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楼主: hply

双胞胎老大法四手术,老二简单先心自愈,复查情况不错

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 楼主| 发表于 2008-2-14 21:36:16 | 显示全部楼层
:3: * {1 J6 S* y' w. f
非常感谢你的耐性的回答.
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发表于 2008-2-16 10:39:59 | 显示全部楼层
不必客气.
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 楼主| 发表于 2008-7-28 22:31:12 | 显示全部楼层

6个月复查报告

陆医生:以下是女儿胡予珩出生第二天(2007年12月20日)的彩超报告.
5 z; ~: T; S) ]* G! R! w
LVDd  1.58     LVPWd  0.27   Ao  1.01
# |0 H/ ^3 n: V; SLVDs  1.04     LVPWs  0.47   LA  1.04; b) R* G& H. ^# }; A
频谱多普勒超声(M/S)
0 u8 V  w3 u9 `6 E6 qMPA 2.33m/s(压差21.7mmHg),RVOT 1.83m/s: c4 U2 E, u; X: ?
彩色多普勒超声
; Q" [$ Z9 `4 U6 W. S- o/ rMR:轻微   AI:轻微  TR:轻度2.8m/s   PI:轻微$ |$ [/ `) l  k& L+ I
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平左向右分流1.95m/s; j2 ]. o0 F5 ]5 }( i8 \  O- _: |. D' i5 x
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室稍肥厚,主动脉增宽,骑跨室隔上50%1 m" H7 c3 {% x3 n7 n* Q
.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.32cm,总干0.46cm,左肺动脉0.37cm,右肺5 J8 y/ j, d% @
动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm.室隔缺损0.83cm,对位不良型.主动脉无冠瓣增厚3 Z& ~" i; @' u$ y8 Y
,房室瓣开放活动正常.左位主动脉弓.冠装动脉开口无法显示.; S* i1 a# I. r4 _% d
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 动脉导管未闭
4 ~( s& n8 f# ]) @$ ^. m
以下是女儿胡予珩在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告# C0 i! [8 i$ r; }1 S- ^
LVDd  2.1   RVDd  IVSd     LVPWd  0.3   Ao  1.69
! p2 V, Q, [8 LLVDs  1.4   RVDs   IVSe    LVPWs  0.5    LA  1.79
0 V. [- X# E8 z7 h# z心功能% J9 A3 \' A4 B5 a, b8 I* L& j
LVEF 6O%  LVFS  30%* |3 Y: x, N- A3 ^, A
频谱多普勒超声(M/S)
' N  R; y3 [7 X, v& KAAO1.4   DAO1.4   MPA5.07  MV1.2  TV1.0
0 b) Y9 D6 }% n+ ^7 ~; ~5 ]7 T
彩色多普勒超声1 g$ K; w: o0 ^: m4 L
MR:轻微   AI:阴性  TR:轻度4.03m/s   PI:阴性
0 Z, ~! _2 I8 H
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平无分流+ t9 C/ P# w% F% |2 {
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可.主动脉增宽,
, ~5 x; t5 O- B  ^骑跨室隔上50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.73cm,总干0.5cm,流速5.07m/s
, Z  e9 I! E6 p压差103mmHg,左肺动脉开口0.4cm,内径0.44cm,右肺动脉开口0.43cm.内径0.45cm。
+ N8 @) z4 ?2 S* e5 X" \  ?9 B3 c& j, o* _房隔缺损(Ⅱ)0.18cm,左向右分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流。房室瓣开放活动可,
) v; ?* t9 e* v) W3 u5 t7 y9 w% d三尖瓣轻度反流,反流度4.03m/s。右冠状动脉开口可见,左冠状动脉显示欠清。左位主动脉弓。( ?) r) G3 A# z
丰富侧枝血管形成。6 @+ b+ i# {( O9 c1 K( w
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 丰富侧枝血管形 4左冠状动脉显示欠清。
" \* b  b) J: G3 k, u

