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楼主: 南通人

近期准备去上海做手术,请医生看看这份彩超报告

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发表于 2009-4-14 00:28:57 | 显示全部楼层
我想没问题
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 楼主| 发表于 2009-4-22 12:35:32 | 显示全部楼层
今天开了MDCT检查申请单。
; X6 Q  E7 C$ ~# g1 {% C检查部位:(是个多项空选,)+ e7 ^: O5 ~, N; j, ~' ~$ K
医生选择了心脏及冠状动脉,先心病
; g2 o4 F4 A5 f% ?" _还有几项没选了,主动脉,头颅,肺及肺血管   其它  ,肾,肾上腺 肾动脉。
8 i8 |  h$ G7 s1 E9 |# Y8 L1 o: G8 O  {2 l2 E# A7 X' t
请问根据我家宝宝情况,是应心脏及冠状动脉吗,主动脉不需要查吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 13:05:16 | 显示全部楼层
等待回答中
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 楼主| 发表于 2009-4-26 10:31:37 | 显示全部楼层
盼答中》》
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发表于 2009-4-26 10:34:11 | 显示全部楼层
看心脏和冠脉,大血管会同时看到的。
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 楼主| 发表于 2009-4-26 11:55:45 | 显示全部楼层
谢谢,上周五又做一胸片,
8 s, G# w& V( N9 j4 f检查日期2009年4月24日,' ]2 n/ M" W6 Z) }/ \" W
临床印象:动脉导管未闭,主动脉缩窄# @8 m2 e2 Y* f: v: K
第1,2片, D8 ^( s& E% o' }
远达+左侧
# N2 T; J* f, p5 N+ I& w1 \两肺血多,右上肺及下肺片状模糊影,左侧肋膈角钝;# O" W; r5 w; Q
主动脉结观察欠佳;# R( `+ p# K* J& G/ v+ P
肺动脉段凸出;
" w/ V. S3 J7 n/ s左室增大为主;3 f! n5 g( t& n" W6 ?% G% E' N& ^
心胸比:0.63+ W4 [# `6 A. ?3 L/ o7 Y  G: H
印象:左向右分流性先心病,间隔缺损,肺动脉高压。不除外其它畸形并存。
& f% s# E7 o0 m9 j右肺感染性病变可能大。* @4 q0 K4 |6 g/ ~# _

, m# n* B) T. Z4 [都一个月了,小孩没什么症状,为什么肺上模糊影消不掉。吃点地高辛,可能好得快点吗?上次查肺片彩超没有间隔缺损,肺动脉高压。这次肺片上为什么多了肺动脉压,间隔缺损。
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发表于 2009-4-26 22:10:00 | 显示全部楼层
因为存在左向右分流,很容易出现肺血增多,肺动脉高压;* U: p9 b3 G9 ]
我想手术才是解决问题的最终办法。
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 楼主| 发表于 2009-6-4 21:11:10 | 显示全部楼层
CT诊断报告
$ k- H" R! I! D/ A1 A检查日期 2009.06.02 3 j5 L8 w: [. f: r
性别: 女   年龄:2周岁  设备:双源CT' r. B, w4 p8 N' t6 G
临床印象 主动脉缩窄,动脉导管未闭( G0 ]. V7 H' M/ W6 k
检查部位扫描方式: 先心病 增强( e( C$ {. E4 {# X% `8 @
扫描所见:
: F8 X% R9 i( q! z8 H   1.心房正位,心室右袢,房室连接关系正常;房间隔及室间隔连续完整,) I/ V; d5 I: Q* j% U/ ~
5 \. |" s+ |9 X" I" W
心脏扩大,以左房室增大为著;左房前后径36mm,左室横径约34mm,左室
3 A' i0 [) f" F9 A0 s
3 F3 b9 \7 x" ?" o4 \6 f) v壁明显肥厚。( @1 T1 @# P7 O8 J0 U
   2.大动脉心室连接关系正常。主肺动脉及左、右肺动脉扩张,主肺动脉
) w8 D! I" s7 J8 e& m# H
0 Y% `, L. `- O内径约24mm(同水平升主动脉内径约20mm),左右肺动脉内径约14mm、
$ h+ Y- P! e& Q- x
* x2 ~; e4 v, _! A5 Y) w13mm.主动脉弓发育好,内径约18mm.降主动脉近段与主肺动脉远端间可1 j; U% [% F: C" I/ B9 b

) ^9 g8 V1 D; l0 Y见粗大未闭动脉导管,直径约10mm.隔水平降主动脉内径约12mm.冠状动
! c6 j4 L4 h" G6 I6 _
$ [. e: y( {8 [/ }- B4 d脉起源走行未见异常。
7 }  y0 y5 f6 m) T6 c2 }% t% y9 w* U1 z- A. m% m
  3.肺静脉均汇入左心房。上,下腔静脉入右房。" }6 W$ ~6 Z- ^7 |$ {; U1 O
9 X1 v$ P6 x9 I% j3 T9 ?8 `
  4.两肺未见实变影。- C$ q* p+ n& \

