请陆医生帮忙看一下我孩子的两次彩超

陆医生

可以等等看，不过自愈的可能性随着年龄增长会逐步变小，建议半年后复查吧。

丫丫宝贝加油

孩子4岁
- K7 |6 M# I" L
) ^, f# J) y; e7 [( [% i& Q5 \+ |主动脉窦部20mm 左房前后径25 mm  右室前后径13mm  
室间隔：厚度4.6mm   左室后壁厚度4.6mm.  左室舒张末前后径33mm
肺动脉主干18mm,  肺动脉瓣峰值流速0.96cm/s,.  峰值流速3.7mmHg.
# }  L% x6 \( L6 j# S主动脉瓣：峰值流速1.24m/s。 峰值压差6.4mmHg.,
0 L( j( E) A6 F2 P: o; W1 B/ l2 N二尖瓣 A峰值流速0.63m/s,E峰值流速0.64m/s,峰值压差1.2 mmHg.,
2 A/ D4 X" K8 t; R1 b; f: `& H
" q$ d% @( h( H7 l# [超声表现
- g" s2 C  D! T" }' C1 D左房大，余房室内径无明显增大，室间隔及左室各壁室壁厚度，回声，运动幅度未见异常。
室间隔膜部向右室面呈瘤样膨出，测瘤口宽7.6mm，形成大小约7.6*7.5mm瘤样结构，壁偏薄。于瘤体下缘可见一分流口，测分流口大小为3.0mm。房间隔连续完好。大动脉关系内径正常。主动脉弓降部未见明显异常
: Y& u3 r; p3 X( @) y
- Z1 l( i1 ^6 w" H! z多普勒检查： 室间隔膜部溜分流口分流速度4.2m/s,.峰值压差71mmHg.,
             收缩期三尖瓣右房测可探及0.8cm 返流信号

( p: L! l* R6 d( w/ H超声提示： 室间隔膜部瘤形成伴室缺
           永存左位上腔静脉
) x& e* J# u% R( J) {- `  B           室水平左向右分流，三尖瓣返流（少量）、

; O+ H7 U5 _$ n' F7 t" L4 X4 i2 f我想了解一下，
$ r* d2 ~5 X) a1.有没有引起肺动脉高压
) @9 X. B, M+ E4 @' h! p# X; ]2.还可以继续观察吗，我希望能自愈
8 @& Z4 t/ q, Z' z( s: @希望陆医生能在百忙之中看一下，多谢了

! Y/ e) r5 G) L0 J+ L: }' g
9 s& D5 n2 y0 ^5 M

陆医生

目前暂无肺动脉高压；
可以继续观察，不过个人认为自愈可能不大。

丫丫宝贝加油

谢谢陆医生在百忙之中关注孩子的病情。好人一生幸福快乐。
霜家老二和我家妞妞的缺损大小、位置都一样，也都是左侧上腔静脉残存。霜家老二自愈了，让我很有信心，所以我想等等看。瘤深和缺损大小一样，是说明膜部瘤已经形成了吗？我看到超声图像上有时膜部瘤已经覆盖住了缺损，只是关闭不严，您的回复让我心情平静了许多，只要可以观察就好。

