先天性心脏病患儿术后休息多长时间才能正常活动?

小习习

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亮仔

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niangaobaby

想看！！！！！

rainbow76

5 Y: \0 h7 g, ^4 C谢谢，想看

zjs

在论坛回复问题时，经常有宝宝家属问到如何看超声报告，如何根据超声报告判断是否有肺动脉高压等，下面根据我中心超声报告做一个简要的解释和说明。* \  p, {& U. B  _6 p9 h) o
当然正确的分析超声报告还是有赖于专业超声医师的操作，以下内容仅供参考。
首先来看一下我中心超声报告单：
# b4 s" K# K- e! j( ~% a
然后我们逐项分析各个参数的中文含义及代表的基本信息：
. s# j$ N( J2 c  x2 dM型超声心动图(厘米)：
! V: u9 P5 S7 ?# G. ALVDd ――左室舒张末期直径8 W& w5 j( r3 ^9 S# F) @
6 \# E9 h1 j* V9 w4 eRVDd ――右室舒张末期直径) J% T( z2 ], X* s, P2 U0 J; e
% ]' C0 A5 a+ b$ t3 j9 kLVDs ――左室收缩末期直径+ d' y7 ^0 i% f) Z/ T( ?2 o
RVDs ――右室收缩末期直径6 s9 ?: P1 v6 ^( j
7 P5 J: `/ ~3 B$ C/ TLVIVSd －室间隔舒张期直径  J' g2 W% ?" y4 C
1 }8 w. t9 ?/ l3 uLVIVSs －室间隔收缩期直径/ s$ a; u( _  ?
/ ?6 j6 U$ [. bLVPWd －左室后壁舒张期直径
3 j1 K7 E+ ?/ \+ d$ Z- Q( vLVPWs －右室后壁收缩期直径- t0 w' h7 N6 U4 ?4 ]# i& O; X
Ao   ――主动脉直径
( Q: P8 H: i) _3 Z9 E" ULA   ――左心房直径
% Z& v: {0 O$ ?1 B2 s# |! \注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。
4 d. H8 a: M) V/ ~
心功能:' A( B! ]( n1 S6 d+ G" V' @) I
LVEF ――左室射血分数。正常为55～80％之间，若过小，说明心室功能低下，反之则心功能亢进，后者多为心衰早期亢进表现。" d7 R/ d8 d1 ?. I
' A9 R$ N2 N( I0 C: E9 dLVFS ――左室缩短率。正常值30％左右，跟LVEF正相关。5 S, m" _# [; v* H" X. ]$ n9 g$ c
% l+ \5 `' w4 H- l注：此两项为评价心脏功能的重要指标。
- J1 N' Q9 R/ ]9 F
二维超声(平方厘米) x$ c/ b' E/ }" K  u9 e
' b$ H' ^$ h5 E5 R; ?3 dLA   ――左心房
* l: g. s1 ^, Y! _3 ^& YLV   ――左心室8 g, {+ m% `9 J4 Z$ f4 j: B
RA   ――右心房- H$ x9 n" P: y9 C3 I7 H2 [
RV   ――右心室; T* Z4 S! u$ e3 B5 p3 w
1 ?4 ~$ Q; d# _7 RMRA  ――二尖瓣瓣口面积- c2 h% K  i2 S4 p6 c
' d/ l. U" _+ ?5 qTRA  ――三尖瓣瓣口面积
! ^7 f9 a/ s! q) Z注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。

