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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!
6 Q( @& A  l# _祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!
/ Z) V# |7 D, ^  u也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!7 |, ?, ~" f, G; K$ [) C2 N
更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:9 L6 n: v3 X" y( H- R* c# D
图象描述:+ h" W/ s; ~6 P
主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,
9 n: Q3 i- v) ?5 g/ C3 }9 R! B' _左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
0 C! F& E8 ^$ r" c2 t  ?左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM8 r$ Q1 @3 }& S. F
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM$ ]# ~& d" d3 u9 H" N- N$ Q
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
  _; n+ U$ L$ N- ~: M二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML6 U, |" w6 Q3 @( p' r9 T8 d
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%
: {4 N- U* s2 d- Y6 K2 k& N. P7 b3 r2 f
B型及彩色多谱勒检查所见:
: n3 e  C; c, Z1各房室腔大小正常( G0 W9 C$ E; x* q$ ?+ o" C- R
2室壁不厚,运动规律+ o9 R4 O8 M' E7 @# k
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,5 \/ r0 B: F7 i2 |6 f0 ~1 y( Y  N
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。
4 c+ L# c, I/ z; W! O- I/ I2 T4 {9 e4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg
; p/ K! t( a0 j1 g! z5大血管位置结构及内径正常。1 L6 ]# |; ^7 G% x6 v+ z
6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S
& Q; {$ @! E% {* }" }9 t9 Z3 r, j
& u% x- v' A9 W8 t1 I超声提示:先天性心脏病:: Q& s/ p7 C. u" Z" t, W( B0 K
    室间隔缺损(膜部)   
: @6 @1 r) o" h/ U        二尖瓣关闭不全伴轻度返流7 a! Z6 Q0 {6 y3 r3 T$ N
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流" C0 c$ u% }( K) M
    左心收缩功能正常1 \* p; ?$ h3 i- N' t- \0 E
    建议复查: I( |$ f0 Z) ~* k! |! ~$ ^3 @

2 ]& D, d3 G2 b/ k现在是今天的检查结果:; A6 r5 |3 n0 X3 s- }3 }- U
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,3 C0 F! c6 F; [* [: `2 k
左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
4 f4 @8 k# u: d1 L左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
) R" t6 J7 Y, p8 t- Q: S0 f右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
, \; Q* ?7 F' M5 C, c室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
1 W& a. r/ p/ y二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML$ W' E, R' X0 c* l, m
收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%; }; h1 i0 M0 r& R9 ?
+ A( m6 X( l! V8 V" i
B型及彩色多谱勒检查所见:
+ C8 {6 H0 g2 W1各房室腔大小正常3 p, ?7 \; i: Q& B7 R5 D7 V
2室壁不厚,运动规律$ z8 U- m6 e, A* p
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,
- G6 ?% V# i' V5 T3 _: H6 S8 Q. K0 {CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。- b. ~9 V" N9 y* `
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg
1 s+ w8 \- ]' d, `% r9 s5大血管位置结构及内径正常。
+ @8 ]  K/ L8 h: k. H4 p) w6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S5 u4 r: R0 K$ H  z) s
+ t+ H0 g" s! K$ e# B
超声提示:先天性心脏病:) L9 O0 m) b$ ~* ?1 O- F# V
        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    4 s$ N, S+ q% U! ?: ]- \: X
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
# P! M8 x/ X: m6 B    左心收缩功能正常
8 ?. z+ X5 U  d    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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