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楼主: hply

双胞胎老大法四手术,老二简单先心自愈,复查情况不错

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 楼主| 发表于 2008-2-14 21:36:16 | 显示全部楼层
:3: ; I% ]  y- {2 K# B9 l9 y* r4 R9 h% f
非常感谢你的耐性的回答.
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发表于 2008-2-16 10:39:59 | 显示全部楼层
不必客气.
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 楼主| 发表于 2008-7-28 22:31:12 | 显示全部楼层

6个月复查报告

陆医生:以下是女儿胡予珩出生第二天(2007年12月20日)的彩超报告.
& k2 c$ V" @) p0 y' g+ \6 E4 u
LVDd  1.58     LVPWd  0.27   Ao  1.018 G( n- p+ m3 k5 y" ]0 D
LVDs  1.04     LVPWs  0.47   LA  1.04$ ~& o/ H  Y' F+ d
频谱多普勒超声(M/S)
. y6 X) J* t7 CMPA 2.33m/s(压差21.7mmHg),RVOT 1.83m/s0 ^* m9 f1 N0 |" n6 V' J
彩色多普勒超声2 d! f5 V0 u8 Z  v3 |2 H% Z# O* I
MR:轻微   AI:轻微  TR:轻度2.8m/s   PI:轻微+ Q- Y6 k$ n5 N( t9 i, W& d
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平左向右分流1.95m/s
" [3 K+ l4 N% p% E1 {8 [超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室稍肥厚,主动脉增宽,骑跨室隔上50%
3 {/ T3 n  j" N.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.32cm,总干0.46cm,左肺动脉0.37cm,右肺3 h' v, Q5 e% S5 `
动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm.室隔缺损0.83cm,对位不良型.主动脉无冠瓣增厚
+ b: s. k2 V9 X6 z,房室瓣开放活动正常.左位主动脉弓.冠装动脉开口无法显示.$ t$ T/ i2 G) [! N* G
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 动脉导管未闭

7 h# @/ w, [  @( L7 q# B以下是女儿胡予珩在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
* V, ]& h( W3 dLVDd  2.1   RVDd  IVSd     LVPWd  0.3   Ao  1.695 m; n* q/ M2 W" N
LVDs  1.4   RVDs   IVSe    LVPWs  0.5    LA  1.79+ w: x  |: {8 D+ V
心功能
( b- O! q+ n2 r( \8 k1 kLVEF 6O%  LVFS  30%: z( w4 y7 e: o8 D$ \
频谱多普勒超声(M/S)2 Q+ S* b& m$ o/ X
AAO1.4   DAO1.4   MPA5.07  MV1.2  TV1.0

# F; ^2 T3 [! D; V6 i2 r/ J彩色多普勒超声
3 m" C: ^0 @& G6 C/ G$ LMR:轻微   AI:阴性  TR:轻度4.03m/s   PI:阴性
! E0 ]$ P2 X" U
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平无分流
5 ?! f. o6 O- D3 G4 w: L' [8 w超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可.主动脉增宽,
: X5 b" S6 G! _8 N5 t. {骑跨室隔上50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.73cm,总干0.5cm,流速5.07m/s
" p" O3 l' w$ {: u% `: I压差103mmHg,左肺动脉开口0.4cm,内径0.44cm,右肺动脉开口0.43cm.内径0.45cm。
; z9 i2 L% h5 O2 X3 w8 G1 c房隔缺损(Ⅱ)0.18cm,左向右分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流。房室瓣开放活动可,3 B) K+ s8 k& h2 x! I
三尖瓣轻度反流,反流度4.03m/s。右冠状动脉开口可见,左冠状动脉显示欠清。左位主动脉弓。1 w0 Q; \' [! ]& L
丰富侧枝血管形成。
' C+ e6 `  p/ X" J. x9 l& v结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 丰富侧枝血管形 4左冠状动脉显示欠清。

) A/ m2 J* C9 e, {5 d" S. {- t2 u0 I
9 m$ Z1 w# q0 d6 u: V8 p陆医生: 以下是小女儿胡予琲的彩超报告
7 R8 z9 \  L1 Z: C( ~) m) EM型超声心动图(cm)
# Z3 O/ y8 ]6 {3 C0 h' NLVDd :1.61   LVPWd :0.23   Ao :0.764 G2 s8 _. J$ E' T
LVDs :1.21   LVPWs :0.36    LA :1.06* e9 X3 S2 \$ o1 f! @
频谱多普勒超声(M/S), K! W; I. D; E2 J( M8 H
MPA:1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s$ ^9 e0 _1 j0 C) q% y' S
彩色多普勒超声
& k) H% L0 t9 i# u8 d! oMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:阴性
6 L( _. T  c8 l9 h$ u, _7 F心房水平左向右分流,心室水平左向右分流1.38m/s,大动脉水平左向右极少量分流
3 D$ ]0 S  d6 C! p超声所见:心脏位置及连接一致。右房,右室稍大,主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
; o5 {; l4 V& Z8 [/ f各瓣膜开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.33cm,0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm,
9 W' B8 A* d* Z$ C+ I# p部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓.左室假腱索一根.动脉导管未闭,肺动脉端0.1CM: T8 m9 m1 O9 [) u& l  s% _5 `
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损 3、动脉导管未闭(小)  4、肺动脉高压

