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发表于 2010-6-18 13:17:06
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本帖最后由 hply 于 2010-6-18 13:19 编辑 # a1 q" T% F2 V! S, @0 j0 S; y+ W" h
( N7 s7 \0 w; y( v% A
陆医生,下面是两个小家伙6月7日陈教授做的B超,你帮我看一下。+ E6 y# q2 L( z9 p$ P+ K3 X
珩珩:
! t* n2 Q1 i/ JM型超声心动图(厘米)
. F( k V& R5 P t l- G* i4 S# {LVDd 2.75 RVDd 1.59 IVSd LVPWd 0.33 Ao 1.72
8 F0 g/ h. _1 Y3 t$ x; LLVDs 1.85 RVDs IVSs LVPWs 0.79 LA 1.79
) u+ B% d! w. E% `4 P) b. n, Y7 b心功能
' g: w( {+ G/ [0 K: l! sLVEF 63.1% LVFS 32.7%- K: K3 ~8 t! z1 x4 U
频谱多普勒超声(M/S)
6 }" l8 n c# l+ K( qAAO 1.2 DAO 1.15 LVOT RVOT 0.94 MPA 1.52
4 J) `. A Z* K* B# c0 S5 J: {: gMV 1.2 TV 0.89 m& V( n" f' Z1 U
彩色多普勒超声
' O; S" [7 {! w) m6 r( p7 ~MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度2.32m/s PI 轻度1.86m/s
$ A+ J7 Y5 q/ X4 |, m心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流. c6 y* ]" @! K5 r" z2 Q
彩色多普勒超声
" _/ x- v7 M* j+ r1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
+ S: p! I$ @' K# {9 |2。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。6 j( O: e) F3 @2 l* {) g k( }) e# t
3。右室流出道流速0.94m/s。肺动脉总干内径1.38cm,流速1.52m/s,左肺动脉开口0.71cm,远端0.78cm,流速2.45m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.85cm,流速1.66m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.86m/s。反流时间比0.84。肺动脉血流频谱舒张晚期前向血流阳性。# ^/ w8 ~, t3 {# ]# J
4。右房、右室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。
* l5 Q) C% H9 c& h5。未见心包积液。" V+ T/ ^" z+ C+ |3 H* B0 i7 \
提示:
$ F. j# N. j' k, D# ` TOF/ASD术后:+ e8 I( E0 M ]8 G
无残余分流* j2 f5 e s' \2 k9 T0 x) ^
无残余梗阻
$ O0 V$ e" S, s: A/ C 左肺动脉流速增快 m/ l) b Z; C9 ^4 C
9 v- D0 W' O. d5 j5 l下面是珩珩的心电图:; A( ^( n7 H& _' N$ T- Y
临床诊断:TOF术后
/ C. J- l' N) \- ]心房率:90bpm 心室率:90bpm P-R间期:160毫秒
3 z4 y# w$ _% N0 _' [6 iQRS电轴:+90度 QRS时限:120毫秒 QT间期:360毫秒 QTC:1.13(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)9 |# \2 V v& H' H3 B6 O
心电图特征:
" e' k& g. V6 x( ]) v窦性心律
! h, R: e+ W5 Z, M1 \5 ^V3R,V1呈rsR‘型,R‘v1=19mm,V5,V6呈qRS型,V5(0.5/7/6),TV3R、V1双相以倒为主
( b1 {3 @$ H7 U3 K' `$ |+ O% b. Q' v8 q/ M" `
心电图诊断:
9 h( O# _. t% w% Z, K3 ~% U1。CRBBB,右室肥大可能
$ x, L% @" K. _2。窦不齐% P2 M O! _# q0 s
0 f7 E6 C# k& @' R下面是琲琲的B超报告:
1 P8 m' B- ]1 H1 w3 T, h/ oM型超声心动图(厘米)
6 j% I4 s. O; g$ V+ m3 Q( KLVDd 2.97 RVDd IVSd LVPWd 0.20 Ao 1.249 x, d2 m) n/ S
LVDs 1.79 RVDs IVSs LVPWs 0.77 LA 1.68# B h) D! u" G U7 M2 @3 o
心功能+ Z" G; X' R( ?* z& R( s9 V
LVEF 71.9% LVFS 39.7%8 }. Q" x& g# k6 U; P4 P* z
频谱多普勒超声(M/S)
( c3 V! J5 s C1 j! \: iAAO 1.4 DAO 1.6 LVOT RVOT 0.60 MPA 0.83) G+ A6 x; a! V3 m: i; z0 X" d
MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
& q9 ~" ] I4 |彩色多普勒超声
$ _- S- G6 x% g( j) G% iMR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
8 U) N7 Y+ `7 Z }/ J9 _心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
: w4 u% V4 U4 w0 h彩色多普勒超声/ G% Z: P( m1 N9 E, h' e1 J
心脏位置及连接正常。左房、左室无增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干1.38cm,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)1.0cm,部分假性室隔留形成,未见明显分流。右位主动脉弓。 \) V2 y( g8 k% X$ B- _
提示:: X3 c* K8 c0 @
室间隔缺损(自然闭合) |
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