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楼主: lalalaxx

肺静脉异位引流术后咨询(有新问题!谢谢陆医生)

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发表于 2009-11-3 03:50:18 | 显示全部楼层
建议半年后复查;" L" o7 d  M4 j5 B% s
没必要服用药物。
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 楼主| 发表于 2009-11-3 16:36:51 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝情况还是比较严重的是吗?人家的宝宝都可以两年复查一次了,哎!不过还是非常谢谢您.
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发表于 2009-11-3 22:12:50 | 显示全部楼层
关键考虑的还是肺动脉压力的情况。
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 楼主| 发表于 2009-11-7 13:59:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 lalalaxx 于 2009-11-7 14:05 编辑 ) ~4 ^) H& S2 E) D  Q7 U

/ M* ]* {9 X0 S: R2 E谢谢陆医生详细的解释.这段时间,我们全家的压力都很大,心情非常的不好.希望宝宝能苦尽甘来.现在小家伙状态很好,体力也不错,就不知道是不是因为年龄太小了,所以还看不出和其他 孩子的差别.还有一个问题就是 ,象皓皓这样的复杂先心,以后能达到怎么样的生活水平呢?比如能参加简单的体育运动吗?
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 楼主| 发表于 2009-11-7 23:38:53 | 显示全部楼层
补充:晚上宝宝睡觉的时候,我们测了一下。熟睡时呼吸的次数是一分钟24下左右。心率是一分钟66次左右。陆医生,您看皓皓这样的情况正常吗?我们觉得比以前好多了,去年刚出院的时候,一分钟呼吸的次数还有40多下。
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发表于 2009-11-8 01:34:21 | 显示全部楼层
我觉得孩子的情况还是挺好的啊,可能是你们过于担心了;) z0 i: R0 i) Y% E! h
排除肺静脉回流的因素,TAPVC术后跟常人无异。
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 楼主| 发表于 2009-11-9 15:55:57 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的耐心回答.等皓皓再大一点我们就带他到上海去复查.
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 楼主| 发表于 2011-9-30 11:04:53 | 显示全部楼层
陆医生,不好意思又要麻烦您了.我的宝宝又遇到了大麻烦,我们全家都要崩溃了.现在已经术后3年半了,但是恢复的不好,越严重了.现在把这次的彩超单子发给您,请帮忙看下.
6 i# e' k) P3 ^# ~) D测量结果{mm}:lved;29.7    lves;18.7   lvpw;5.0    lvs;5.0      la;22.1    ao;14.2    rv;19.2    pa;14.0    fs;37.0%   ef;68.6%     sv;23.4/ l/ R9 F4 ^- g& u. t4 ~6 D9 h

7 s' k! t5 y$ t5 z" R$ V  K检查所见:# B) C! a+ v% o" a
二维.M型超声及彩色多普勒:9 J* ]+ G9 g, r/ M) W7 R
右室内径轻度增大,其中右房大小为:32*24.5MM,室间隔偏向左室,左室内壁基本正常,心室壁厚度正常,主动脉内径正常大小,肺动脉内径增宽,未见节段性室壁运动功能异常.三尖瓣成形术后改变,余各组瓣膜形态未见异常.心包腔正常.左心室整体收缩功能正常.房间隔见补片回声,连续性完整.室间隔连续性完整..大血管位置正常,主-肺动脉无沟通..
% ~. c( \& B: b. u, U多普勒:
9 N  D' _7 d4 k+ P& XPW:探及三尖瓣及肺动脉瓣返流频谱
% X' M- I; p' }8 E2 `" ]5 z" zCW:三尖瓣最大返流压差44MMHG, 估测肺动脉收缩峰压54MMHG
6 ]. }3 _- s9 P- }0 y彩色多普勒:
% v5 _9 D. f! T/ I左右肺静脉及冠状静脉窦引流入左房,引流通畅.房水平未见分流.& K2 z; w* U+ `- C" W8 L+ L
三尖瓣返流二度+
( \; Y1 t( X- W0 i组织多普勒显像(TDI):无明显异常改变
) i$ p; d. P- {- {
5 K7 H$ s7 p! l- o; v( y0 Z) K5 F  T4 \8 c, ]0 w* l
( y2 T& t. c: R: i; ]# U
9 Z  j4 K, e2 g3 |4 }- U, h
结论:; g% U9 {7 x0 t
   先心  完全性肺静脉异位引流(心内型)引流纠治术+三尖瓣成型术后
- L5 g# g, M2 I$ i       肺静脉及冠状静脉窦引流通畅' y8 r( f0 b4 @; O  W8 r, W1 e
       房水平未见残余分流
% g8 N+ F) F. A! O! w" D* @       三尖瓣返流二度加 伴中度肺动脉高压
+ {: w4 k5 e2 M2 ]- g       4 a4 @- P( [% h

1 o+ \5 M8 z( `
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 楼主| 发表于 2011-9-30 11:14:12 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝已经术后3年半了,平时除了饮食比较差,不爱吃饭,入睡慢以外,其他的状态、体力、精神都非常的好.也没有涨肚和腿肿。要不是这次结果出来,我们根本不敢相信宝宝的肺动脉高压已经这么严重了。我的问题是:1、宝宝的肺高压往不好的方向发展,是因为三尖瓣的关系,还是因为三尖瓣导致肺高压变严重。
8 g, b0 F5 ]+ k1 G/ Z      2、宝宝现在的状况很严重吗?接下来我们该怎么办?需要服用什么药物?是不是要限制他的活动量?) G; q# F5 ?2 P; t
      3、三尖瓣这样发展下去,以后是不是要换瓣啊?$ W: {3 f1 `$ D% Q; K$ F
真的很害怕,不知道为什么宝贝还要经受多大的折磨,一家人都崩溃了,陆医生真的麻烦您了!9 I. [8 Z+ Y3 L" R* X
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 楼主| 发表于 2011-9-30 13:49:37 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝肺高压这么的高,会不会有什么危险,还有希望能降下来吗?心里真的很焦急,从昨天结果出来到今天,我几乎都没睡熟.
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发表于 2011-10-3 06:53:42 | 显示全部楼层
从超声来看,出现了二尖瓣返流,前面的复查结果似乎没有提到这一点; F( T# w2 H, v( r# ^
我想肺动脉高压倒不是主要问题所在
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 楼主| 发表于 2011-10-3 22:44:55 | 显示全部楼层
陆医生,没有二尖瓣的问题啊.是因为三尖瓣吗
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 楼主| 发表于 2011-10-6 11:07:51 | 显示全部楼层
陆医生,在吗?
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发表于 2011-10-7 15:25:35 | 显示全部楼层
抱歉,是三尖瓣的问题,我认为影响不大。
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发表于 2012-11-25 08:52:16 | 显示全部楼层
看了之后,更加坚定我要早做手术的恒心,不能拖
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