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楼主: hply

双胞胎老大法四手术,老二简单先心自愈,复查情况不错

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 楼主| 发表于 2008-2-14 21:36:16 | 显示全部楼层
:3: ; ^9 C: c; G0 ~
非常感谢你的耐性的回答.
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发表于 2008-2-16 10:39:59 | 显示全部楼层
不必客气.
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 楼主| 发表于 2008-7-28 22:31:12 | 显示全部楼层

6个月复查报告

陆医生:以下是女儿胡予珩出生第二天(2007年12月20日)的彩超报告.1 a. n2 l5 V+ I4 @9 i; S* m
LVDd  1.58     LVPWd  0.27   Ao  1.01  |" j! w8 a7 f! v& w# e7 B
LVDs  1.04     LVPWs  0.47   LA  1.04
* B+ l5 |! q& u! a+ ]' L/ v9 R5 p频谱多普勒超声(M/S)
/ E. X# C- j8 CMPA 2.33m/s(压差21.7mmHg),RVOT 1.83m/s  o9 @0 x1 v% P: L$ c# }7 j
彩色多普勒超声' z$ ~/ G8 {& D5 W# M$ y2 B; o
MR:轻微   AI:轻微  TR:轻度2.8m/s   PI:轻微8 ^6 f' p7 X( L5 n1 O2 f- a0 T
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平左向右分流1.95m/s& l; x4 Z; t; {  c) K
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室稍肥厚,主动脉增宽,骑跨室隔上50%
5 u5 U+ f* C9 z, d.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.32cm,总干0.46cm,左肺动脉0.37cm,右肺# c" I. W- s8 p, L# x
动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm.室隔缺损0.83cm,对位不良型.主动脉无冠瓣增厚
. Q, Y% G  ^% e  h" s2 F6 R- `# E! K,房室瓣开放活动正常.左位主动脉弓.冠装动脉开口无法显示.
3 I; i' R+ ?+ f7 E结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 动脉导管未闭

; j# g! d) ?& P8 {& }以下是女儿胡予珩在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告2 @# P; H7 u0 E4 z& z2 a
LVDd  2.1   RVDd  IVSd     LVPWd  0.3   Ao  1.69$ X% W3 }) ^0 S" E( ~
LVDs  1.4   RVDs   IVSe    LVPWs  0.5    LA  1.797 u+ q' [" S& }6 ]/ d. f' Y$ c9 S
心功能
8 K! B2 \7 _) L. `0 a% q- v+ PLVEF 6O%  LVFS  30%
, J4 @8 ^' {  Y# F- g频谱多普勒超声(M/S)
' A9 u/ W) M4 ], ^6 D  \3 G  LAAO1.4   DAO1.4   MPA5.07  MV1.2  TV1.0
3 W1 W6 J  f1 i
彩色多普勒超声
6 [  d. z3 W, wMR:轻微   AI:阴性  TR:轻度4.03m/s   PI:阴性

2 _' c2 P, s- p7 Q$ `$ j心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平无分流
# V. j5 k5 H& t' n. P4 p/ b) ]/ l. ~/ r超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可.主动脉增宽,2 I6 c( j1 r9 B& p3 Q+ ~6 w  @/ V6 l
骑跨室隔上50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.73cm,总干0.5cm,流速5.07m/s2 K. a/ `! a2 ?3 P+ {" ^2 y
压差103mmHg,左肺动脉开口0.4cm,内径0.44cm,右肺动脉开口0.43cm.内径0.45cm。
5 K" W# ?* A2 a房隔缺损(Ⅱ)0.18cm,左向右分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流。房室瓣开放活动可,
" w/ E. f4 J/ G三尖瓣轻度反流,反流度4.03m/s。右冠状动脉开口可见,左冠状动脉显示欠清。左位主动脉弓。
* Y; f/ Q8 m5 [: G$ h9 q2 E丰富侧枝血管形成。% H8 y- X* G" {7 B( J
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 丰富侧枝血管形 4左冠状动脉显示欠清。

% P: {1 }4 f. F- q" o. b# _' G / ~7 T! J( ]3 P/ F
陆医生: 以下是小女儿胡予琲的彩超报告8 T6 u; P# x: K% w2 ]
M型超声心动图(cm)
+ q* u5 d! e, [' c2 T( B& GLVDd :1.61   LVPWd :0.23   Ao :0.768 u7 z: ^9 Q; ?2 C6 g4 z6 K; G3 n
LVDs :1.21   LVPWs :0.36    LA :1.06
% x/ \$ T8 `" |* [频谱多普勒超声(M/S)0 m, y8 g- h  r" r1 ]8 p! f6 S/ p0 J- f
MPA:1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
% S9 ~5 a* c+ x) r/ |+ m6 _- [彩色多普勒超声
/ h2 Z) w* d% S  I! aMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:阴性
' n& z3 K: n0 P$ A7 I心房水平左向右分流,心室水平左向右分流1.38m/s,大动脉水平左向右极少量分流
0 R6 h4 d. V3 x$ \! g* g超声所见:心脏位置及连接一致。右房,右室稍大,主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
9 ?5 N( N) I& w# \3 E7 Y各瓣膜开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.33cm,0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm,: e3 X. P6 C% r, f6 f
部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓.左室假腱索一根.动脉导管未闭,肺动脉端0.1CM$ H, O. X; u& M2 k
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损 3、动脉导管未闭(小)  4、肺动脉高压
- {6 \' c5 `" S- ]0 k; X0 ]) g9 p' k
以下是女儿胡予琲在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
2 h6 x+ ~/ G5 B; t( L5 M9 WM型超声心动图(cm)! J, {0 i1 Y- v% E. _
LVDd :2。84   LVPWd :0.28    Ao :1.19

