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楼主: xiaokang

右心室双出口求助

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发表于 2007-5-17 03:07:28 | 显示全部楼层
情况还是不错的。请继续随访。
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发表于 2007-5-18 02:58:48 | 显示全部楼层
<p>Glenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。</p><p>但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2007-5-17 16:34:45 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>3.三尖瓣前瓣瓣尖增厚。隔瓣与室间隔粘连,活动度欠佳,前、隔瓣关闭点错位,三尖瓣反流面积/右房面积51%,中度反流,反流束宽0.33CM,反流速4.89m/s。二尖瓣瓣环1.26CM,三尖瓣瓣环1.39CM。</p><p>4.心房、心室水平双向分流。</p><p>上面两点检查结论,我们很担心,这要紧吗?我们能做点什么帮他恢复吗?</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p><p></p>
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发表于 2007-5-17 16:40:35 | 显示全部楼层
小孩有眼睑浮肿等表现么?超声什么时候做的?
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wucx 该用户已被删除
发表于 2007-5-17 22:24:19 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2007-5-18 17:06:52 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p>
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发表于 2007-5-19 00:21:05 | 显示全部楼层
<p>建议长期服用开搏通,对心脏有好处,但副作用是可能导致咳嗽,如有干咳请咨询医生。巴米尔也不需调整剂量。下次复诊时再说。</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-25 01:03:44 | 显示全部楼层
张海波主任手术的,应该找哪个医生随访?
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发表于 2007-6-25 02:12:55 | 显示全部楼层
孙彦隽博士的随访还没有开通,试用期结束后会开通的。
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 楼主| 发表于 2007-11-19 13:54:31 | 显示全部楼层
:17: 陆医生,最近感觉小康喘得厉害,因为他会走路了,活动量比以前要相对大点,稍微活动下就很喘,嘴唇也有点发紫,哭闹的时候尤其明显.小康当时手术时就是氧饱和比较低,现在这样是不是氧饱和降低了?
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发表于 2007-11-19 14:28:17 | 显示全部楼层
:14: ; h6 {. k" ~! Z: G
因为进行的是姑息手术,所以饱和度比常人要低;; }) ~: [/ \2 b# {1 p, |
活动时氧饱和度也会进一步降低。
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 楼主| 发表于 2007-12-3 13:34:47 | 显示全部楼层
陆医生您好,我是康康妈妈,这是我儿2007年11月21日复查的结果,麻烦您帮看看,恢复情况如何?1 q8 b( j  Z5 t8 }) p2 Z# H( k  J  s8 a
M型超声心动图(厘米)% K) }) I- h- g9 X' K% O
LVDd  1.84  RVDd    IVSd        LVPWd  0.42    Ao
1 H: x6 r# W' k+ C+ B6 g$ _! tLVDs  1.13  RVDs    IVSs        LVPWs  0.56    LA7 A6 v; q  |( h8 x1 e6 O
心功能
+ v6 S1 o+ d, Y& {) b; l5 NLVEF    71%      LVFS    38%6 o  @) E. t0 L# ?) q' H% w3 P
二维超声(平方厘米)7 u5 O& `, t4 r: G
LA    LV    RA    RV    MRA    TRA
% N. `. @4 e! Y, P2 o! g$ U# {1 D频谱多谱勒超声(米/秒)
1 m- G  b$ ^+ e0 `* cAAo1.0    DAo 1.57    LVOT    RVOT    MPA- j: m7 \0 J' V; r! K) n9 I
MV 1.2    TV 0.8      跨瓣压差    mmHg: G( I' H- h+ J7 u
彩色多谱勒超声  P; k! I. m, t: G+ U# c
MR 阴性    AI 阴性    TR中度 4.2/s   PI& Q7 t; x; X0 F+ q2 Z
心房水平    分流    心室水平 双向 分流    大动脉水平 无   分流
8 O- P4 h' r; ^7 S% f: U超声所见
1 s* V/ u3 A/ \7 D) k0 ^1.右上腔静脉与右肺动脉吻合口0.78CM,过此流速0.77m/s,血流随呼吸变化。左上腔静脉与左肺动脉吻合口0.68CM,过此流速0.69m/s,血流随呼吸变化。! G* |9 n1 C: m
2.右肺动脉0.78CM,左肺动脉0.54CM。
0 y2 H: e0 l% b0 d3.三尖瓣隔瓣部分腱索附着于左室面;中度三尖瓣反流,反流束宽0.39CM,反流速度4.2M/S。. J! k2 {; g1 r3 M( p7 t0 E
4.残留室间隔缺损1.34CM,心室水平双向分流。2 `* w1 n; n: b+ B, j
5.右房右室增大,左室壁收缩活动可。
9 x3 X5 w; g/ M, d提示:9 f/ B7 v; x" {6 U6 k% i
DORV/VSD/PS 双侧GLEEN术后,吻合口无明显梗阻,中度三尖瓣反流.
( S: K- Z& t. q7 C4 `
$ x7 l8 ?4 G8 c$ q3 H陆医生,这是我儿子术后11个月复查的结果,我与半年复查的结果比较,感觉检查结果差不多.记得上次超级斑竹说:
  J  A; c2 ?" T- l6 G8 K
  W8 U( m. X/ O* p6 hGlenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。
6 C% |+ e! t  N+ r$ X$ W但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。- \3 A( h1 ^' G, g
; n# ]( f1 g. Q- m2 \- r! L, Z
但我这次去复查,却有了截然不同的答案,说三尖瓣反流,不符合做姑息术的条件。我真是伤心死了。( c0 N2 \* w  h2 v! l1 N6 r0 l
9 e  |* E3 V5 e- M" {
另外我想请教,有医生建议我们再服用万艾可,说对三尖瓣反流有好处。此方法可行吗?
. C, r% r) V! S0 S; x- v( d0 Q# C. z. f* y6 M
肯请给于答复!跪谢!
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发表于 2007-12-3 21:38:37 | 显示全部楼层
这是哪位医生和您这么说的?个人认为他的话没有道理。
5 H& I1 b" N  {' b" ?6 R服用万艾可是没有作用的。不要服。
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 楼主| 发表于 2007-12-4 08:55:44 | 显示全部楼层
谢谢医生.
+ l# ]( c9 C1 |3 {0 P- U: c  t) I0 i; o" y/ w1 ^( B) ?. U
我宝原来的手术方案是做先做GLEEN, 然后等3-4岁时再做下腔静脉种到肺动脉上. 根据上面的检查,还能继续这种手术方案吗?
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发表于 2007-12-4 09:19:39 | 显示全部楼层
看哪位医生的门诊?
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