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发表于 2009-7-10 11:10:15
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本帖最后由 hply 于 2009-7-10 11:51 编辑
$ T% ^$ n, R1 K( c, C
0 |2 B7 {+ |0 l; ~% u$ [陆医生,下面是两个小家伙6月19日陈教授做的B超,你帮我看一下。1 _% P$ \! P6 e( v" r
珩珩:- ~0 D9 t2 L) S: V# U/ }2 T- M; S
M型超声心动图(厘米)
" d1 F( m; ^2 u; z6 |LVDd 2.38 RVDd 1.78 IVSd LVPWd 0.52 Ao 1.59" N' o- X2 j! _
LVDs 1.70 RVDs IVSs LVPWs 0.83 LA 1.785 R9 `2 V& G( g( h2 X' h, P
心功能1 o7 T+ ?0 w/ s: \# S
LVEF 57.5% LVFS 28.6%
- m; W* P1 }' x频谱多普勒超声(M/S)% |" m0 o8 x& O: v
AAO 0.8 DAO 1.3 LVOT RVOT 0.78 MPA 1.21$ d2 {# ~0 w, Q* m* L& U
MV 0.8 TV 0.8
5 x3 H }1 _" l4 a& v彩色多普勒超声 G" h' w$ k/ t* |# e
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻度 PI 中度1.46m/s
$ f ~; [8 j) V* V- F' }心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
! V6 S, J# Q/ R+ h- R' L彩色多普勒超声
' c# ^' a) D3 Q6 a( g1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
# Y! F- h: h0 Z" V9 I7 x" t8 P" v2。右室流出道流速0.78m/s。肺动脉总干1.31cm,流速1.21m/s,左肺动脉开口0.69cm,远端0.71cm,流速2.39m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.77cm,流速1.61m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.46m/s。反流时间比0.80。, N x3 h6 [& c/ a7 l% u) t+ h
3。右房、右室稍增大,右室壁增厚,右室收缩活动可。房室瓣开放活动可。3 @0 F) i/ V* G7 f3 o$ Q: K
4。未见心包积液。& ?% _7 V' W- j
提示:; u; Q/ a* P2 P [. ?5 a
TOF/ASD术后:
* _/ x6 o/ O! o- s! A 无残余分流% R! O0 m3 T! c, F% w
无残余梗阻- `6 s9 H3 n/ A, U W8 v6 T7 x
右肺动脉血流速度增快' G# P* w- w) v7 I! V4 S+ t
+ u# t, c% c% H* B
下面是珩珩的心电图:
) ]1 ^/ e( e6 T# ~1 ^1 B临床诊断:TOF术后
: P$ E7 b8 ?# n( h* K5 [" F8 q心房率:125bpm 心室率:125bpm P-R间期:165毫秒- M# R! r: K0 K' b/ i& j4 t( I1 `6 l
QRS电轴:+89度 QRS时限:120毫秒 QT间期:330毫秒 QTC:1.0(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)
; _3 r, o3 X0 o: i1 N9 K心电图特征:+ G5 y+ _- U+ x; I: A
窦律
( e0 V% m- J1 C0 _5 P* F9 H5 VV3R,V1呈rsR‘型,V3呈Rs型,V5,V6呈qRd型
; S+ C# T% k7 h$ N: `7 O" w0 E- t$ T& a ~% B2 M& L4 K# s0 P
心电图诊断:; h1 z( t' T% g! I- r. c8 k
1。CRBBB右室大' F/ t1 Y; X/ D
2。一度房室传导阴滞
6 [& X8 r7 r P5 K' P* h
, }0 G7 L5 ~! [
; e: S( [* ~: w) W下面是琲琲的B超报告:* j: v ^) `+ o/ G3 z; b% L* E
M型超声心动图(厘米)) J/ m* h+ v1 W7 ?
LVDd 2.75 RVDd IVSd LVPWd 0.45 Ao 1.24. u1 v' e( }6 ^5 F) v6 c' }
LVDs 1.40 RVDs IVSs LVPWs 0.75 LA 1.44
* C' d' s- R2 ~$ a" H2 H7 ~心功能! R, }; }/ }/ y5 L/ k+ n
LVEF 82.1% LVFS 49.1%
$ C& T! U5 e1 H, @* l. ?频谱多普勒超声(M/S)8 t# u+ m" ]9 L. Q6 _& Q1 _
AAO 1.3 DAO 1.3 LVOT RVOT MPA 0.8
; J' J# r) [; P9 m; BMV 1.2 TV 0.7
! x) D/ K7 J' l" R0 @2 i& f2 N彩色多普勒超声
' ` A# Q. U7 o# S/ Y) h$ D kMR 阴性 AI 阴性 TR 轻度 PI 阴性; U8 m& ?/ \0 W1 g6 f
心房水平无分流 心室水平左向右分流 4.54m/s 大动脉水平无分流& t: _1 j+ c* J: o: w
彩色多普勒超声/ u- g/ v9 g4 A2 ]) ~ p7 N
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.87cm,部分假性室隔留形成,分流口0.21cm,位于下缘,左向右分流速4.54m/s。右位主动脉弓。
. G' R) h F/ i3 C0 \; t$ j( t' ?提示:
: U# L# d' f3 w7 P0 A# j8 q5 P: W 室间隔缺损 |
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