看完徐主任的门诊.....

something

<TABLE  width="90%" border=0>
. B& `( K7 S. H
<TR>
<TD  width="100%">
8 V: P) j& \4 Z% J# H! R<P>上周去新华医院咨询,徐主任说再观察半年孩子的病情, 请问孩子手术的难点在什么地方,半年的时间还来得及手术吗?</P>
<P>目前小孩六个月,一切都好,没有什么明显的症状.  这是孩子详细的B超诊断书,请各位专家们再认真地看一下!</P>
<P>主动脉: 瓣环内径9.4MM
' Y5 r& q) b3 T' }" n$ |左心房:中断面4.9MM
左心室:中断4.3MM</P>
<P>肺动脉:主肺动脉径4.9MM 肺动脉瓣4.4MM
1 I! K7 O1 O% Y6 B- z       左肺动脉径5.0MM 右肺动脉径:4.8MM</P>
<P>肺动脉瓣:收缩期流速4.49M/S,压差80.6mmHG</P>
3 C8 V+ p3 R: q" }<P>肺动脉内可见高速射流信号.
8 {# `7 C  r) g9 x室水平可见双向低速分流.
+ A7 M; v* z, [4 z- b& y" G. m" g7 c房水平可见左向右分流.</P>
" D# R$ R5 O' k* ~<P>检查结果:
心脏于胸骨右缘探及,心尖朝右,心房正位,心室左袢.各房室内径尚可.房间隔卵圆孔处回声脱失约4.9MM.室间隔膜部回声脱失约4.3MM.两根大动脉呈左右排列,左侧者远端未见分叉,为主动脉,起自左侧的解剖右室,内径未见狭窄,右侧者远端分叉,为肺动脉,起自右侧的解剖左室,肺动脉瓣环内径狭窄,瓣膜活动差,肺动脉主干及左右分支发育尚可.余瓣膜形态及活动未见明显异常.主动脉弓降部未见明显狭窄.</P>
<P>诊断:
先天性心脏病
6 t- l$ ?' Y. A7 ~1 F) M右旋心
( E* h9 C/ i: n1 ]! _/ D; h2 p矫正性大动脉转位
肺动脉瓣狭窄
: h1 U" ?% u2 U0 d! V室间隔缺损
# c! j" R4 ?8 ^' |5 N- @1 ?8 k卵圆孔未闭.</P></TD></TR></TABLE>

陆医生

<P>您好：
* K$ b6 O1 s# l: M    1，徐主任的话值得怀疑么？呵呵[em06]
( q) F) u; s1 _, y    2，给您解释一下，可能考虑到要使用心内隧道，所以要小孩大一些做手术，以免管道直径不足；
    3，小孩为<FONT color=#ff0000>矫正性</FONT>大动脉转位，过半年对他不会有什么影响的。</P>

something

<P>徐主任第一句话是"这个病挺尴尬.....不治你们家长不甘心,治效果也不定怎样...." 能就这话分析一下病情吗? </P><P>小孩儿有一项是肺动脉狭窄,这个是早治为好呢,还是也可以等待?</P>

csunn

这个手术方式很复杂，如果简单一点，解决室缺和肺动脉狭窄，孩子看起来就和正常差不多。但是纠正性大动脉转位没有处理。如果要全部纠治，手术方式将非常复杂。而且，这种病大多合并传导束异常，术后有可能心律失常，严重的要安装起搏器。所以还是先观察再说。