[求助]婴儿先心，急急急问

rf399 · 发表于 2007-7-29 18:34:45

谢谢，有问题还会请教的！

leonidas · 发表于 2007-7-29 20:24:20

不用客气

rf399 · 发表于 2007-9-7 16:58:31

M型测试                      左心功能
RV    7                FS  34%
IVSTd 5                EF %
LvpwTd 5             co l/m
LvDd    22             SV ml
LvDs  15
Aod    11             HR  次/分
LA    11                CT L/MIN.on2
PA                         VEF  %
图像所见；
1，心各腔内径大小，形态正常，右室前壁厚5。
2，二，三尖瓣纤细，回声增强，启闭良好，TDI-PW示二尖瓣环运动峰值速度Sa6.8cm/s.Ea/Aa>1.
3，左位主动脉弓，肺动脉内径正常，主动脉主波搏幅好，重搏波存在，瓣启闭好，肺动脉瓣环内径7，主干内径15，左右肺动脉内径7.6,肺动脉内收缩期见血流花色，三叶式肺动脉瓣增厚，瓣上Vmax402cm/s,(此处好象一个三角型）P65mmHg。
4，房间隔中央自左至右房的穿隔血流，间距3，室内隔完整，室壁运动协调，搏动幅正常。
5，左心收缩功能正常。
超声提示；
      右室肥厚，余各腔内径正常。
      房间隔小缺损。
      肺动脉瓣狭窄（请定期复查）
      左心收缩功能正常。
这是我家今天去复查的结果，好象比上次严重了，上次是45天检查出来的，今天是孩子99天！请医生帮分析一下啊！谢谢了！

陆医生 · 发表于 2007-9-7 19:21:24

现在小孩多大了？

rf399 · 发表于 2007-9-8 12:27:41

99天！今天100天!

陆医生 · 发表于 2007-9-8 15:51:17

看起来压差是比较大的，且房间隔比较小也不是什么好现象，建议到我中心看门诊，个人认为应考虑介入或者手术治疗。

rf399 · 发表于 2007-9-8 19:30:13

上次检查压差55，这次65，好象严重点了。但是房缺上次4MM，这次3MM好象小一点了。请问我现在每3个月检查一次，能到孩子过一岁去上海贵院看吗？今年经济也比较紧一点。

leonidas · 发表于 2007-9-8 19:51:23

现在肺动脉跨瓣压差已经到65mmHg了，有介入或手术干预的指征。检查在什么地方做的

rf399 · 发表于 2007-9-9 19:58:39

在我们当地，宜兴市人民医院！紧张中。。。医生请问怎么样？要马上去看吗？能过周岁去吗？

leonidas · 发表于 2007-9-9 23:23:16

半岁的时候检查一次吧

rf399 · 发表于 2007-9-10 11:28:35

半岁的时候检查看情况定吗？如果压差提高就要马上做手术吗？我们当地的医生说“房缺不要紧，可以不用放在心上，就是这个肺动脉瓣狭窄有点麻烦，等孩子长大一点去上海看看，总的来说还算是比较简单的先心。”请问这样的说法对吗？

陆医生 · 发表于 2007-9-10 19:43:52

:2: 还是及早考虑治疗吧，不建议再等下去。

rf399 · 发表于 2007-9-10 20:20:14

吓！如果等下去再治疗会怎么样？最坏的后果是什么？

wincatcher · 发表于 2007-9-11 19:20:08

您孩子的肺动脉狭窄压差有55，属于中度。还有一个小房缺。房缺可能自愈，但肺动脉狭窄不会自愈。肺动脉狭窄可能通过球囊扩张的方法进行治疗，治疗以后可能仍残余较小的压差，但这对小孩几乎没有影响（外科手术后同样也可能有压差）。
目前孩子还小，不宜手术，可在半岁左右到我院检查。届时挂心内科的门诊（李奋教授，高伟教授都是可以的）。

rf399 · 发表于 2007-9-11 20:12:37

谢谢！万分感谢wincatcher那么仔细的解答！感动（真的有点，并非花言）但是陆医生却说不不建议再等下去，吓我一跳！本来就打算明年带孩子去贵院的，一来今年的经济也比较紧一点，费用还保持在2万左右吗？不会压差大费用就高吧？

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