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陆医生,恳请您帮我看看儿子的病情

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发表于 2008-9-19 13:17:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.5
出生日期: 20080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20080827
彩超报告: -
陆医生您好,四个月以前我曾经在这里就我儿子的病情询问过您的意见,当时您说等孩子半年后复查,现在孩子六个月了,我们带他去医院复查的结果如下:
3 T# l# c% x, z/ E0 M7 S5 D5 T超声描述:1.各房室内径尚正常;+ h0 J" D- j; G! @% Z9 Y- P" Q
                   2.室壁厚度及运动幅度正常;- C2 `( ^  L/ X
                   3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;
$ @) t0 @, E3 W1 M0 _                   4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
) V0 Y$ A* F. L1 B                   5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。7 x# |/ }8 Q$ U* w
                   6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;
7 J& L1 Z. Y6 F" f                   7.测LVEF:0.70;1 l  t6 W7 ^6 T) F  ~+ C
超声提示:先天性心脏病; p5 Q2 b$ c5 m1 F
                   室间隔缺损(膜部)
. W; b& T7 j% c5 e2 }5 Z                   卵圆孔未闭
/ L* Z* \9 H/ H6 v! F1 H  L+ y0 k$ t                   肺动脉瓣口流速增快
8 O9 b* j& x  C5 `' o4 C) g! d- @7 N0 v
( X. x1 A7 `7 [* {/ R
陆医生,为了比较病情的变化,再附上孩子一个月时的心脏彩超报告:一.M型和二维超声心动图特征:左室22mm,右房24mm*20mm,右室11mm,室间隔6mm,左室后壁6mm,主动脉9mm,主肺动脉19mm。房间隔中部见回声中断约6mm,室间隔上部回声中断约6mm,室壁动度正常,各瓣膜结构及启闭状态未见异常。二.频谱和彩色多普勒特征:1.房间隔缺口处左向右分流束,束宽约6mm。2.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣返流束;3.室间隔上部可探及左向右五彩分流束,束宽6mm,最大跨隔压差约49mmHg;4.舒张期右心流出道可探及分布局限的肺动脉瓣返流束。" x. S9 d$ M" {) Z7 Z" f6 T' W, A3 }1 L
超声结论:先天性心脏病   
2 p7 W9 ^! b4 t" F" o
                  室间隔缺损(嵴下型): I+ I3 a! `) Q  M; n6 X
                  房间隔缺损(继发孔型)
9 }  L6 x. a7 e9 C8 m7 z9 Y9 ]* W& q7 j                  三尖瓣返流(轻度)肺动脉返流(轻度)2 b  p$ M( W. M- |0 p( \

0 H$ f3 w, k# G5 @& V2 ~3 }/ T陆医生,你比较比较,看看孩子的病情是不是有好转了?医院建议一岁半复查,虽然孩子室间隔缺损和房间隔缺损都变小了,但是又多了一项肺动脉瓣口流速增快,我们这里的医生说可能是局部肺动脉狭窄引起的,但是是轻微的,不用太紧张,您说呢?我们一家都很担心,想听听您的意见?万分感谢!!
9 @5 r( a$ A. {1 Q9 e/ a" n% G3 ?: ^. @& c# T$ p  W
[ 本帖最后由 ~筱筱~ 于 2008-9-19 13:19 编辑 ]
     
发表于 2008-9-19 16:50:26 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
7 k! K4 N+ O& ]1 b8 q/ }0 ]( f1 X% V6 U# M0 I/ Q/ c( J
我想可以再观察半年;
7 \9 s9 }  j9 a肺动脉流速增快我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-9-19 20:11:47 | 显示全部楼层
再次感谢您陆医生!看见您的话感到心里踏实了很多,真希望半年后会有奇迹降落在孩子的身上!!谢谢您!
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发表于 2008-9-20 21:53:32 | 显示全部楼层
=不必客气!
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