陆医生

膜部瘤应该是存在的，现在只能看定期的复查结果了。

丫丫宝贝加油

谢谢您的回复。

丫丫宝贝加油

谢谢您的回复。

丫丫宝贝加油

您好，我想再问一下，孩子近半年的呼吸音一直很粗重，晚上睡觉我用听诊器听的声音很大，。以前没有这样，孩子这一段也没有感冒，是为什么呢？需要在生活上注意什么呢？

丫丫宝贝加油

图像所见：2012.8.
M超+二维（毫米）
9 Q/ q6 q8 [& J5 A3 L左室 舒张期室间隔舒张期厚度（IVSD）3.0 左室舒张期末期内径（LVDD）34.4左室后壁舒张期厚度（LVPWD）3.2 收缩期室间隔收缩其厚度（LVSS）6.2左室收缩期末期内径（LVDS）22.5 左室后壁收缩期厚度（LVPWS）6.9
" v4 r4 C7 s; h0 F( ?9 x6 t' g左房（LA）15.9
- P2 @6 ~2 Y4 x& U大动脉： 主动脉（AO）17.6 肺动脉（MPA）12.8 左肺动脉\ 右肺动脉\
$ J6 [3 ?  J" _- V* X- @0 J' D% H心功能： 左室射血分数（LVEF）65% 左室短轴缩短率（LVFS）%35
舒张末期容量（EDV）49 收缩末期容量（ESV）17每搏量（SV）32 排出量（CO）\
多普勒Doppler（米|秒）
二尖瓣（MV）0.8三尖瓣（TV）0.8主动脉（AAO）1.0肺动脉（MPA）0.8左肺动脉（LPA）\ 右肺动脉（RPA）\
降主动脉（DAO）1.0 右室流出道（RVOT）\
彩色多普勒CDFI
1 W: Q; Z: z" h5 G心房水平分流无分流 心室水平分流左向右分流 大动脉水平左向右分流
3 U3 ]! Q' ?5 t0 v5 `, m二尖瓣反流(MR)阴性 三尖瓣反流(TR)阴性2.5m\s 主动脉瓣阴性（AL）阴性   肺动脉瓣反流（PI）轻微
- N9 J" D  i3 e, x
" F3 ~5 a! B, ]( I心脏在胸腔中位置正常，心房，心室及大血管的相对位置及连接关系均正常，房间隔未见明显中断，时间隔缺损7.5mm（膜周流入道+小梁），部分假性室隔瘤形成，分流口1.7mm，左向右分流速度5m\s，房室瓣启闭可见，左位主动脉弓，动脉导管未闭，左向右分流。分流束2mm..冠状静脉 增大，左侧上腔静脉残存。

我想了解一下，
1 ?, J+ t- q3 R! O6 Y. R6 e1.有没有引起肺动脉高压
$ u" z# Y! v$ ]6 C5 `2.还可以继续观察吗，我希望能自愈
希望陆医生能在百忙之中看一下，多谢了
1 |1 {7 L* V! F# g, g

陆医生

目前看起来尚无肺动脉高压，可i继续观察。

丫丫宝贝加油

多谢了。愿好人幸福快乐。

陆医生

不必客气。

丫丫宝贝加油

孩子5岁3个月
: n" U; P3 `8 C$ _! j5 E
主动脉窦部前后径19mm 左房前后径25 mm  右室前后径14mm  
室间隔：厚度5mm   左室后壁厚度5mm.  左室舒张末前后径33mm
肺动脉主干15mm,  肺动脉瓣峰值流速0.96cm/s,.  峰值流速3.3mmHg.
# R" k' Y6 V( i- a主动脉瓣：峰值流速1.24m/s。 峰值压差6.4mmHg.,
二尖瓣 A峰值流速0.47m/s,E峰值流速1016m/s,峰值压差5.4 mmHg.,

超声表现
左心高值，右房室内径无明显增大，室间隔及左室后壁不厚运动增强，
/ s) z1 Q6 ]/ O$ [& c" V- w" I9 x6 O室间隔膜部向右室面呈瘤样膨出，测瘤口宽8mm，形成大小约8*7mm瘤样结构，壁偏薄。于瘤体下缘可见一分流口，测分流口大约为2mm。各瓣膜形态结构正常。房间隔连续完好。大动脉关系内径正常。主动脉弓降部未见明显异常
  s2 q7 Z& O3 p  ?* L8 j
多普勒检查： 室间隔膜部溜分流口分流速度3.1m/s,分流压差39mmHg.,
             收缩期三尖瓣右房测可探及1.4cm 返流信号
+ c; x; C, a4 U5 b% [三尖瓣反流速度 2.4m/s，峰值压差24mmHg.
$ C5 e# U1 P, u' S/ Y
超声提示： 室间隔膜部瘤形成伴室缺
! A4 ~  z- L1 j# Q* o           永存左位上腔静脉

* V3 b' Z3 l. J7 _) w) L$ O           室水平左向右分流，三尖瓣返流（少量）、
. h3 e. s# T" d' W; X4 y
我想了解一下，
" {: c7 z& _* V% Y9 Y2 I% ~% [% h还可以继续观察吗，
希望陆医生能在百忙之中看一下，多谢了

陆医生

缺损只有2mm，继续等等看吧，对孩子影响也不大。

丫丫宝贝加油

陆医生 发表于 2013-7-20 21:48
缺损只有2mm，继续等等看吧，对孩子影响也不大。

谢谢陆医生。