. H8 i% ]  V( N; o$ x+ g陆医生: 以下是小女儿胡予琲的彩超报告
5 r: o2 d9 F4 J4 d+ T8 ^6 VM型超声心动图(cm)
1 t$ u0 b; L0 Z9 {: gLVDd :1.61   LVPWd :0.23   Ao :0.76
5 f: L# ^! g- d" a, W$ DLVDs :1.21   LVPWs :0.36    LA :1.068 h. {) [9 l6 M# ?* p/ r. E
频谱多普勒超声(M/S)9 a1 Q8 X6 ~* ^. V. b( Q
MPA:1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
( J+ t! x* K5 {1 a5 V& f彩色多普勒超声! R) g, ?! e3 M" Y
MR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:阴性) l5 x4 u. O9 v, L" i
心房水平左向右分流,心室水平左向右分流1.38m/s,大动脉水平左向右极少量分流3 W9 c1 c) n; i& D" _
超声所见:心脏位置及连接一致。右房,右室稍大,主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
) C( @1 _$ Q0 A各瓣膜开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.33cm,0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm,
; I  V- I/ D. u  e( h5 K" }部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓.左室假腱索一根.动脉导管未闭,肺动脉端0.1CM$ u1 h* k8 ?- W, n/ ^9 L
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损 3、动脉导管未闭(小)  4、肺动脉高压
: O+ f& {: w! ^3 Q, `8 f
以下是女儿胡予琲在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
% s" {8 {' N9 N! ]1 L' ^M型超声心动图(cm)
# K' S  [% G- KLVDd :2。84   LVPWd :0.28    Ao :1.19
1 k" M( n" a1 |
LVDs :1。81    LVPWs :0.54    LA :1.93, d$ R6 a, @  U' U3 D# P/ V
心功能5 {! c7 n$ |# E4 ?- A/ ]
LVEF 68%   LVFS 36%% p/ P* {( o. _4 y. _. V
频谱多普勒超声(M/S)
, x1 z+ q9 T* u2 K+ |AAO1.0   DAO1.4   MPA1.4  MV1.2  TV0.6# {- @7 o5 u7 {5 J
彩色多普勒超声
- `- K& X+ E! s) O# S- l% g/ eMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:轻微
) G! G% \" g+ m" y2 K心房水平左向右分流,心室水平左向右分流,大动脉水平无分流

5 K0 O, I( S4 J8 R" h' u超声所见:心脏位置及连接正常。右房,右室无明显增大,左心收缩功能可.主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
# x! i$ W/ I8 j' w- G+ v各瓣膜开放活动正常.房室瓣开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.13cm,位于卵圆窝区,左向右分流.
& p- P# a- r9 j3 t
室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.72cm,部分假性室隔瘤形成.分流口0.32cm,位于瘤体下方,左向右4.5m/s+ H8 `; c! Y* [
.左位住动脉弓.未见动脉导管开放. k, C; r* m. j: a2 }
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损
' E# `( G9 Q' Z
陆医生:不知道我现在2个女儿的病情怎么样?病历卡上就看懂了"随访"两个字$ {7 _5 m8 G0 ?& k0 u5 H, h1 G- h3 a
              建议大女儿胡予珩到1岁再考虑手术,是不是TOF的孩子到1岁以上手术的成功率要高?
  W- d1 K+ D; _, P. T              小女儿胡予琲的病情在好转,基本可以自愈.
6 r) t( J2 c0 B7 h- q0 Z; q) C麻烦陆医生了.谢了
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发表于 2008-7-29 11:25:00 | 显示全部楼层
TOF宝宝是应该到1岁再复查超声;
$ u4 T' I3 f. @* OVSD/ASD的宝宝我想可以随访更长时间,应该有自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2008-7-30 00:33:34 | 显示全部楼层
谢谢你陆医生了.
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发表于 2008-7-30 07:02:50 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-7-30 15:40:30 | 显示全部楼层

宝宝感冒了

陆医生:最近我的大女儿予珩感冒了,去了医院看就配了点药,但喉咙里的痰怎么也咳不出来,看着他那痛苦的样子,真是难过。我是不是该到医院里去把痰吸出来呢?还是继续吃那医生配给我的药?
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发表于 2008-7-31 15:03:02 | 显示全部楼层
我想没有必要,应该给孩子充足的水分,同时我想沐舒坦也是很好的。
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 楼主| 发表于 2008-7-31 17:01:58 | 显示全部楼层
:3: 陆医生
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发表于 2008-8-8 13:53:19 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-9-8 23:07:24 | 显示全部楼层
陆医生:这两天我发现老大在睡觉前有一抽一抽的现象,这要紧吗?现在老大会无缘无故的缺氧,今天差一点晕过去,我应该采取什么措施呢?
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 楼主| 发表于 2008-9-9 17:01:20 | 显示全部楼层
陆医生:有个问题,就是现在老大早晨很好,但是下午缺氧的现象比较厉害,这是为什么?还有先心小孩的心率是怎么算的?
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发表于 2008-9-9 21:50:17 | 显示全部楼层
如果反复缺氧发作,应该及时到医院就诊,可能需要服用药物进行控制;' m9 d9 Z/ m$ t$ p
心率的听诊介绍起来比较困难,如果不放心,可以在当地医院测量心电图即可明确心率。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:45:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时答复,我还有个问题,我发现老大这两天开始晚上睡觉没有以前睡的那么好了,睡不沉,总是睡一会醒一下,这会不会跟缺氧有关呢?
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发表于 2008-9-10 15:23:13 | 显示全部楼层
有这种可能,随着生长发育,缺氧会表现的逐步比较明显。
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