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楼主: xiaokang

右心室双出口求助

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发表于 2007-5-17 03:07:28 | 显示全部楼层
情况还是不错的。请继续随访。
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发表于 2007-5-18 02:58:48 | 显示全部楼层
<p>Glenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。</p><p>但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2007-5-17 16:34:45 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>3.三尖瓣前瓣瓣尖增厚。隔瓣与室间隔粘连,活动度欠佳,前、隔瓣关闭点错位,三尖瓣反流面积/右房面积51%,中度反流,反流束宽0.33CM,反流速4.89m/s。二尖瓣瓣环1.26CM,三尖瓣瓣环1.39CM。</p><p>4.心房、心室水平双向分流。</p><p>上面两点检查结论,我们很担心,这要紧吗?我们能做点什么帮他恢复吗?</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p><p></p>
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发表于 2007-5-17 16:40:35 | 显示全部楼层
小孩有眼睑浮肿等表现么?超声什么时候做的?
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wucx 该用户已被删除
发表于 2007-5-17 22:24:19 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2007-5-18 17:06:52 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p>
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发表于 2007-5-19 00:21:05 | 显示全部楼层
<p>建议长期服用开搏通,对心脏有好处,但副作用是可能导致咳嗽,如有干咳请咨询医生。巴米尔也不需调整剂量。下次复诊时再说。</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-25 01:03:44 | 显示全部楼层
张海波主任手术的,应该找哪个医生随访?
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发表于 2007-6-25 02:12:55 | 显示全部楼层
孙彦隽博士的随访还没有开通,试用期结束后会开通的。
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 楼主| 发表于 2007-11-19 13:54:31 | 显示全部楼层
:17: 陆医生,最近感觉小康喘得厉害,因为他会走路了,活动量比以前要相对大点,稍微活动下就很喘,嘴唇也有点发紫,哭闹的时候尤其明显.小康当时手术时就是氧饱和比较低,现在这样是不是氧饱和降低了?
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发表于 2007-11-19 14:28:17 | 显示全部楼层
:14: % G( B. g8 T6 Q4 R
因为进行的是姑息手术,所以饱和度比常人要低;
  C4 b3 c5 R. D! h) e1 G活动时氧饱和度也会进一步降低。
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 楼主| 发表于 2007-12-3 13:34:47 | 显示全部楼层
陆医生您好,我是康康妈妈,这是我儿2007年11月21日复查的结果,麻烦您帮看看,恢复情况如何?1 t4 x$ {2 _, K/ U8 s$ a& J0 e% V% L
M型超声心动图(厘米)
+ K+ N: w& [+ d1 F* K+ |LVDd  1.84  RVDd    IVSd        LVPWd  0.42    Ao
" ]% ]: Q2 }4 |$ XLVDs  1.13  RVDs    IVSs        LVPWs  0.56    LA
# r7 ^, g5 ~' A$ ^+ I  J4 F# f9 f: ?心功能) S6 {- U0 D1 [) T
LVEF    71%      LVFS    38%( m) Q/ @5 j* r
二维超声(平方厘米)% I/ J4 j/ K+ o3 x! Q
LA    LV    RA    RV    MRA    TRA
) p- O1 a9 V& `* \- h, Y频谱多谱勒超声(米/秒)
& v2 o! l+ D. OAAo1.0    DAo 1.57    LVOT    RVOT    MPA* @( E9 O& ~! _
MV 1.2    TV 0.8      跨瓣压差    mmHg
: W# x' Y) Z& T7 P4 P% @  M彩色多谱勒超声
6 ]5 Z- l' s; n0 YMR 阴性    AI 阴性    TR中度 4.2/s   PI1 G) P: k% g0 {2 C6 h
心房水平    分流    心室水平 双向 分流    大动脉水平 无   分流
5 t1 z7 O! w1 ~: V& X0 p( w超声所见' l! t: q/ W8 i' v
1.右上腔静脉与右肺动脉吻合口0.78CM,过此流速0.77m/s,血流随呼吸变化。左上腔静脉与左肺动脉吻合口0.68CM,过此流速0.69m/s,血流随呼吸变化。: g4 \( C' I5 ?$ Q
2.右肺动脉0.78CM,左肺动脉0.54CM。) O% u( W& @1 I9 T5 Z
3.三尖瓣隔瓣部分腱索附着于左室面;中度三尖瓣反流,反流束宽0.39CM,反流速度4.2M/S。4 q1 ~+ C. G; K/ F% G0 }* a# g3 G
4.残留室间隔缺损1.34CM,心室水平双向分流。
' ?2 U" ]: s2 [6 t3 }6 N5.右房右室增大,左室壁收缩活动可。
- Z" t% U# S$ e- H" C7 K) S提示:4 A2 [* E# l6 @) }: Q
DORV/VSD/PS 双侧GLEEN术后,吻合口无明显梗阻,中度三尖瓣反流.: }$ M/ c: S( u5 Y" _3 A

( m) c7 @( _& D5 X8 d7 H1 b陆医生,这是我儿子术后11个月复查的结果,我与半年复查的结果比较,感觉检查结果差不多.记得上次超级斑竹说:2 j! I9 Z! i8 d( W6 r# E) `
4 w" {3 e" T; z8 l1 ^
Glenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。% c2 b  @2 Q- n* o7 w: _  v' B# f
但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。
) k0 b3 }6 G: f. Z/ c1 o3 c; G. d % m8 R8 W- R! |) u9 a6 Y- J+ O: l
但我这次去复查,却有了截然不同的答案,说三尖瓣反流,不符合做姑息术的条件。我真是伤心死了。+ P8 f1 Z9 [6 E4 G8 J! L$ X
0 a+ d9 F7 Q  Y9 P/ r5 X. u
另外我想请教,有医生建议我们再服用万艾可,说对三尖瓣反流有好处。此方法可行吗?
& l- N8 c! f/ x; u# _7 A! S  @4 _" }8 U. x9 o& R
肯请给于答复!跪谢!
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发表于 2007-12-3 21:38:37 | 显示全部楼层
这是哪位医生和您这么说的?个人认为他的话没有道理。
; |- N9 |  `) E$ O* H5 ~服用万艾可是没有作用的。不要服。
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 楼主| 发表于 2007-12-4 08:55:44 | 显示全部楼层
谢谢医生.2 q) K6 w! f1 S5 ^* C9 Q) }

, d9 F! W( w" D3 P我宝原来的手术方案是做先做GLEEN, 然后等3-4岁时再做下腔静脉种到肺动脉上. 根据上面的检查,还能继续这种手术方案吗?
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发表于 2007-12-4 09:19:39 | 显示全部楼层
看哪位医生的门诊?
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