# W8 _7 n0 f4 zLVDs :1。81    LVPWs :0.54    LA :1.93
, W8 T1 K9 t' w: `, A5 R* B心功能  }& p  _. D4 L$ }% V
LVEF 68%   LVFS 36%* A' M4 ?$ v5 R* A
频谱多普勒超声(M/S)
2 W, I& _; K! r) h/ s& I+ Q8 oAAO1.0   DAO1.4   MPA1.4  MV1.2  TV0.6
/ P5 ~4 N% u7 Y! K% Z彩色多普勒超声
$ ?0 d! W+ t) b  \& HMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:轻微1 n" x" x+ g; {2 p+ y& ^
心房水平左向右分流,心室水平左向右分流,大动脉水平无分流
* ~8 f6 L" Y! W7 z5 j+ a2 k( g$ |
超声所见:心脏位置及连接正常。右房,右室无明显增大,左心收缩功能可.主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.- L# c' a5 R. M4 E
各瓣膜开放活动正常.房室瓣开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.13cm,位于卵圆窝区,左向右分流.

0 k: t9 {; m9 ~) }* L  g9 h$ n室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.72cm,部分假性室隔瘤形成.分流口0.32cm,位于瘤体下方,左向右4.5m/s+ d; i0 R" q3 d: O: X+ y( t4 _' P
.左位住动脉弓.未见动脉导管开放! F( C8 C, P6 ]8 s  U$ c( s
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损

/ H0 r5 t& F7 _陆医生:不知道我现在2个女儿的病情怎么样?病历卡上就看懂了"随访"两个字
1 V. d" K) r# f' B! _+ F; @              建议大女儿胡予珩到1岁再考虑手术,是不是TOF的孩子到1岁以上手术的成功率要高?
' d# q* t. W( @2 B9 Y/ B$ A              小女儿胡予琲的病情在好转,基本可以自愈.7 O3 D' Z1 |; g$ r# }6 |
麻烦陆医生了.谢了
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发表于 2008-7-29 11:25:00 | 显示全部楼层
TOF宝宝是应该到1岁再复查超声;) a. a# [) V9 i+ F2 |! f% P
VSD/ASD的宝宝我想可以随访更长时间,应该有自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2008-7-30 00:33:34 | 显示全部楼层
谢谢你陆医生了.
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发表于 2008-7-30 07:02:50 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-7-30 15:40:30 | 显示全部楼层

宝宝感冒了

陆医生:最近我的大女儿予珩感冒了,去了医院看就配了点药,但喉咙里的痰怎么也咳不出来,看着他那痛苦的样子,真是难过。我是不是该到医院里去把痰吸出来呢?还是继续吃那医生配给我的药?
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发表于 2008-7-31 15:03:02 | 显示全部楼层
我想没有必要,应该给孩子充足的水分,同时我想沐舒坦也是很好的。
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 楼主| 发表于 2008-7-31 17:01:58 | 显示全部楼层
:3: 陆医生
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发表于 2008-8-8 13:53:19 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-9-8 23:07:24 | 显示全部楼层
陆医生:这两天我发现老大在睡觉前有一抽一抽的现象,这要紧吗?现在老大会无缘无故的缺氧,今天差一点晕过去,我应该采取什么措施呢?
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 楼主| 发表于 2008-9-9 17:01:20 | 显示全部楼层
陆医生:有个问题,就是现在老大早晨很好,但是下午缺氧的现象比较厉害,这是为什么?还有先心小孩的心率是怎么算的?
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发表于 2008-9-9 21:50:17 | 显示全部楼层
如果反复缺氧发作,应该及时到医院就诊,可能需要服用药物进行控制;
1 y! C( }: P0 ]2 h# D0 K心率的听诊介绍起来比较困难,如果不放心,可以在当地医院测量心电图即可明确心率。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:45:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时答复,我还有个问题,我发现老大这两天开始晚上睡觉没有以前睡的那么好了,睡不沉,总是睡一会醒一下,这会不会跟缺氧有关呢?
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发表于 2008-9-10 15:23:13 | 显示全部楼层
有这种可能,随着生长发育,缺氧会表现的逐步比较明显。
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