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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!' N) a' W- J# k% H
祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!- M; z; m" |& d8 c+ ~( o
也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!5 `! m% D! A# x$ X5 I0 A) `
更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:
, w; V% C4 Z0 h; G& e" `; K图象描述:+ _2 p' y: w- R2 `
主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,, _. p- ]- f0 U9 W9 k# `. `1 W2 P1 u
左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
! O, g8 @( ^! h( _左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM! u, a( F0 T$ G2 ?+ v
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM( R1 n' u2 c9 G8 R
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断0 J/ |0 m# M' O: R
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML- y4 O4 `! P- j# ^' W
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%9 |; y6 E4 q, I$ C1 r

, V$ ?0 \6 T6 N! c  GB型及彩色多谱勒检查所见:, Q0 `# c( z! v# b) ?% J. i
1各房室腔大小正常4 n3 J# {4 C& y- v
2室壁不厚,运动规律
" x7 b2 ^* F0 d: [0 U! Y& T3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,
! k7 W8 Q8 P1 ~' I$ z. F$ H  sCDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。" H& T: L9 R% i+ C4 V
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg" t8 ~" A& g' u+ E- b
5大血管位置结构及内径正常。
" k2 H) v% J! I* E- d* o" |6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S# T: t, C6 x! K! E
( z+ S. V2 E% f
超声提示:先天性心脏病:0 L! x# N" d" b0 ?2 ^& q
    室间隔缺损(膜部)    ) W$ {6 V  Y, `
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
9 }# M, D: \5 _; B0 B    三尖瓣关闭不全伴轻度返流, u2 ^, B8 w" p
    左心收缩功能正常
9 [# b, T5 X! z    建议复查2 q/ N* _' [4 |9 w( r: P
9 Z& q8 m8 I& O% b
现在是今天的检查结果:
' x; X! Y  c) t% L4 [主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,
3 ~8 P0 ^" R% f* e2 n/ u( J左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
. P7 z: T; _' O+ e% g- t4 h7 g左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM/ W$ E: U+ l! v) R5 [3 h
右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
, G9 M( T. G$ R( B* j室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
" K1 b6 K2 _8 d二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML# V7 O9 `9 I2 F7 Y( |" m
收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%
7 }7 }4 h: l4 X% e; `3 \" E+ Z; E; E" |6 C  l: Y. q0 f
B型及彩色多谱勒检查所见:
* Y( u" {3 s/ [  A# z  P8 n" v1各房室腔大小正常
5 S. W1 ~! F! ]. x2室壁不厚,运动规律8 W9 i5 U3 u% d4 C! L
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,
3 D( S4 ~, A; V8 f8 }& M  xCDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。
$ ^8 j" @- S" B$ _- F; K4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg
- w4 ~. g. w, U5 _* j' U% n+ V5大血管位置结构及内径正常。# m8 A0 @- ]! J% ?- ~8 b+ {
6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S9 r; r9 [2 Q0 N. @: y5 y( j

; m6 {! m$ ^+ M$ ~' T超声提示:先天性心脏病:
. N' J2 k& t9 d        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    2 r3 a/ V: G: v" q/ t
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流+ k/ K* F) E  q  t" z& x
    左心收缩功能正常' G' o6 o( D' _+ z* v; o
    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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