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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!0 G! `1 [' a* q6 `  w
祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!
  y0 [7 O+ _7 N6 O$ E# ]8 t7 O( w! w- k也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!
5 G) N' k% y, ?更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:) W" M6 ~9 n0 j5 H5 Q: E
图象描述:( g2 A  E7 w% u1 p5 W! }
主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,
0 k8 c0 y. c1 |* V8 T2 A) H3 u/ P左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。: V& m" |" @; _9 K
左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM- o1 C+ u5 {3 [
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM/ F. v: M. t; ~) `
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
+ f! C' S' a! j, B3 ~, E: h  [, |二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML# R% V* Q3 h# S- |/ |+ `3 ]
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%9 M( C+ l' d0 ^# ]$ _

0 P: h7 N9 E% W% w: \& QB型及彩色多谱勒检查所见:1 J! c( ?' G2 p: S5 h: e
1各房室腔大小正常
" t( s% S5 r' h3 u& O4 ?2室壁不厚,运动规律; }- d/ b4 o& B1 B
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,2 h3 V0 q) K$ i. T8 y. M3 Z
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。' H2 b9 C( Q" k, C6 T( U
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg3 X( D4 N6 r. T1 F8 `
5大血管位置结构及内径正常。
: @9 m+ H. p3 S. W6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S
9 [( M0 _9 C0 L8 `; x8 k
, y8 c, s5 g2 {0 R$ M0 X超声提示:先天性心脏病:
4 O4 D8 f0 _9 l    室间隔缺损(膜部)    & E0 V: H7 G6 r$ M- b) \
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流  w7 m5 ?8 d5 A" c; B
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流1 \# r9 @: m6 a/ s* t
    左心收缩功能正常  o7 r: w# t! T
    建议复查, q# U6 D4 g8 \$ d* m' y# Q
) @- l" ~& o. O
现在是今天的检查结果:
0 d/ `+ I. U7 c4 W/ @  I4 ~* z主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,
$ I/ L: T0 h% m' K左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
/ S4 o: ?8 p- R1 R8 B& {! x左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
; }, b/ Y* n& y2 Q0 }& z# H6 s右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM# m# ?8 w* ~7 p$ g" t2 h6 ?/ V& |
室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断/ g1 G) I: }) \0 N1 v
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML1 R, ?* ?& i6 R: @: }! \; U
收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%
6 p( Z% [0 J0 L1 ?3 V
- Q/ }% E8 ?" {: nB型及彩色多谱勒检查所见:
# l( l3 t. ?' T% R) G' O1 Y4 g1各房室腔大小正常3 H1 w3 Y% y! L+ `
2室壁不厚,运动规律2 m' p1 a3 \1 h
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,, @: ^7 Q6 z) \& r
CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。: E: x9 z9 [: D6 ?0 b7 J
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg/ o$ C$ K& r# C$ q" c+ f
5大血管位置结构及内径正常。6 J, O6 D- M( e8 G% b- ^+ G5 F
6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S- u* T; ]! z1 Y7 j  d2 y$ Y
5 ~7 H$ R  y, y) f4 g6 C0 _
超声提示:先天性心脏病:: l& n% {; |  l% W* i" ]
        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    8 {; M. K) `$ B$ Z
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
2 R  [1 g6 o9 E3 \, H    左心收缩功能正常1 \( ~- @8 I. b) O: n4 l* u
    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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