频谱多普勒超声(米／秒)： 2 ?' [7 d9 Y% j' [* l; W; K
2 r+ Y5 S  W: d# `* `Aao  ――升主动脉。, K; G2 m. W" B* _$ @
2 {& ^3 o$ A' I2 j) [Dao  ――降主动脉。0 d- m2 ^5 M9 |& q
/ U* |( w+ j/ O# I. T+ ILVOT ――左室流出道6 z' q; ?" c5 x7 F! x
% @7 o) M4 \! G9 GRVOT ――右室流出道, n: q6 N4 S  G: j/ F
MPA  ――主肺动脉5 v3 t" }9 O/ q7 |- S
MV   ――二尖瓣瓣口
TV   ――三尖瓣瓣口4 x' B  d5 O% `6 j6 q* G. N5 N$ z1 b
注：以上几个部位流速正常情况下一般小于2m/s。详细数值见下表：; L* S- S7 v2 ^. b- Z
9 m4 c  N7 ]; x' S7 E. Y
心脏各瓣膜口最大血流速度正常值(m/s)
        项    目$ m' a, K: Y0 h5 ]  P5 A
        小    儿$ \# r: m. U! i% D+ k' V8 u
        成    人( }$ \, g+ ]$ l! s
, ?+ k  y. Z7 B    二尖瓣血流速度
    三尖瓣血流速度
    肺动脉血流速度
* B& I  g& z; m% s    左室流出道血流速度, e% h: K: {: V, r
! l$ X9 x$ Z. x* q    主动脉血流速度0 R8 b: |( S) a! t9 ?, n! s
1 C$ X" c5 z8 I0 s. Y5 a    1.00(0.8～1.3)* g4 B3 M3 K8 z- ^- d1 |7 D& w
    O．60(0.5-0.8)
2 G* `$ Q( s0 B4 w+ f4 S( C4 {    0.90(0.7～1.1): O: I, f' t+ L: @1 F+ H+ a7 c. m0 b
    1.00(0.7～1.2)( U* @3 Y7 k6 b( m/ j
    1.50(1.2～1.8)  I. G. R: Q6 h& n, Y
; s6 e* d: _+ b- x/ s    O.90(0.6～1.3)" I7 d0 n* i& G% n3 g
9 v- W0 G6 }" }' `2 N( V; S, s    0.50(0.3-0.7); @4 I2 f8 K* v& [3 c" m
    O.75(0.6-0.9)9 L, }- H! u6 ?. f! G, @) [; p
& j8 Z' n% x9 z- u3 H4 M1 l- }    0.90(0.7～1.1)) `! N: l+ {% H/ O
+ J2 I+ B$ [6 b& e1 E    1-35(1.0～1.7)
8 w7 ?* m: E; s8 m3 }# n) k; s8 k
) ]/ L: b1 _$ oT．Hatle与B．Angelsen，Doppler Ultrasound in Cardiology，72页(Philadelphia：Lea&Febiger，1982)4 A4 I* Z, l( R

: K/ d+ J3 O6 E' b: u$ c+ o) X4 c7 A
) z8 ~# g! O* y彩色多普勒超声: ( p- `$ V" q; ~
MR   ――二尖瓣返流
0 k& H1 Y7 y# x/ G2 M0 m+ {: KAI   ――主动脉瓣关闭不全（返流）1 v& }) f" v2 P8 W1 A4 D: o- F
TR   ――三尖瓣返流
PI   ――肺动脉瓣返流
) w1 N" g* _5 J0 \' @3 d心房水平# c$ V& J; F4 Q7 ]
3 {4 a5 g# j7 l) d心室水平5 l# \6 v5 e4 T  X
大动脉水平
注：以上几项正常情况下都应该为阴性。& |1 u  a  D, G+ i; p4 j. s% w
1 ]* Y! e( a3 d' X/ E, i% K% ]3 w+ E9 P! Q  }2 {$ @: C
& |; d1 z$ _) c2 d1 G- X附：根据超声结果如何判断肺动脉高压？) X" E/ W. `" f) Q  E# t) @1 |3 [% ^
, A  Y* @* G- V7 s9 j符合以下三种情况之一者，应考虑肺动脉高压：, n7 C4 n' B, t. x8 y- e4 H
( T* U! f; N' P   1，肺动脉瓣返流速度>3m/s；  p* j5 d* H. P8 a
   2，三尖瓣瓣口返流速度>3m/s；
# ?% \( M2 v3 d# _! K9 K7 n   3，如果存在室间隔缺损，缺损部位分流速度<3m/s；4 C  H1 J8 a* K+ l$ I  s  U( Z
当然，以上情况也并非绝对，需要具体问题具体分析。

qeurii

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想学习下，了解下

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周子涵

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谢谢陆医生
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