$ o& l! x' I' |. D2 m) P印象:& s7 z0 S" _' r" r
    先天性心脏病,
5 v2 G4 I7 K* m4 J    动脉导管未闭、 肺动脉高压。
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发表于 2009-6-5 03:15:27 | 显示全部楼层
PDA粗大,应该及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-1-30 11:18:44 | 显示全部楼层
谢谢,已手术半年,小孩情况明显好转,吃饭多了。半年内未得过肺炎,感冒过几次,吃点药就好了,长高了8CM,体重增加8斤左右。
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发表于 2010-1-30 11:46:07 | 显示全部楼层
恭喜!!!
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 楼主| 发表于 2010-2-1 21:45:13 | 显示全部楼层
半年后检查报告:
! b; j8 |6 Z; U) }" n% A- N" N! {4 Z
! H1 o% W, _! D检查日期2010-01-29   
0 N) C5 u$ \8 [( b3 r- r* [姓名***   性别 女  年龄 2.5周岁  临床诊断 PDA结扎术后      仪器型号:IE33
$ h$ o! O' x3 w- K+ x/ i9 H3 I( v
8 M6 P; \2 k. i/ @! }M型及二维
4 p1 ~5 L8 E( t; a+ h6 O: Y3 \) z* g$ [& h- i% C6 c
主动脉   瓣结构 正常   瓣开放幅度 14mm     瓣环内径15mm  窦部前后径 20mm  升主动脉径 18mm" Y1 v+ m6 H( D' n; \, L. Y
弓降部 正常
& d: R3 Q( B! a. D+ Y$ p  ~. e0 @/ y4 X3 s( G4 k
左房  前后径 22mm 左房/主动脉  1.2   房间隔延续 正常
0 A6 I' B; U) @1 v% `/ |/ }
9 ~" J, h+ U6 W7 `% I7 k' M; R' k4 c! b左心室  室间隔厚度 6mm 运动与后壁 反向  室间隔延续 正常  舒张末期后径 39mm EF 73%  
1 b% l6 }8 D9 R后壁厚度 5mm   心包 正常. C! y5 @( d1 a' }3 q7 x
+ k+ A0 l1 e. T5 T! X
右心房径 正常  右心室前后径 10mm 5 M7 g# @+ d9 B$ F* H7 C" r% R

2 |" I, `: `* {2 z! X- L肺动脉结构  正常  主肺动脉径 19  mm     
) u+ ~7 F* M" h
3 t7 b4 f. }, _! ?( ?1 F二尖瓣结构  正常
  \# e0 n* S5 ]; t2 }5 N
3 o) F' o' t6 `三尖瓣结构 正常
% q/ j9 N6 e# Z3 E6 V4 M6 q! j4 n+ M% ^
多普勒超声  
5 K1 W6 z! T; j5 x) O二尖瓣    收缩期 微量           舒张期    流速  0.8     压差2.6
$ m8 _& k$ P: T$ T( I6 f三尖瓣                          舒张期    流速  0.7     压差2.0
# m$ x- Y' t( M7 u主动脉瓣                        收缩期          1.1           4.8! ^- e- c* T4 Z+ S* D* J0 p
肺动脉瓣                        收缩期          0.9           3.29 M$ Y* \/ e' k1 s% O' r( H
房水平
5 j" A3 p6 X8 p. F$ w0 O/ C室水平4 d5 {" c7 x5 ~
动脉水平
, B; H3 @6 j+ R) \8 x" P4 o
+ C" H6 v/ y9 t  x超声所见:
0 s! \4 k6 t! p8 Y5 u左心房室内径仍大。室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见明显积液。+ G" q; ~) V2 U) v# o8 P, D& z

: y" j" f  W2 W4 t4 E多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣微量返流。
6 b$ n. k6 g+ n/ C$ D* d超声印象:
3 I+ A  @* k! G5 ?: [先天性心脏病
; O- r/ s. f2 X6 i; N9 M动脉导管未闭术后
7 S4 q" a! Y" N0 r; _动脉水平分流消失
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发表于 2010-2-1 23:02:40 | 显示全部楼层
我想恢复的还是很好的。
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 楼主| 发表于 2010-2-9 20:15:20 | 显示全部楼层
但左房内径仍大。5 d% j# V" B( K1 r5 S& z
主动脉内径19mm   % f) ^1 ~/ E3 n, i7 O. i
  7 f9 F9 |: |8 p( }  |
对2.5周岁小孩来说,是不是也偏大了。以后会长到正常值吗?
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发表于 2010-2-9 21:14:37 | 显示全部楼层
这种由于先前PDA引起的心房心室增大,不可能在术后一下子恢复正常,还是定期复查吧,对小孩的心功能影响并不大。
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