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发表于 2010-6-18 13:17:06
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本帖最后由 hply 于 2010-6-18 13:19 编辑
+ R6 s6 ^, P; B2 p
6 W, ?! m3 f$ Q7 z# {* _陆医生,下面是两个小家伙6月7日陈教授做的B超,你帮我看一下。
# a9 C/ X3 x7 T/ b珩珩:
& M3 z9 J; g( u4 g2 jM型超声心动图(厘米)
- ~9 K5 A* R& d/ sLVDd 2.75 RVDd 1.59 IVSd LVPWd 0.33 Ao 1.72
: x6 Y# t1 Y& _' _8 @LVDs 1.85 RVDs IVSs LVPWs 0.79 LA 1.791 D. p. K9 C9 \) ~: Q
心功能" \8 v! w/ \+ h. S
LVEF 63.1% LVFS 32.7%
7 A0 ^$ y Z2 s! Q$ K7 l频谱多普勒超声(M/S)
* c! x, I% Y& O. vAAO 1.2 DAO 1.15 LVOT RVOT 0.94 MPA 1.52
8 r, q* D+ a1 EMV 1.2 TV 0.8* q( [+ r5 I& y9 K0 `
彩色多普勒超声 _1 E8 j) F# ^( v
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度2.32m/s PI 轻度1.86m/s. U- O+ p: b, r' }5 q3 o; q* v) ~9 m+ G
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流& L5 W) _9 P% I4 \- S# G! v; i
彩色多普勒超声
1 L) a7 `6 f# e( U1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。% @! q" d% i; q3 Q, w- S
2。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。: u# d- o7 m2 b; J$ l4 h/ L
3。右室流出道流速0.94m/s。肺动脉总干内径1.38cm,流速1.52m/s,左肺动脉开口0.71cm,远端0.78cm,流速2.45m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.85cm,流速1.66m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.86m/s。反流时间比0.84。肺动脉血流频谱舒张晚期前向血流阳性。
- @: c7 p, @9 j' \( ]* ~: h4。右房、右室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。
% S. `# c! a- D/ i8 z5。未见心包积液。
+ {( _& ]/ Y1 T: ~提示:2 o5 G8 D7 p+ J0 a3 _
TOF/ASD术后:
5 _: r. D) U3 h6 k# X( h 无残余分流1 F" M" b; \) }
无残余梗阻
" k9 l- g ~2 B8 F/ z 左肺动脉流速增快8 F/ x3 }2 G) E+ P5 t/ [7 x
( p* G5 V @3 s. T" B' b+ T5 m
下面是珩珩的心电图:
. ], _% o1 @! J, U0 m! y6 u临床诊断:TOF术后5 c# }) B, D8 L# K9 D% o! \1 T7 r
心房率:90bpm 心室率:90bpm P-R间期:160毫秒0 c* L. \% w2 c* v2 Q
QRS电轴:+90度 QRS时限:120毫秒 QT间期:360毫秒 QTC:1.13(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)0 k% c# z! T, t- |7 v
心电图特征:
* ^/ x" A h! d, o窦性心律1 p% g# _# m u$ P
V3R,V1呈rsR‘型,R‘v1=19mm,V5,V6呈qRS型,V5(0.5/7/6),TV3R、V1双相以倒为主
; _6 }4 f' S% U5 H* m( H
& g, s8 q3 | j) j, [4 t- ]; {心电图诊断:/ P: a% U V. W1 W) s" T0 ?
1。CRBBB,右室肥大可能8 I! U/ d8 E, V7 a. e: Z5 X' z7 _
2。窦不齐 n$ f# f4 B/ S! G1 o7 `4 d
6 D0 z9 M& Z r2 P' D9 E5 g' J下面是琲琲的B超报告:' q; r: S: k& V, o. `: Z- I; B
M型超声心动图(厘米)
/ \& n5 a p3 [LVDd 2.97 RVDd IVSd LVPWd 0.20 Ao 1.247 i- o6 t$ x: k9 }! `
LVDs 1.79 RVDs IVSs LVPWs 0.77 LA 1.68
8 v% i8 y+ u" i! c! r7 p1 n7 O心功能( ^- Q, q/ I1 V6 x3 y- b- s
LVEF 71.9% LVFS 39.7%
1 W1 @% h$ h4 y; g1 O. w频谱多普勒超声(M/S)
! G- V% c. z2 \7 l: s& E: O& GAAO 1.4 DAO 1.6 LVOT RVOT 0.60 MPA 0.834 L# h# t# g2 x1 B }) R
MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg8 @+ {) Q7 _) n) X; y% O
彩色多普勒超声% y5 x! Y& M: I) ~6 m8 Y
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
/ [" a6 W$ v) ^% {心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流+ o3 m2 S# d7 m
彩色多普勒超声
. x# A( `5 P9 r$ {$ v心脏位置及连接正常。左房、左室无增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干1.38cm,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)1.0cm,部分假性室隔留形成,未见明显分流。右位主动脉弓。" h7 s* s2 k4 o
提示:
5 W$ b6 V4 X( x3 J 室间隔缺损(自然闭合) |
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