法乐氏四联症

lhz3344

医生你好
小儿出生4个月发现手脚甲紫色尤其是哭闹的时候较为明显呼吸困难吃东西也不多非常难带去医院检查证实得了法四
性别：男   年龄：6个月  体重7公斤
彩色多普勒超声心动图报报如下：
( ~  T. p9 F( V! P; X- C1右室腔增大，肺动脉内经变窄，全腔室未见明显异常，
- y- ~9 V( e7 `: R, e: W2右室壁肥厚0.74CM余壁厚度振幅未见异常
2 f- T3 _1 \9 i) Q& q! }3室间隔连续中断缺损1.0cm全动脉骑跨室间隔约50%房间隔连续可见双向分流右向左分流为主
4各辨畸形结构未见异常肺动脉辨vm=3.8     57.8mmhs      (抱歉有些字太草未能看清楚）
3 \% S) {9 [' U) }5大斗轴切面可见PDA约0.26*0.4cm   cw.pta处vm=3.2mis   42mmhs
超声诊断
% T3 Q+ j! p! \  D7 _9 u; g先天性心病
1法乐氏四联症
2PDA
* n" T+ N! R" V% A+ a7 b. I# ^; a: _左室内径 收0。8    舒张1。5    左室后壁 厚度0。3   振幅0。4       室间隔 厚0。7    振幅0。2
二尖辨前叶 形态 M    振幅0。9     右室内径1。4
  V5 y8 Z6 V" J! [+ X左房内径1。5     MPA 0。7  主动脉 宽度1。9  振幅0。5         EF72%         右肺0。5    左肺0。3

lhz3344

请问医生：
1我儿现在的情况是发四中算不算是严重的能不能根冶？
4 }& l3 G: j: B( c! X2可以做一次的根冶手术吗？如果要分次数做那要多少钱？
7 J: S4 |% o! k/ P% V0 @% b6 |, S3如果手术成功能象正常人一样生活吗？》 对他以后的下一代会有影响吗/？
; D( }' u3 O0 M% J# D0 L9 [4手术什么时候最合适                 
5现在还打不打预防针
5 m3 {$ _3 U( d" ?; i" R为了小儿的事情我们全家心情很失落希望医可以为我解答以上这些问题我们全家跪谢你了~~

陆医生

:14:
左右肺动脉直径没有反映出来；
:2: 到我中心明确诊断。

lhz3344

医生你好`~请告诉我如果现在做大约的费用是多少`~~~~

陆医生

先要看手术方案如何，如果一期根治，费用4万元左右。

运运

医生您好：
   我的小孩现在六个月零6天，经到湖南省儿童医院检查结果是先天性紫绀型心脏病（法乐氏四联症）。超声诊断报告单如下：
- W' s1 D8 b: ^; L& \1 L4 U超声号：X0802417                                                   机型型号：SONOS   4500
5 i2 U$ I+ u  i0 x8 I超声所见：
6 j9 ~5 A: ^! k9 _" d3 R; u4 i心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值：
主动脉：窦部17MM，主干15MM，主动脉弓8.2MM，左心房12MM。左心室16MM，室间隔5MM，左室后壁5MM，右室前壁7MM，右室流出道4.8MM，右房32MM，右室18MM，肺动脉8MM
% q, v1 D# G3 m6 q肺动脉：Vmax333cm/s。主动脉：Vmax  78cm/s。二尖瓣：E峰68cm/s。A峰32cm/s。
  K# @6 C3 f1 i3 h2 i左心室收缩功能测定：FS：31%，EF：62.9%，EDV8.98ml，ESV1.64ml，SV：6.86ml，CO：0.87L/M
1、左心长轴切面显示主动脉根部内径明显增宽，为17MM，向右前旋转，其前壁与室间隔之间连续中断，缺损口长轴12MM，短轴13MM。增宽的主动脉骑跨于室间隔断端之上，骑跨率约为50%。胸主动脉穿膈肌处的内径约6.5MM。
! e. w0 W' R$ V5 M2、心底短轴切面显示主动脉与肺动脉位置关系正常，右室流出道切面显示肺动脉瓣位置上移，肺动脉瓣粘连，似呈两叶瓣，开放受限，肺动脉瓣环内径约6.8MM，可见宽约3MM的细小发花的血流通过，肺动脉主干短小，主干内径8MM，内见发花的血流信号Vmax333cm/s，压差44mmHg，右室流出道狭长，内径4.8MM，该处未见明显发花的彩色血流Vmax110cm/s，右肺动脉6.7MM，左肺动脉5MM。其内彩色血流变细、发花，
3、于左心长轴切面及心尖四腔、五腔切面均显示室间隔缺损处双向分流，以右向左分流为主，分流的彩束彩色较暗。同时于收缩期可见左右心室血流共同进入增宽的主动脉内。
% {: m& |$ D1 A0 C4、多切面均可显示右房、右室增大，右室壁增厚，厚约6.7MM，左室相对偏小，左房不大。
# o2 f6 r) J; z* B; ?5、房间隔可见回声中断5MM，可见右向左过隔蓝色血流信号，各瓣膜形态、活动未见异常。
( Q( L5 A5 L1 K$ |: m超声提示：（本报告仅供临床参考）：
* n6 a  z3 v3 ]" [, Z先天性紫绀型心脏病：
- [6 Z- h3 |/ }法乐氏四联症
2 P, H- m' I9 e: m房间隔缺损或卵圆孔未闭。（房水平右向左分流）
: l5 ^6 g$ m1 C- H3 F8 _0 O以上这些是医院彩照的检查结果，请问一下医师：
  R  ~* r1 U' v9 o! ^* f  G1、我儿现在的情况是法四中算不算是严重的能不能根冶？做手术什么时候最合适？
3 c$ ]- W  e) M. B* o$ l- u0 \2、可以做一次的根冶手术吗？如果手术成功能象正常人一样生活吗？ 对他以后的下一代会有影响吗？
% q* b  S) y' j3 [) W3、现在还打不打预防针？
3 m6 K7 }$ V9 s4 m/ E为了小儿的事情我们全家心情很失落希望医师能为我们解答以上这些问题我们全家跪谢您了！

陆医生

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