:3: 小儿现在51天,体重7.5斤,3月9日出生,第三天即因肺炎入院,查出有心脏病,当时彩超显示结果如下：3 ~- F0 x, p& f4 ?) Z1 k
图片描述：) h* h7 }- `# l/ _- c6 V
主动脉结构正常,根部内径8.9mm,肺动脉瓣结构正常,根部内径10.8mm.1 k) U; V4 U9 k3 d, j! m
左心房前后径10.0mm,右心房不大,房间隔中断,1 q( Q! S: c6 h
左心室 舒张末期前后径18.0mm, 收缩末期前后径12.0mm,后壁厚度4.0mm.3 Z* ~5 G( A( U. S0 r* A5 C
右心室, 前后径9.0mm,前壁厚度2.0mm,右室流出道9.8mm,8 n3 B8 u1 S5 t9 Z; V* w
室间隔厚度5.0mm,与左室后壁运动呈逆向,延续性中断,
* L2 j: Y6 k5 t' N# D0 |& z {5 G二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量10ml ,. e2 V% a) N9 E: h" v
收缩末容量3ml,每搏量7ml, 射血分数70%,缩短分数33%,
8 @! O' E1 i2 |2 X# @+ n1 g7 r A: j
B型及彩色多谱勒检查所见:
; z' J* z. S8 n h: g1. 各房室腔大小正常,; ]0 I% `9 B2 N* H/ w; W
2.室壁不厚,运动规律,2 f& v; Q7 m. S
3\室间隔膜周部回声缺失约8.8mm,CDFI 示双向分流信号,以右向左为主,房间隔中上部可及 一7.0mm回声缺失,CDFI可探及双向分流信号,以左向右为主
, A% H" ^9 x- o$ E5 n( f1 c4.各瓣膜结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色反流信号,vp2.62m/s pg27mmHg
1 ]# v, J4 r8 G" x" v' `5\主肺动脉位置及内径正常,$ N7 F" z5 g, ^0 Z
6.流速测试: 主动脉vp96cm/s 二尖瓣 vp88cm/s8 j* x- v5 f, q. E9 p5 q+ o
肺动脉vp101cm/s 三尖瓣 vp86cm/s
. K! R8 t5 j% T- u' D$ c4 S! p: v! _
超声提示:
0 ?3 W: c0 a; O) [- k先天性心脏病,:" A. Q* s5 `4 a! i ^
室间隔缺损(膜周部)
& e) \; V1 K# B6 S2 n, r4 u( p房间隔缺损(继发孔)2 I J6 {# r# }9 e9 d7 u
三尖瓣关闭不全,伴轻_中度反流.5 w6 T: p" t7 v
肺动脉高压,% b7 f" Z v; `1 w8 g2 B' m
左心收缩功能正常.
, o% A# C( e. q; L# ?& C
0 S) G0 J9 P7 \) [! t Q) s/ ~8 W* Z7 V
" r: b5 ]" }0 V3 k* G9 l; E/ H0 @8 m
一周后,肺炎治愈,3月17日出院,医生建议2周后复查心脏彩超.5 ~( N. q$ c( C7 I4 g' A, {
4月1日复查彩超结果如下:( m# }. J' A+ C$ y8 b5 [) m7 K
图片描述：" R1 L! g; a# K7 F
主动脉结构正常,根部内径8.3mm ,动脉瓣结构正常,根部内径14.5mm.
4 b0 Z: C5 M1 `; c u0 U左心房前后径9.4mm,右心房不大,房间隔中断,
2 w; b, B2 V7 L左心室 舒张末期前后径19.0mm, 收缩末期前后径13.1mm,后壁厚度3.4mm.
/ |# c; w6 D, A$ o右心室, 前后径7.1mm,前壁厚度4.0mm,右室流出道14.9mm,4 G$ B6 ~( N" ]# W: f% S
室间隔厚度4.9mm,与左室后壁运动呈逆向,延续性中断,* r. |) `- q) ]# A# V0 h8 [
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量11.2ml ,
?: A5 a8 K1 R- T7 Q3 ]收缩末容量4.25ml,每搏量6.95ml, 射血分数62.1%,缩短分数31.2%,2 E; a3 z5 V& g+ Y
! N7 i2 T4 [5 A9 z/ S* i& wB型及彩色多谱勒检查所见: " d+ T8 W: r( [2 B1 }0 H& `
1. 各房室腔大小正常,1 A" H+ K1 R+ {
2.右室前壁增厚,室间隔运动规律,8 ]) t" g R/ } C6 O" b9 n& A
3.室间隔膜周部可及—10.4mm回声缺失,CDFI 见双向分流信号,,房间隔中上部可及 —7.4mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号,
3 l0 X# X( C6 e/ A, x) V4.各瓣膜结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色反流信号,- h. T2 R* ~; t; I, Q2 y5 f
5.大血管位置结构正常，主肺动脉内径增宽,
$ G9 F! J8 C+ g% z$ T! K6.流速测试: 主动脉vp70cm/s 二尖瓣 vp65cm/s
5 \0 i: x! W4 a# q, Y 肺动脉vp84cm/s 三尖瓣 vp44cm/s
3 q2 H/ O& v; V! U
- m. V# ^6 b* O- S3 n* v( e, M# P7 F超声提示:
9 [: U! w& Q- S7 r3 B先天性心脏病,:
' a* i [) k" X, [室间隔缺损(膜周部)
& V' p1 \3 u5 q R# O房间隔缺损(继发孔)% S) ~# Q* {( `1 d: r
三尖瓣关闭不全,伴轻度反流.
- W6 P# p: {6 R* g肺动脉高压,
( y* q7 W s; d左室收缩功能正常.
8 d% g! m/ a3 |, P; X, ~! V山西省儿童医院医生建议手术,4月8日孩子刚过满月又因肺炎二次入院,现已住院20天,肺部反复感染无法彻底治愈,内科医生建议尽早手术,但当地医生不给做,推荐当今国内最具权威的小儿心脏病治疗机构——上海儿童医学发展中心，希望得到您的帮助，在此全家表示衷心感谢。1 l! d$ d; p/ v: W' q3 \
2 a0 u' {( F5 L1 l1 l
请问医生，象这种未满2月7.5斤重的婴儿，贵院能否手术，因为医生说，手术是他生存下去的唯一出路，并且，他也很难熬到半岁时手术。 |
IP卡
发表于 2008-4-28 16:59:28
提升卡
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千斤顶
发表于 2008-4-28 17:28:16
发表于 2008-4-28 21:51:22
