣    收缩期 微量           舒张期    流速  0.8     压差2.6* h, \, x/ ~' N$ X. E0 s
三尖瓣                          舒张期    流速  0.7     压差2.0# ?; l# ?! [! f% u% f
主动脉瓣                        收缩期          1.1           4.8
& L6 v/ @: p& V$ r) a* Q2 x% g肺动脉瓣                        收缩期          0.9           3.2' p7 g7 M7 n$ m& z0 Y, A9 w/ ^
房水平
4 A: c$ k& `( m6 x4 N室水平( J3 e% `* l  V* a
动脉水平
+ Q$ M2 m& n* r5 h% M3 [# q: J# f$ R! u
超声所见:
$ x. ], l, t: p左心房室内径仍大。室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见明显积液。8 @8 o% N" L3 |# n( E1 Q1 S

0 {) C  g. }# Y2 C" P( C. T' `' p多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣微量返流。
+ q: u' R; Y1 d超声印象:* I. J9 \" q; d: _! p
先天性心脏病
1 j. q" _7 e- u! J$ n动脉导管未闭术后
+ W) e  s& {, g  C! c& g0 |! _动脉水平分流消失
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发表于 2010-2-1 23:02:40 | 显示全部楼层
我想恢复的还是很好的。
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 楼主| 发表于 2010-2-9 20:15:20 | 显示全部楼层
但左房内径仍大。. l2 ~/ O2 `: W6 l1 [6 ]
主动脉内径19mm   
" Z7 @! Y. R$ a5 ^  % L- p' ^: s: Z- ~" {9 a
对2.5周岁小孩来说,是不是也偏大了。以后会长到正常值吗?
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发表于 2010-2-9 21:14:37 | 显示全部楼层
这种由于先前PDA引起的心房心室增大,不可能在术后一下子恢复正常,还是定期复查吧,对小孩的心功能影响并不大。
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