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发表于 2010-6-18 13:17:06
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本帖最后由 hply 于 2010-6-18 13:19 编辑 1 G. G, x9 ]9 T6 i! o5 y
0 i' ~3 o g4 Q6 k* s2 g; S* o' w陆医生,下面是两个小家伙6月7日陈教授做的B超,你帮我看一下。5 e5 T9 w8 s+ L i) ~! O! S. }4 O
珩珩:% \3 o. B6 L8 |. B6 r( }% {, [
M型超声心动图(厘米)' R9 m; E, W7 V. D- v: u
LVDd 2.75 RVDd 1.59 IVSd LVPWd 0.33 Ao 1.72
8 k1 E, c! g3 S4 LLVDs 1.85 RVDs IVSs LVPWs 0.79 LA 1.79
8 _' ^- }2 f' i& g+ l+ Q心功能
& d# |; W9 N. T9 J$ d6 uLVEF 63.1% LVFS 32.7%8 ` n( E- u0 j5 u w6 t
频谱多普勒超声(M/S)
" |" c0 u* T4 tAAO 1.2 DAO 1.15 LVOT RVOT 0.94 MPA 1.52; I8 W: f' a& |5 v0 }& x
MV 1.2 TV 0.8! Z7 {9 T$ {" e5 e9 x/ k2 M
彩色多普勒超声
6 k1 q. T0 ?6 T. K1 k% g6 AMR 轻微 AI 阴性 TR 轻度2.32m/s PI 轻度1.86m/s
4 y* s: B$ t8 X心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流: u- l- w t+ X, n0 p$ z6 o
彩色多普勒超声8 p- J/ l7 v* F4 Z4 ]+ y. K
1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
$ a6 B) L& f. S# A2。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。. C# E/ y/ t6 x/ p% Z: X$ i! J, j
3。右室流出道流速0.94m/s。肺动脉总干内径1.38cm,流速1.52m/s,左肺动脉开口0.71cm,远端0.78cm,流速2.45m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.85cm,流速1.66m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.86m/s。反流时间比0.84。肺动脉血流频谱舒张晚期前向血流阳性。+ @4 h% t3 R2 R/ A1 R* D
4。右房、右室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。
7 r6 U4 p$ M9 q, S* _5。未见心包积液。
! a p' S0 i, t# V3 M$ f提示:- g+ ^& b0 ?' D V' B% ^, o: I
TOF/ASD术后:' ^7 b# E3 o3 }: v8 n; K9 n
无残余分流& m' `! g3 a( o; d0 v
无残余梗阻, C9 s( j1 F1 r j4 S2 a
左肺动脉流速增快
( ]/ |6 R8 _. {8 ^3 E0 a% i+ A. t
5 t5 I }5 c" Z4 P# S下面是珩珩的心电图:
2 v! w$ f7 e1 ?& w+ c3 _临床诊断:TOF术后4 A, S" }% q) \" @5 p. W
心房率:90bpm 心室率:90bpm P-R间期:160毫秒+ N; G4 X% [: b
QRS电轴:+90度 QRS时限:120毫秒 QT间期:360毫秒 QTC:1.13(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)
% k0 D" F! b- I$ M心电图特征:
0 R+ q" ]: @" g窦性心律* Y p, V7 K3 w% K. C+ O+ n
V3R,V1呈rsR‘型,R‘v1=19mm,V5,V6呈qRS型,V5(0.5/7/6),TV3R、V1双相以倒为主
' u- W* w) ?6 q; i) T# a# M
8 D+ b* C& n) g& i- [! x心电图诊断:- |5 s% |* w( C- ~1 H# T* |
1。CRBBB,右室肥大可能( `$ L3 H" g; H u
2。窦不齐
9 u( V K) j; u* Z
1 Z; t1 }. q# t5 _7 S/ ]下面是琲琲的B超报告:: n, Q5 m& ?7 n+ @5 @3 H w& I8 \
M型超声心动图(厘米)- d4 a8 F. N; N7 ^
LVDd 2.97 RVDd IVSd LVPWd 0.20 Ao 1.246 W B( K& x" }# t$ C
LVDs 1.79 RVDs IVSs LVPWs 0.77 LA 1.68
4 h' J5 ~# A g% G心功能
: J U6 E/ c* v x" H& `LVEF 71.9% LVFS 39.7%5 N8 i5 a: T: X( F# x! {
频谱多普勒超声(M/S)
1 P F& W* R' P! c+ e$ B% BAAO 1.4 DAO 1.6 LVOT RVOT 0.60 MPA 0.83
) J* o5 Y& X4 H: jMV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
! d/ K* i' `6 W% O( }7 H彩色多普勒超声
8 T; D; t8 J! @2 `MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微- K) e6 e9 K3 m% f
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流1 x6 i$ l& f' y
彩色多普勒超声9 e5 |; Z9 e3 A, Q9 t. e/ e3 c4 k
心脏位置及连接正常。左房、左室无增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干1.38cm,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)1.0cm,部分假性室隔留形成,未见明显分流。右位主动脉弓。+ H8 D" j0 B; ~, j
提示:! O" q. b# V% Q0 f( \, E9 j
室间隔缺损(自然闭合) |
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