9 y" P6 f( f: g0 P5 ]: M: w9 \! G以下是女儿胡予琲在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
9 g: q# k5 K5 p2 j: ^, }M型超声心动图(cm)
. k2 x2 c& F  w- o$ q3 w% HLVDd :2。84   LVPWd :0.28    Ao :1.19
5 k' z$ C3 t) h0 ^' C' J, Y
LVDs :1。81    LVPWs :0.54    LA :1.93' u* `0 X, n' R7 Z- B/ C
心功能
0 T! w, p( |# I1 O; ?% YLVEF 68%   LVFS 36%
' E% \: n; M. G频谱多普勒超声(M/S)
. a  M- w% L5 M4 qAAO1.0   DAO1.4   MPA1.4  MV1.2  TV0.6
2 U. J$ a4 `2 a* b彩色多普勒超声
; b" K# {6 x  U! t$ iMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:轻微
7 y9 p- |% J8 ?9 q心房水平左向右分流,心室水平左向右分流,大动脉水平无分流

7 g1 {6 M' F# f4 w1 t超声所见:心脏位置及连接正常。右房,右室无明显增大,左心收缩功能可.主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
6 m) C  s3 w! p3 s/ F各瓣膜开放活动正常.房室瓣开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.13cm,位于卵圆窝区,左向右分流.

, p- ^% j2 M) ]: Q5 v室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.72cm,部分假性室隔瘤形成.分流口0.32cm,位于瘤体下方,左向右4.5m/s, m, r- z& L6 B" k! {$ H
.左位住动脉弓.未见动脉导管开放
, w+ E+ I& ^' ]: M, Y1 r+ B结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损

& d* V& d, i: l陆医生:不知道我现在2个女儿的病情怎么样?病历卡上就看懂了"随访"两个字
, p9 E3 T+ D& |1 M% z              建议大女儿胡予珩到1岁再考虑手术,是不是TOF的孩子到1岁以上手术的成功率要高?9 d* X! K5 x# s" s9 I- h2 P
              小女儿胡予琲的病情在好转,基本可以自愈.( a  u% T/ y, R& {2 l4 p
麻烦陆医生了.谢了
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发表于 2008-7-29 11:25:00 | 显示全部楼层
TOF宝宝是应该到1岁再复查超声;
3 P2 Z6 w, {8 J, H# v$ MVSD/ASD的宝宝我想可以随访更长时间,应该有自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2008-7-30 00:33:34 | 显示全部楼层
谢谢你陆医生了.
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发表于 2008-7-30 07:02:50 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-7-30 15:40:30 | 显示全部楼层

宝宝感冒了

陆医生:最近我的大女儿予珩感冒了,去了医院看就配了点药,但喉咙里的痰怎么也咳不出来,看着他那痛苦的样子,真是难过。我是不是该到医院里去把痰吸出来呢?还是继续吃那医生配给我的药?
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发表于 2008-7-31 15:03:02 | 显示全部楼层
我想没有必要,应该给孩子充足的水分,同时我想沐舒坦也是很好的。
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 楼主| 发表于 2008-7-31 17:01:58 | 显示全部楼层
:3: 陆医生
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发表于 2008-8-8 13:53:19 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-9-8 23:07:24 | 显示全部楼层
陆医生:这两天我发现老大在睡觉前有一抽一抽的现象,这要紧吗?现在老大会无缘无故的缺氧,今天差一点晕过去,我应该采取什么措施呢?
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 楼主| 发表于 2008-9-9 17:01:20 | 显示全部楼层
陆医生:有个问题,就是现在老大早晨很好,但是下午缺氧的现象比较厉害,这是为什么?还有先心小孩的心率是怎么算的?
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发表于 2008-9-9 21:50:17 | 显示全部楼层
如果反复缺氧发作,应该及时到医院就诊,可能需要服用药物进行控制;2 [. k7 O' s" u* ]0 r% U
心率的听诊介绍起来比较困难,如果不放心,可以在当地医院测量心电图即可明确心率。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:45:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时答复,我还有个问题,我发现老大这两天开始晚上睡觉没有以前睡的那么好了,睡不沉,总是睡一会醒一下,这会不会跟缺氧有关呢?
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发表于 2008-9-10 15:23:13 | 显示全部楼层
有这种可能,随着生长发育,缺氧会表现的逐步比较明显。
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